分析PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果

分析PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果

成淑容

四川省屏山县人民医院  645350

摘要：目的：分析PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法：选择2021年1月到2023年1月作为研究时间段，抽取这一时间段本院消毒供应室处理的手术器械共计2000套纳入研究的观察对象，常规组1000套2021全年处理的器械采取常规管理，研究组1000套2022全年处理的器械采取PDCA循环管理，比较两组管理效果差异。结果：研究组手术器械的回收合格率和包装合格率均显著高于常规组，清洗、存放、灭菌质量评分显著更高，差异显著，P＜0.05。结论：PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果确切。

关键词：消毒供应室；PDCA循环；手术器械；合格率

前言

消毒供应室，也称为消毒供应中心或中心消毒供应部（Central Sterile Supply Department，CSSD），在医院中起着至关重要的作用。主要职责包括对手术器械进行清洗、消毒、包装和灭菌等程序的管理和控制[1]，以确保这些器械在医疗过程中的安全使用。消毒供应室的工作直接影响到医疗质量、患者安全，同时也与医疗机构的运行效率和成本控制息息相关。PDCA循环管理，也称为戴明循环，是一种四步质量管理方法，通常用于企业的持续改进过程。PDCA的全称是Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Act（行动）。在这个过程中，首先需要制定改进计划，然后进行实施，接着进行结果检查，最后根据检查结果进行相应的调整，PDCA循环管理注重问题的预防和持续改进，强调的是一种系统的、科学的管理方法。在消毒供应室的护理管理中，PDCA循环管理能够帮助我们发现并解决问题，提升工作效率和服务质量。本文特开展临床研究，如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选择2021年1月到2023年1月作为研究时间段，抽取这一时间段本院消毒供应室处理的手术器械共计2000套纳入研究的观察对象，期间本院消毒供应室工作人员为30人，其中男性6例、女性24例，平均年龄（35.33±1.23）岁，均在本院消毒供应室工作一年及以上。本次研究通过了院内领导及伦理委员会的审核批准，所有工作人员知晓研究内容并签署知情同意书。

1.2方法

常规组1000套2021全年处理的器械采取常规管理，研究组1000套2022全年处理的器械采取PDCA循环管理，具体如下：

计划阶段：在消毒供应室的PDCA循环管理中，计划阶段是非常重要的起点。在这个阶段，消毒供应室需要制定明确的目标和任务，并制定相应的工作计划。这包括确定消毒供应室的工作重点、制定操作流程和规程、明确质量指标和绩效目标等。此外，还需要分析消毒供应室的工作流程和操作规程，识别潜在的问题和风险，并制定相应的应对措施。

实施阶段：在实施阶段，消毒供应室需要按照制定的工作计划和操作规程进行消毒和物资供应工作。这包括准备消毒液和工具、按照规定的时间和方法进行消毒操作、确保物资供应的准确和及时等。同时，消毒供应室还需要监督和管理工作人员，确保他们按照要求进行操作和记录，并提供必要的培训和指导，以增强他们的专业水平和质量意识。

检查阶段：在检查阶段，消毒供应室需要定期进行内部审核和质量评估，以检查工作的质量和效果。这包括收集和分析消毒供应室的相关数据和信息，评估工作的合规性和效果。通过数据分析和评估结果，可以发现问题和不足，并进行根本原因分析，找出改进的方向和措施。此外，还需要定期检查消毒供应室的设备和工具，确保其正常运行和有效消毒。

改进阶段：在改进阶段，消毒供应室需要基于检查阶段的分析结果，制定改进措施和行动计划。这包括针对发现的问题和不足，制定具体的改进措施，并进行培训和教育工作人员，以增强他们的专业水平和质量意识。同时，还需要定期回顾和评估改进措施的效果，针对不同的情况进行调整和优化，以实现持续的质量改进和优化。

1.3观察指标

本次研究通过对比两组器械的回收合格率、包装合格率、清洗质量评分、存放质量评分、灭菌质量评分得出最终结果[2]。

1.4统计学方法

本研究相关数据通过SPSS22.00软件进行统计处理，定性资料以例数（百分数）n（%）表示，检验；定量资料符合正态分布，应用均数±标准差（±s）表示，t检验；组间比较展开单因素方差分析，若数据与正态分布不符合，应用中位数表示，差异有统计学意义则最终结果显示P＜0.05。

2研究结果

2.1两组器械的合格率对比

表1数据可见，研究组医疗器械的回收合格率和包装合格率均显著高于常规组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表1两组器械的合格率对比（±s）

2.2两组器械的质量评分对比

表2数据可见，研究组医疗器械的清洗、存放、灭菌质量评分显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表2两组器械的质量评分对比（±s）

讨论

将PDCA循环应用于消毒供应室护理管理具有诸多优势。通过PDCA循环，可以建立起一个持续改进的管理体系，不断完善和优化消毒供应室的护理管理工作。在“计划”阶段，可以制定详细的消毒供应室护理管理计划，明确各项工作任务和责任，确保消毒工作的顺利进行[3]。在“实施”阶段，可以按照计划执行各项工作，并及时发现问题和隐患。在“检查”阶段，可以对护理管理工作进行全面评估和检查，发现问题并及时纠正。最后，在“行动”阶段，可以根据检查结果采取相应的行动，对消毒供应室护理管理工作进行调整和改进。本文研究结果显示：研究组手术器械的回收合格率和包装合格率均显著高于常规组，清洗、存放、灭菌质量评分显著更高，差异显著，P＜0.05。

综上所述，消毒供应室作为基层医院的基础性部门，做好PDCA循环管理十分重要，且效果确切，能够进一步提高消毒供应室的器械消毒灭菌管理质量、降低手术器械感染率，具有较高的临床参考价值。

参考文献：

[1] 郭秋艳,刘佳丽. 消毒供应中心PDCA管理对外来医疗器械清洗质量的影响[J]. 护理实践与研究,2023,20(9):1406-1410.

[2] 向蓉,蒋笑梅,赵红梅. PDCA循环用于消毒供应室护理管理中对手术器械感染率的影响[J]. 中国卫生产业,2023,20(13):71-74.

[3] 赵红梅,蒋凤苹,向蓉. PDCA循环管理在消毒供应中心低年资护士中的应用效果分析[J]. 中国卫生产业,2023,20(15):16-19.