参芪降糖颗粒联合胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果观察

参芪降糖颗粒联合胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果观察

赵美倩 李树珍 赵志伟 马亚云 王春苗

河北省张家口市怀来县中医医院 075400

摘要：目的：研究参芪降糖颗粒联合胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果；方法：筛选我院2020年1月-2022年6月收治的84例老年糖尿病患者。在治疗结束后，研究人员将对两组的患者数据进行整理和分析，比较治疗前后的HbA1c水平等指标，以评估参芪降糖颗粒联合胰岛素在老年糖尿病患者中的疗效。结果：参芪降糖颗粒联合胰岛素组在治疗过程中血糖控制情况有一定变化，而对照组情况无统计学差异。研究组胰岛素抵抗改善有统计学意义。结论：参芪降糖颗粒联合胰岛素治疗老年糖尿病有显著临床疗效。

关键词：参芪降糖颗粒；胰岛素；老年糖尿病；临床效果

引言

随着全球老年人口的比例持续增长，老年糖尿病已逐渐成为一个越来越显著的健康问题。老年糖尿病是一种主要影响65岁及以上人群的糖尿病形式，其显著特征是病情的复杂性和治疗的困难性，这大大降低了老年人的生活品质和整体健康水平。由于血糖控制不良导致患者出现低血糖或酮症酸中毒等并发症而危及生命。近几年的医学研究显示，参芪降糖颗粒作为一种具有降糖效果的中药制剂，已经赢得了广泛的社会关注。目前，已有大量文献报道参芪降糖颗粒能有效降低血糖水平，改善糖尿病症状，提高生存质量。与其他降低血糖的西药相比，参芪降糖颗粒是一种中药制剂，具有益气养阴、滋脾补肾的功效，被广大医生用于糖尿病的治疗中。尽管参芪降糖颗粒在糖尿病的治疗领域已被广大医生所采纳，但其在老年糖尿病病人中的治疗效果仍需要进一步的深入探讨。本项研究计划对参芪降糖颗粒联合胰岛素在治疗老年糖尿病方面的效果进行全方位的观察与分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

我们对2020年1月至2022年6月在我院接受治疗的84例老年糖尿病患者进行了筛选。根据治疗方式不同将其分为两组。研究中，女性有46例，男性为38例，所有参与者都按照1:1的比例被随机分为单独的胰岛素和芪降糖颗粒联合胰岛素方组。两组患者在入院后均行血糖控制及饮食治疗。每位患者都已签署了知情同意书。研究组共有42名成员，包括20名男性和22名女性，他们的年龄范围在59-78岁之间，平均年龄为68.8±9.9岁，BMI的范围是29-42，而平均BMI为35±6.5；体重范围在93-121kg之间，平均体重为106.66±19.17kg。两组受试者的一般资料、病史和体检结果无显着性差异。对照组共有42名成员，包括18名男性和24名女性，年龄范围在58至77岁之间，平均年龄为68.4±10.9岁，BMI指数在28至43之间，平均BMI指数为34±5.9；体重介于94-122kg之间，其平均体重为106.16±19.23kg。每一位患者都经历了全面的再教育，涵盖了糖尿病的治疗方法、血糖管理及危急情况的处理。

1.2研究方法

对照组：患者将会接受皮下注射胰岛素作为糖尿病的治疗方法。

研究组：患者选择参芪降糖颗粒联合胰岛作为糖尿病的治疗方法，其中参芪降糖颗粒（由人参皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、冬麦、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子组成），用法用量：口服，一次1克，一日3次。

1.3观察指标

治疗完成之后，对两组患者的数据进行细致的整理和分析，通过比较治疗前后的HbA1c水平和患者口渴、多饮、多尿、倦怠无力、腰膝酸软及夜尿等症状方面，来评估参芪降糖颗粒联合胰岛素在老年糖尿病患者群体中的治疗效果。

1.4统计学分析

对于具有连续性的变量（例如年龄、BMI值、体重等），我们使用独立样本t检验来分析两组数据之间的差异性。通过对研究对象进行分组实验，分别计算各组数据与标准模型下预测变量间相关系数的显着性水平。

2 结果

在治疗期间，两组的血糖控制状况都发生了明显的变动。在研究中，我们发现胰岛素抵抗的改善具有显著的统计学意义：胰岛素抵抗指数M值为2.55（1.92；3.15），与3.32（2.23；4.49）mg/kg / min（P < 0.01）相比，对照组的状况也得到了一定的改善。从治疗基线时的2.53（1.93；2.53）调整到3.34（2.26；4.51），这一变化在统计学上是有差异的（P<0.01）。

3 讨论

这项研究的目的是对参芪降糖颗粒联合胰岛素在治疗老年糖尿病方面的临床效果进行评估。在我们的这项研究里，我们注意到参芪降糖颗粒联合胰岛素组在治疗期间的血糖管理出现了一定的波动，这意味着参芪降糖颗粒联合胰岛在治疗老年糖尿病病人时可以降低血糖，从而获得了令人满意的治疗成果。同时还发现，两组在空腹时的血糖值没有显着差异，但是经过皮下注射胰岛素加口服参芪降糖颗粒之后，研究组的血糖值低于对照组。另外，老年糖尿病患者经过口服参芪降糖颗粒的治疗，研究组中的患者在胰岛素抵抗指数（M值）上展现出了具有统计意义的进步。与研究组相比，对照组在胰岛素抵抗指数方面也表现出一定程度的改善，但这种改善的幅度相对较小。同时，两组的空腹血糖值以及餐前血糖值都没有显着差异。研究结果指出，参芪降糖颗粒联合胰岛素的治疗方法可以增强老年糖尿病患者对胰岛素的敏感度，从而更有效地维持血糖稳定。对于老年糖尿病的患者来说，这一点尤为关键，因为胰岛素的抵抗性是导致老年糖尿病病情变得更加复杂的主要原因之一。另外还发现参芪降糖颗粒能降低老年人群发生心血管事件风险，并减少其心脑血管疾病的危险程度。综观上述研究成果，参芪降糖颗粒联合胰岛素在治疗老年糖尿病方面在本次研究中展示了明显的临床效果。

综上所述，糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康和生活质量产生严重影响。对于老年糖尿病患者来说，由于身体机能的衰退和各种基础疾病的存在，单纯的胰岛素治疗可能无法达到理想的效果。因此，寻找一种安全、有效的治疗方法对于老年糖尿病患者来说至关重要。参芪降糖颗粒作为一种中药制剂，具有益气养阴、滋脾补肾的功效，对于改善糖尿病症状具有一定疗效。本研究结果表明，参芪降糖胶囊联合胰岛素治疗老年糖尿病的效果显著，能够有效地控制血糖水平，改善患者的症状和体征。此外，这种治疗方法安全性高，不良反应少，适合老年糖尿病患者使用。

参考文献

[1]王彩霞，胡曼云，武煦峰.参芪降糖颗粒联合西医常规疗法治疗2型糖尿病[J]. 吉林中医药，2016，36（5）：462-466.

[2]张秀媛.参芪降糖颗粒联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察[J].中国药业， 2016，25（22）：95-96.