肺癌骨转移患者的家庭护理,您需要做到这些!

肺癌骨转移患者的家庭护理,您需要做到这些!

罗晓菊

宣汉县人民医院，四川达州，635000

肺癌骨转移在肺癌晚期患者患者中较为常见，患者通常会出现全身剧痛、病理性骨折等的，严重可能会造成瘫痪，在开展积极治疗的基础上，患者家属也要做好家庭护理工作，尽可能的降低患者的痛苦，提升患者的生活质量，延长患者的生命。但是如何开展肺癌骨转移患者的家庭护理，部分肺癌骨转移患者家属可能较为陌生，以下对肺癌骨转移以及家庭护理措施及注意事项进行了科普。

1什么是肺癌骨转移

肺癌骨转移指肺部癌细胞通过血液、淋巴细胞转移到达骨组织,和故资质细胞相互作用，引起的骨继发性损害,是肺癌进入晚期的重要标志，好发于躯干骨近端和脊柱。肺癌骨转移弓|起的骨组织病变多为溶骨性病变,患者可存在严重的骨痛以及骨相关情况,比如病理性骨折、脊髓压迫以及高钙血症等，还会在一定程度上对患者的的情绪、睡眠造成影响。

2肺癌骨转移患者的家庭护理措施

2.1注意房间的清洁与消毒

患者手术及放化疗后集体抵抗力下降，易发生感染，家庭护理过程中家属要保持房间内空气清新，定时开窗通风，避免刺激性气味。床单被罩要经常更换清洗，使用柔软舒适的床垫和枕头，避免对患者造成压迫和摩擦。房间内要保持适当的温度和湿度，避免过冷过热过干过湿。

2.2观察患者的身体变化

家属要密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，发现异常情况，如有发热、咳嗽、咳血、胸闷或疼痛突然加重等，要及时与医生联系。

2.3合理的饮食和营养

肺癌骨转移患者常伴有消化不良、食欲减退、消瘦、贫血等情况，所以要给患者提供高蛋白、高维生素、高微量元素的食物，增加营养摄入。

2.4睡硬板床

对于肺癌骨转移患者来说，如果床垫较软，腰椎、胸椎转移的患者睡在上面很容易造成胸、腰椎骨折，轻者影响活动，重者可以造成下肢瘫痪，给患者带来极大的痛苦，加大了家庭护理的难度。所以肺癌骨转移患者，特别是腰椎、胸椎的转移，在住院期间和回家休养期间都要睡硬板床。并且在卧床时不要用力翻身，坐起来后再翻身。患者翻身时需要俩人同时帮助，一人双手托住后背，一人双手托住臀部和腘窝部位。

2.5给予患者适当的运动和按摩

适当的按摩促进血液循环和肢体功能，按摩要轻柔有力，避免对肿块部位施压或碰撞。

2.6适当的体育锻炼

康复期的肺癌患者可以进行适当的体育锻炼，一方面可以预防肌肉萎缩，器官功能减退、生活质量下降、免疫力下降。一方面可以扩大交际范围，甚至病友之间可以相互交流，支持和鼓励，对患者的情绪进行着积极的影响。家属要鼓励患者开展运动，可以采取散步、慢跑、太极拳、气功等运动幅度较小的运动项目，掌控好运动量，不要过度劳累，避免大幅度运动，以精神好转、食欲增加、睡眠较好为运动的合适标准，练习时间尽量控制在30分钟内。

2.7心理护理

肺癌骨转移患者自身较为痛苦,且本病是不可治愈的疾病,所以会产生一些负面情绪。呈现出焦虑、恐惧、忧郁或对治疗失去信心等，这些负面情绪会加重患者骨痛的程度，而骨痛的加剧又会影响情绪，形成恶性循环。需要家属给予关心，及时发现患者的负面情绪，并运用有效措施进行调整，如采用疼痛局部冷敷或热敷降低患者疼痛，也可选择一些患者喜欢的音乐、小说、搞笑电视电影或组织患者参加一些感兴趣的活动等等。多陪伴患者，疏导患者，让患者不要有孤单的感受，积极向上的生活态度、良好的心境及情绪可以增强患者对疼痛的耐受性，有利于症状的缓解和病情的治疗。

2.8其他

日常要求患者选择穿软底鞋，不要穿高跟鞋；遵医嘱完成治疗，监督患者按时、按量服药。

3肺癌骨转移患者的家庭护理注意事项

第一，良性骨肿瘤手术后每月复查一次，如良性骨肿瘤未行手术治疗者，则应注意局部情况，如遇肿块突然增大，疼痛加重时，应及时来医院就诊，到治愈为止。恶性骨肿瘤手术后早期每月复查1～2次，以后每月复查一次。

第二，良性骨肿瘤病人出院后无需药物治疗，恶性肿瘤病人出院后一般不用抗肿瘤药物，对晚期恶性骨肿瘤疼痛者，可用三级止痛法，早期先用消炎镇痛药，无效可用非吗啡类镇痛药，较后可使用吗啡类镇痛药。

第三，良性肿瘤手术后如不影响骨稳定性，一般切口愈合后，可逐步恢复正常活动，如影响骨稳定性，在固定期间，可作固定部位的骨肉舒缩运动和未固定关节的主动活动。拆除固定后逐步活动关节进行锻炼。恶性肿瘤应多休息，脊柱和下肢骨肿瘤以卧床休息为主，经常活动未固定的关节。上肢骨肿瘤患者可行走，活动不固定关节，待病情稳定后可逐渐增加活动度。

第四，肺癌已经出现骨转移的患者，首先要尽量的加强护理，注意患者的保暖，别着凉，预防感冒，预防急性的病情加重。

第五，肺癌骨转移饮食禁忌，忌烟、酒；忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等；忌油煎、烧烤等热性食物；忌油腻、粘滞生痰的食物。

肺癌骨转移是一种常见的肺癌症状，而骨转移大多是溶骨性病变，如果癌细胞转移到骨盆、脊髓等部位，即使经过治疗，也会发生骨折而导致患者瘫痪，患者家属要做好日常护理、症状监测、心理护理等，降低患者痛苦，提升患者免疫力，有助于疾病的治疗。