小儿鼾症揭秘是怎么回事

小儿鼾症揭秘是怎么回事

王开府

会理市人民医院，四川凉山州，615100

小儿鼾症，也就是俗称的小儿打呼噜。主要是由于小儿局部或完全性上气道堵塞，造成了睡眠中的呼吸暂停及低氧血症，会引起发育停滞、心肺功能异常、神经损伤、行为异常等症状。在医学上，这种疾病被称为 OSAHS。在实际生活中，许多父母见小孩晚上打鼾，就以为小孩睡觉很香，这样是不对的。本文就和大家谈一谈为何打鼾并不是睡得香的表现：

1.小儿鼾症的表现及病因

小儿鼾症最常见的症状表现为孩子在夜间睡眠时打呼噜，有的孩子表现为张口呼吸，有的孩子会在睡觉中吐泡泡，这种情况可能孩子是小儿鼾症。而引起小儿鼾症的病因主要有：

1.1上气道狭窄导致小儿打鼾：这种情况是由于气道的解剖结构异常引起气道不同程度的狭窄，常见于以下疾病：一是鼻腔及鼻咽部狭窄：感染原因或过敏原因导致的慢性鼻炎、鼻中隔的偏曲、鼻甲的肥大、鼻部的息肉、后鼻孔的先天闭锁、鼻腔的肿物、腺样体的肥大等等。最常见的阻塞性原因是腺样体的肥大。二是咽部的口咽部狭窄导致小儿打鼾：常见的原因包括腭扁桃体肿大，软腭的肥厚，咽部侧壁的肥厚，舌根部的肥厚，舌根出现后缩等。三是喉部的疾病导致打鼾：这种原因导致的比较少见，发生原因可以是先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等。四是先天性疾病及发育畸形导致的小儿打鼾：常见疾病包括小颌畸形、颅-面畸形、舌根部囊肿或异位甲状腺、鼻咽闭锁、软骨发育不全性侏儒、粘液性水肿、颈椎畸形等疾病。

1.2上气道扩张肌及张力异常导致小儿打鼾：这种情况发生的原因是由于颏舌肌、咽壁肌肉及软腭肌肉张力异常。唐氏综合征，神经肌肉疾病等全身肌张力减低疾病也可以导致小儿打鼾。

1.3其他原因导致小儿打鼾，如肥胖、镇静药物治疗、遗传等。

2.小儿鼾症的危害

小儿鼾症若不加以注意，将对孩子的健康成长产生极为不利的影响。

2.1影响儿童的正常发育。如果孩子在夜里睡觉的时候打呼噜，特别是比较严重的时候，睡眠被频繁中断，孩子得不到充分的休息，会出现白天精神恍惚、食欲降低，进而使得食物摄入热量不够，久而久之，会影响孩子的生长发育，身高体重都会比同龄的小孩低。

2.2降低儿童抵抗力。小儿鼾症会降低其免疫力，容易出现慢性呼吸困难等情况，同时也会增加宝宝患鸡胸、漏斗胸、肺原性心脏病的风险，有的患儿还会出现眼球突出等症状。此外，还有一些专家提出，打鼾的儿童在睡觉时可能会出现酸中毒的情况，这些都会对儿童的生长发育产生不良的影响。

2.3.影响儿童的学业表现。患有鼾症的儿童大多伴随有上课注意力不集中、嗜睡、记忆力下降等症状。

2.4导致儿童颚部变形。打鼾的时候，由于呼吸不畅和呼吸暂停，引起缺氧、体内低氧血症和高碳酸血症，同时肺动脉和全身动脉压力升高，增加心脏负担，对儿童的生长发育和学习产生不良的影响，同时还可能引起颌骨畸形、颅面骨发育不良等。

3.小儿鼾症的治疗及预防

3.1一般治疗

小儿鼾症可能是由于扁桃体肥大、腺样体肥大、舌根肥大、肥胖等原因引起的，会导致患者睡觉时出现打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等症状。在日常生活中要注意营养均衡，多吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、芹菜等，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，制定合理的锻炼计划，增强自身的抵抗能力。

3.2药物治疗

小儿鼾症通常是由于扁桃体肥大、腺样体肥大、舌根肥大等原因引起的，患者可以在医生的指导下口服阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，也可以遵照医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。

3.3手术治疗

如果患者通过药物治疗以及一般治疗，症状无法得到有效的改善，也可以在医生的指导下通过扁桃体摘除术、腺样体刮除术等手术方式进行治疗。

除此之外，也可以通过针灸等中医治疗方式进行治疗。另外，在日常生活中，家长也要注意，采取有效措施，预防孩子患上鼾症。小儿鼾症的预防是一个重要且复杂的问题，涉及到生活习惯、饮食、环境等多个方面。首先，要保持孩子的体重在正常范围内，避免肥胖。其次，家长要引导孩子养成良好的生活习惯，包括规律的作息时间，充足的睡眠，避免过度劳累。此外，对于饮食问题，要注意营养均衡，避免过多的高热量食物和含糖饮料。最后，保持孩子活动环境的清洁，避免感染和过敏原。

结束语：总之，小儿鼾症对于孩子的健康成长有着十分不利的影响。因此，家长一定要对此予以重视。在了解相关知识的同时，在日常生活中也要注意儿童的饮食清淡，三餐规律，避免暴饮暴食，养成良好的生活习惯。此外，家长还应密切关注孩子的睡眠状况，发现打鼾等问题及时就医，并听从医生的建议进行治疗。