多囊卵巢综合征高发,这些问题必须重视

(整期优先)网络出版时间:2024-01-10
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多囊卵巢综合征高发,这些问题必须重视

何红君

(四川省南充市顺庆区李家镇中心卫生院,637000)

在我国育龄期女性当中,多囊卵巢综合征的患病率可以高达5%到10%,高发年龄段在20到35岁。由于这种疾病的高发,育龄女性对这种疾病的重视程度逐渐提升上来。但很多女性可能对于多囊卵巢综合征的了解并不深,许多问题依然萦绕在心头。接下来,就让我们来了解一下多卵巢综合征高发需要重视的问题,一起守护女性健康吧!

多囊卵巢综合征是什么?

多囊卵巢综合征是妇科常见的生殖内分泌代谢异常所导致的疾病,排卵功能紊乱或丧失、高雄激素血症是其基本特征。多囊卵巢综合征也是一种全身性疾病,主要累及器官是卵巢,但也会影响患者全身的代谢。常见于育龄妇女中,其患病率约为5%到10%,高发年龄段为20到35岁。

根据临床诊断标准可以将多卵巢综合征氛围四种类型,分别是1型经典多囊卵巢综合征(超声卵巢多囊样改变及高雄激素)、2型(超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵)、3型(高雄激素或高雄激素血症)、4型(同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵)。同时,多囊卵巢综合征也是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。

多囊卵巢综合征的症状有哪些?

多囊卵巢综合征最为常见的临床表现就是月经异常及排卵异常,包括月经稀发、继发闭经和原发闭经、不规则子宫出血等等。在出现初潮2年后仍不能建立规律月经、月经周期过大、月经量过少、停经时间超过以往周期的三个月,或者大于等于六个月,都需要到医院进行检查治疗,排查多囊卵巢综合征的可能。

除此之外,多囊卵巢综合征还会出现高雄激素症状,包括痤疮、性毛过多等表现。还可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常等症状。多囊卵巢综合征在进行超声检查时,也会提示卵巢多囊样改变,很多患者也是在体检中发现自己有多囊卵巢综合征的。

多囊卵巢综合征高发的原因有哪些?

多囊卵巢综合征具有较多病因,是多态性的内分泌系统疾病。在临床上来说,病因相当复杂,不能进行单一的总结。但其高发原因大多和遗传因素、环境因素、生活习惯、精神以及心理因素等几个方面有关。同时也有可能和神经、内分泌、代谢系统和卵巢局部的调控因素造成某个环节的调节机制不平衡,从而导致出现各种反馈失常,出现多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征怎么治疗呢?

多囊卵巢综合征属于慢性疾病,一般不需要紧急救治以及手术治疗。其常用的药物治疗主要针对是激素异常以及并发症。例如,周期性孕激素治疗,其目的就是为其补充孕激素,降低单一雌激素的刺激,常用药物包括微粒化黄铜体、地屈孕酮、肌注黄铜体等等。复方口服避孕药主要是用于多囊卵巢综合征患者的经期调节,以保护子宫内膜,缓解高雄激素的症状。还可以进行针对性的雌孕激素补充,用于调节激素的分泌。针对于胰岛素抵抗,可以使用二甲双胍,改善胰岛素和高雄激素。

针对于一些并发症和疾病高危险因素,还需要对症下药。例如,选用吡格列酮、罗格列酮等治疗2型糖尿病,选用氨氯地平、培哚普利等治疗心血管疾病,选用阿托伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物,来降低血脂。           

除了药物治疗之外,生活方式干预也是多囊卵巢综合征患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的患者。生活方式干预的方法包括以下几个方面,包括饮食控制、运动和行为干预,一般需要在药物治疗之前或者伴随药物治疗时进行生活方式干预。

多囊卵巢综合征高发应注意什么?

1、调节饮食

对于多囊卵巢综合征患者来说,调节饮食十分重要。基本的膳食结构建议碳水化合物占45%到60%,脂肪占20%到30%,蛋白质占15%到20%。总体来说,需要注意以下几个方面。其一,碳水化合物应当选择低升糖指数的食物,避免精细米面食;其二,脂肪摄入应当以不饱和脂肪酸为主,肉类多选择“白肉”(鱼肉、鸡肉等等),少食“红肉”(猪肉、驴肉等等);其三,蛋白质以植物蛋白、乳清蛋白为主,多吃一些鸡蛋。同时,多囊卵巢综合征患者还要多吃含糖量低的新鲜水果蔬菜,以便摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维。

2、适量运动

很多多囊卵巢综合征患者会伴随肥胖问题,并且肥胖一定程度上也会加重症状。在运动时,要注意运动的主要目标是改善身体脂肪分布及减重,要在身体能够适应的强度下,减重5%到10%即可。同时,对于大体重的患者来说,应当注意运动方式,避免运动损伤。建议运动以有氧运动为主,可以做一些减肥操、快走、慢跑等等。

3、行为干预

行为干预主要是指戒烟、限酒和去除焦虑、抑郁等不良情绪以及纠正不良的生活习惯,这对于巩固饮食及运动的效果、防止体重反弹有着重要作用。