心肌梗死的五大日常怎么护理

心肌梗死的五大日常怎么护理

张伯清

宣汉县人民医院 四川达州  636100

急性心肌梗死是由于冠状动脉内粥样斑块破裂，导致冠状动脉内血栓形成，冠状动脉血供急剧减少或中断，心肌因严重持久缺血而坏死。心肌梗死是临床上常见的一种严重危及人类生命健康的疾病，及时、准确地做出诊断并给予积极的治疗是降低急性期死亡率、改善预后的关键。

对于心肌梗死患者来说，无论是身体护理还是心理护理都是十分重要的，不光如此，在护理过程中还有许多事项值得注意，以便护理能够达到最好的效果，因为每一种护理方法都可能对患者的心理和身体造成影响，护理方式不当可能会影响患者的恢复。因此，在临床的实际护理中，护理人员需要注意以下几点。

1. 日常的护理

患者发生心肌梗死主要是由于体内的心肌突然严重缺氧和缺血造成的。因此，护理人员在日常护理过程中要注意让患者保持足够的休息，尽量保持卧床，在症状严重时切记下床活动，任何的运动都会加速患者心肌的耗氧量，使不适症状加重。同时在卧床这样一过程中给患者给予吸氧，因为运动会让患者增加心肌耗氧量，卧床可以防止心肌内氧气的消耗，而同时给与吸氧可以使得患者体内动脉中的血液和氧气压力分开，防止患者体内心肌梗死的范围扩大化，在一定程度上达到救治的效果，也可以减少患者的一部分疼痛感，起到镇痛的作用。并且在这一过程除了专业的医护人员以外，其余人员都一律禁止探视，以免打扰到患者，因此所有的这些排便、洗漱、翻身和进食都需要由专业的护理人员来辅助完成，这个时候，就需要护理人员保持一个专业的态度，防止患者病情加重。还有一点值得注意的，需要让患者保持大便的通畅，不要食用过于刺激辛辣的食物。当患者在进行手术后的几天都没有出现任何不适症状后，可以慢慢的从床上过渡到桌椅上吃饭，和在室内进行适当的活动。

2. 药物护理

患者心肌梗死症状发作时，最常见的反应就是剧烈的疼痛，疼痛的过程会引起患者体内的血压迅速升高，心跳频率加速，从而增加心肌的耗氧量，使得体内的氧气含量急剧减少，发生梗死的范围增加，威胁到患者的生命安全。因此，当观察到患者出现血压迅速升高的情况时，应及时给与减少疼痛的药物给患者服用。

3. 饮食护理

在患者手术后的前几天可以选择以流质的饮食为主，可以 随着患者病情的好转，适当从流食变为半流食和普通的饮食，少食多餐。为防止患者在术后出现大小便不方便排出的问题，因此，在对患者食用的食物的选择上，需尽量选择易消化、清淡的食物，因为患者术后的排便是一项大问题，如食用了较为难消化排出的食物，患者在排便的过程中需要用力，那么在一定程度上就会导致患者心脏的负担加重。不要食用过度辛辣和油炸类的食物，还应选择含有丰富纤维素的食物，可以进一步的促进患者体内食物的消化。在术后需减少热量高、胆固醇高和高脂的食物的食用，这些食物一旦食用过量，都很可能导致患者在术后出现各种并发症，不但影响治疗，甚至还可能加重患者病情。最后，经常吸烟饮酒的患者及其家属一定要切记，为了患者身体健康必须开始戒烟戒酒，家属做好监督。

4. 需让患者保持情绪的稳定

心肌梗死本就属于突发性疾病，一旦患者出现心肌梗死症状，病情发展速度以及变化速度会非常快，如果没有得到及时的救治，患者很有可能在短时间内出现生命危险。一旦出现过心肌梗死症状，患者的个人情绪中难免会出现焦虑、害怕、担忧等负面状态，这些负面状态给患者带来的不仅仅是心理上的压力，还有生理上的影响。负面情绪会导致患者的交感神经兴奋，交感神经兴奋会让患者出现血小板聚集、血管收缩以及血液粘稠度增高的状况，这些状况会进一步增加患者因心肌梗死带来的心肌缺血、缺氧症状，导致患者心肌梗死的面积扩大，长期下去很有可能会引发患者猝死。为了降低各种负面情绪对患者带来的生理影响，护理人员要对患者治疗过程中产生的紧张、焦虑、恐慌等心理展开护理和安慰。护理人员可以根据患者的个人喜好以及性格，与其进行针对性交谈。温和的语言交谈能够让患者逐渐放松心理戒备，提高对医生治疗的配合度。为了降低患者因环境所产生的负面心理问题，还要为患者创造舒适的治疗环境，帮助患者树立康复信心。

5. 实施心电图监护

心肌梗死患者随时都可能发生危险，因此，需要护理人员随时观察其心电变化、血压和呼吸状态，一旦出现异常，及时进行抢救。

对心肌梗死患者的护理方式需要注意的有很多，除了上述提到的一些较为基本的护理方式以外，还需要格外注意对患者的心理护理。患有心肌梗死的患者平时较为容易因其疾病而产生焦虑、抑郁的情绪，也容易因为一点刺激而加重病情，因此心理护理就显得格外重要。护理人员平时可以多与患者进行聊天交流，为患者讲解疾病的发生原因和治疗方法，提高患者的信任度，也要和患者家属做好沟通，避免言语对患者造成刺激，也不要因某些原因让患者生气，尤其是生闷气，这会加剧患者的心肌梗死范围，患者自己也要注意，在和朋友接触时要控制好自己的情绪，因为生气的同时也会导致病情的加重，医患合作，共同促进患者的恢复。

以上就是心肌梗死患者的几个护理方法和注意事项，总之，心肌梗死一旦发生，治疗和恢复就是一个漫长的过程，尤其是手术治疗后不但要保持愉悦心情，还需要定期复查，这需要患者、患者家属及医院通力合作，共同促进患者恢复健康。