个案管理的延伸护理对老年原发性高血压患者的护理效果评价

个案管理的延伸护理对老年原发性高血压患者的护理效果评价

①程君  ②李书漪

①四川省遂宁市安居区人民医院（内二科）  629006

②遂宁市中心医院.胃镜室  629000

摘要：目的：分析个案管理的延伸护理对老年原发性高血压患者的护理效果。方法：将2020年2月到2023年2月作为研究的观察时间段，抽取该时间段内本院门诊收治的老年原发性高血压患者合计70例为观察对象，随机均分为参考组和观察组，对照组开展常规护理，实验组开展个案管理的延伸护理，比较两组护理效果的组间差异。结果：观察组患者治疗后的血压、心率指标显著优于参考组，差异显著，P＜0.05。结论：个案管理的延伸护理对老年原发性高血压患者的护理效果确切，值得推广。

关键词：个案管理；延伸护理；老年原发性高血压；护理

Evaluation of nursing effect of extended nursing by case management on elderly patients with essential hypertension

Abstract: Objective: To analyze the nursing effect of extended nursing of case management on elderly patients with essential hypertension. Methods: From February 2020 to February 2023, a total of 70 elderly patients with essential hypertension admitted to the outpatient department of our hospital during this period were selected as the observation objects and randomly pided into the reference group and the observation group, the control group carried out routine nursing, and the experimental group carried out extended care of case management, and the difference between the two groups in nursing effect was compared. Results: The blood pressure and heart rate indexes of observation group were significantly better than those of reference group after treatment, and the differences were significant (P < 0.05). Conclusion: Extended care of case management is effective in nursing elderly patients with essential hypertension, and it is worth promoting.

Key words: Case management; Extended care; Elderly essential hypertension; nurse

前言

原发性高血压是指没有明显病因的高血压病，是一种常见的慢性疾病，主要发生在中老年人群中。老年患者易患原发性高血压的原因可能有多方面，包括血管的硬化、动脉壁的弹性减弱、交感神经系统变化等[1]。原发性高血压对健康有重要危害，如增加心脑血管疾病的风险，损害肾脏功能，导致视力下降以及其他器官损害。因此，做好患者的护理管理是非常必要的。护理措施包括定期测量血压、控制饮食、适度运动、戒烟限酒、遵医嘱用药等。这些措施有助于控制血压、预防并发症、提高生活质量。本文就个案管理的延伸护理对老年原发性高血压患者的护理效果开展临床研究，如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将2020年2月到2023年2月作为研究的观察时间段，抽取该时间段内本院门诊收治的老年原发性高血压患者合计70例为观察对象，随机均分为参考组和观察组，参考组男21例，女14例，年龄（72.35±8.41）岁，病程1-10年，平均病程（4.56±1.23）年；观察组男22例，女13例，年龄（72.43±8.45）岁，病程1-10年，平均病程（4.55±1.35）年。两组样本患者临床资料组间比较结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。纳入标准：所有患者接受相关检查后均符合《内科学》中对于原发性高血压的诊断标准；年龄≥60岁；患者家属知晓研究并表示配合，签署《同意书》。排除标准：伴有免疫系统、血液系统、精神系统疾病、全身感染者；合并恶性肿瘤患者；恶性及重度高血压者。

1.2方法

对照组老年原发性高血压患者开展常规护理，包括定期血压监测、健康饮食、适度运动、合理用药、定期复查等。实验组老年原发性高血压患者开展个案管理的延伸护理，

建立个性化的健康管理计划，包括定期监测血压、体重、血糖和血脂等指标，并根据监测结果调整治疗方案。

进行全面的健康评估，包括心血管系统、肾功能、视力和认知功能等，以便及时发现并干预可能存在的并发症。

对患者进行生活方式干预，包括食物摄入、运动锻炼、戒烟限酒等，以帮助控制血压并改善整体健康状况。

进行药物治疗的监测和调整，包括用药依从性的评估和药物不良反应的监测，确保患者获得最佳的治疗效果。

教育患者及家属关于高血压的知识，包括病因、症状、治疗和紧急情况处理等，以提高患者和家属的自我管理能力，降低并发症发生的风险。

1.3观察指标

研究通过比较两组患者的血压心率指标组间得出结果。

1.4统计学方法

本研究相关数据通过SPSS22.00软件进行统计处理，差异有统计学意义则最终结果显示P＜0.05。

2研究结果

2.1患者的血压心率指标比较

观察组老年原发性高血压患者护理后的血压、心率指标显著优于参考组，差异显著，P＜0.05。见表1。

表1患者的血压心率指标比较（±s）

讨论

老年原发性高血压对患者的身心健康都会产生严重的影响，身体方面，高血压会增加各种并发症的发生率[2]，威胁患者的生命。在心理方面，患者可能面临焦虑、抑郁等心理健康问题，同时由于疾病的长期影响，可能会影响患者的生活质量和社会功能。个案管理的延伸护理与常规护理相比，更加注重个性化、全面性和持续性。护理措施包括制定个性化的健康管理计划，进行全面的健康评估，进行生活方式干预和药物治疗的监测和调整，并进行患者及家属的教育。相比之下，常规护理更侧重于疾病的常规治疗和护理[3]，缺乏个性化和持续性的关怀。个案管理的延伸护理能够更加贴近患者的需求，能够更好地发现并干预患者的健康问题，提供更全面的护理服务，同时也能够提高患者和家属的健康管理能力，有助于降低并发症的风险，提高患者的生活质量。研究结果表明，观察组患者治疗后的血压、心率指标显著优于参考组，差异显著，P＜0.05。

综上所述，个案管理的延伸护理对老年原发性高血压患者的护理效果确切，值得推广。

参考文献：

[1] 韩卓维,惠维. PDCA循环护理在原发性高血压患者中的应用效果及对服药依从性的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(8):167-169.

[2] 孙静. 微信平台在原发性高血压患者延续性护理中的应用[J]. 黑龙江医学,2023,47(1):118-120.

[3] 付伟灵,张静怡. 原发性高血压患者采用中医综合护理联合耳穴埋豆干预的效果分析[J]. 中国实用乡村医生杂志,2023,30(2):42-45.