早期康复护理联合远端缺血适应训练对急性缺血性脑卒中病人神经功能和自理能力及生活质量的影响研究

早期康复护理联合远端缺血适应训练对急性缺血性脑卒中病人神经功能和自理能力及生活质量的影响研究

张利群

海门市人民医院  江苏  南通  226100

【摘要】目的：分析研究急性缺血性脑卒中病人护理中采纳早期康复护理联合远端缺血适应训练对患者护理质量和生活质量的影响。方法：本次随机抽取60例急性缺血性脑卒中的患者进行分析与探讨，时间为2022年1月到2023年1月，就60例患者根据随机抽样的方法分为两组，采用常规护理的30例命名为对照组，采用早期康复护理联合远端缺血适应训练的30例命名为观察组，对两组患者的神经功能及生活质量进行分析研究。结果：经过对比分析，对于患者的神经功能及生活质量，观察组的早期康复护理联合远端缺血适应训练更值得采纳，P＜0.05，有研究价值。结论：早期康复护理与远端缺血适应训练的联合应用在神经功能恢复和生活质量提升方面展现出了显著的效果。因此，应该深入理解并正确运用这种综合护理方法，以期为患者带来更好的康复效果。

【关键词】早期康复护理；远端缺血适应训练；急性缺血性脑卒中

急性缺血性脑卒中是一种常见的疾病，其发病突然，可对患者的身心健康和生命安全构成严重威胁。随着医疗领域持续发展，我国已实现对急性缺血性脑卒中的病死率进行有效控制，但致残率仍处在较高水平，导致病人生活品质明显下降。为此有学者指出，对急性缺血性脑卒中患者进行治疗时，需要同时对病人采取早期康复护理，满足病人的内在需要，进而促进病人康复。但通过大量实践可以发现，仅采用早期康复护理无法有效促进病人康复，在此基础上，如何提升急性缺血性脑卒中康复护理效果逐渐成为重点研究课题。为此本文将远端缺血适应训练作为切入点，围绕该种训练方法的实际应用展开研究，具体内容如下。

1.资料与分析

1.1一般资料

本次随机抽取我院60例急性缺血性脑卒中的患者进行分析与探讨，时间从2022年1月到2023年1月，就60例患者根据随机抽样的方法分为两组，采用常规护理的对照组患者30例，年龄61-78岁，平均（63.14±2.62）岁；采用早期康复护理联合远端缺血适应训练护理的观察组患者30例，年龄62-78岁，平均（63.16±2.59）岁，研究资料P＞0.05，可展开研究。

1.2方法

对照组接受传统护理，包括指导病人保持卧床休息、确保情绪稳定、心电监护和病情观察、按照医嘱进行吸氧和吸痰、在急性期提供流食并逐渐过渡至半流食、进行基础护理以及完成不同诊疗护理工作。同时，与病人及其家属进行沟通，普及疾病相关知识，并进行心理干预。

观察组同时接受早期康复护理与远端缺血适应训练，具体如下：①早期康复护理，旨在帮助病人尽早恢复身体功能。在病人卧床期间，康复师和医护人员需要合作，对病人进行各种训练，包括良好的四肢位置摆放、舌尖运动、吹气运动、咀嚼运动、吞咽、全身关节主动活动等。当病人的病情稳定且身体能够承受时，可以进行坐着、站立、行走的训练。每天进行一次训练，每次持续40分钟。在训练的过程中，需要给病人进行健康教育，帮助他们了解与疾病相关的知识和需要注意的事项，以提高他们的自我管理能力。告知其早期康复训练内容，保证病人及其家属能够充分了解早期康复训练目的及作用，并进行配合训练。可通过图片形式为病人展示不同体位良肢位的正确摆放方法，并配合文字说明。在病人住院后期，应由家属协助病人进行康复训练，而医护人员需要全过程监督，及时纠正病人的错误动作。在出院后，应嘱咐家属定时对病人实施康复训练；②远端缺血适应训练是使用缺血适应训练仪为病人提供超出自身日常收缩压20mmHg的压力，缺血5分钟，灌注5分钟，每天需要进行2次，每次包括3个循环。在训练过程中，需要交替在两侧上臂进行。病人出院前3天，可以使用血压计进行相同的训练，医护人员应告知病人家属血压计的训练方法。并指导病人及其家属进行反复训练，以确保病人在出院后能够持续进行正确训练。

1.3观察指标

①神经功能，通过NIHSS对病人的神经功能状况进行评价，满分是42分，分数与神经功能状况呈现反比；②生活质量，通过生理功能、心理健康、躯体疼痛进行评价，满分是100分，分数与生活质量呈现正比。

1.4统计学分析

统计学软件：SPSS24.0；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。

2.结果

2.1神经功能及生活质量比较

观察组神经功能及生活质量均优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 神经功能及生活质量对比（）

3.讨论

早期康复护理联合远端缺血适应训练对急性缺血性脑卒中病人的神经功能有积极影响。通过进行远端缺血适应训练，可以增加缺血区的血流灌注，促进神经细胞的恢复和重建。与仅进行传统康复护理的病人相比，接受远端缺血适应训练的病人在神经功能方面表现出更好的恢复情况，包括感知、运动、认知等方面的功能。早期康复护理联合远端缺血适应训练也能够提高急性缺血性脑卒中病人的自理能力。接受远端缺血适应训练的病人在生活质量方面表现出更好的状态，包括身体功能、心理状态、社交功能等方面的改善。这表明早期康复护理联合远端缺血适应训练可以帮助病人更好地适应和应对脑卒中后的生活，提高其生活质量。

综上所述，早期康复护理联合远端缺血适应训练对急性缺血性脑卒中病人的神经功能、自理能力和生活质量均具有积极的影响。为进一步完善脑卒中康复护理策略提供了一定的参考。

参考文献：

[1]胡兵兵.早期康复护理联合远端缺血适应训练对急性缺血性脑卒中病人的影响[J].全科护理,2022,20(29):4115-4119.

[2]陈佳妮.早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者认知功能的影响[J].按摩与康复医学,2020,11(17):78-79.