麻桑定喘汤加减治疗支气管哮喘的应用研究

麻桑定喘汤加减治疗支气管哮喘的应用研究

程远航

虎林市中医医院   黑龙江省    虎林市158499

【摘要】目的：讨论及研究麻桑定喘汤加减治疗支气管哮喘的效果。方法：本次研究的起始时间为2022年1月，截止时间为2023年1月，参与本次研究患者的数量为100例，将其分成甲组和乙组，每组50例，甲组患者常规治疗，乙组麻桑定喘汤加减治疗，比较两组治疗效果以及中医证候积分。结果：乙组患者的治疗效果好于甲组，中医证候积分高于甲组，P<0.05。结论：为支气管哮喘患者提供麻桑定喘汤加减治疗，可以提高患者的整体治疗效果，值得推广。

【关键词】麻桑定喘汤加减；支气管哮喘；应用研究；

支气管哮喘属于一种炎症性疾病，主要为嗜酸粒细胞、T淋巴细胞等多种类型细胞导致的气道慢性变态反应。患者会出现胸闷、气喘，严重喘息时患者无法平卧，属于一种常见的呼吸系统疾病，该病发病率较高【1】。传统的西药治疗效果不理想，服药时间过久会导致患者产生耐药性，增加并发症的产生，而且复发率较高。麻桑定喘汤属于中药药剂，药物更为温和，可一定程度降低耐药性的发生，提高治疗效果。本文主要讨论该药治疗支气管哮喘的效果，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为100例，时间为2022年1月份至2023年1月份，年龄分布55-75岁,平均年龄为60.2±1.2岁,女性患者45例，男性患者55例，分析我院在此期间患者的各项资料，差异性不大，P>0.05。

1.2方法

甲组患者提供西药治疗，提供常规吸氧，排痰，以促进气管扩张。可使用多索茶碱300mg辅以100ml的生理盐水静脉滴入，同时提供止咳化痰类药物，以及相关抗感染药物的治疗。

乙组患者提供麻桑定喘汤加减治疗，具体包括：炙麻黄、甘草各6g；白果、杏仁、苏子、黄芩、茯苓、半夏各12g，陈皮、姜、款冬花各10g。结合患者的症状适量加减，如患者喉中痰鸣音明显，此方中增加地龙、射干，有促进平喘、化痰的效果【2】；如痰液黄且粘稠，药方中增加石膏、鱼腥草、竹茹，以达到清热化痰之效；如患者少痰但脘痞，可以增加苍术、枳壳、山药、薏仁以达到燥湿健脾化痰的效果。便秘的患者增加枳实、厚朴、大黄、沉香有促进降逆平喘之功，患者鼻塞明显，且打喷嚏药方中增加苍耳子、辛夷具有通窍之效【3】。观察患者的舌质，如红且口干明显、舌苔薄且黄可以加沙渗、麦冬、百合以及天花粉，有滋阴养肺的作用。以上诸药每日一剂，水煎至300ml，早晚各服一次，一疗程共7剂。依据患者情况治疗1-2个疗程。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗效果以及中医症候积分。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1乙组患者治疗效果好于甲组,P<0.05。

2.2治疗前，两组患者证候积分差异不大，P>0.05，治疗后，乙组好于甲组，P<0.05。

3  讨论

支气管哮喘属于中医论证里的哮证、哮病，从中医的角度来看，患者出现哮喘与体质素虚、宿痰内伏、劳倦过度有关，但遇到气候变化时易导致痰随气升、气道受到阻塞，患者呼吸困难。使用西药治疗，见效虽快，但无法达到治愈的目的，且复发率高，易出现耐药性。使用麻桑定喘汤可以结合患者的实际情况入药，提高治疗效果，药方的白果具有祛痰、定喘的效果，使用麻黄能散邪、宣肺平喘之功，两种药物一散一收可达到增强平喘的效果；药物中的款冬花，可以平喘降气、止咳化痰，属于臣药。使用黄芪和桑白皮，可起到止喘止咳、清泻肺热的效果，该药物为佐药，添加甘草调和诸药，可提高治疗的效果【4】。如患者出现怕冷亦可添加生姜、附子，以达到驱寒补虚之功，且易出汗者添加浮小麦、五味子，可以止汗固表。

而从现代医学的角度来看，麻桑定喘汤中的桑白皮、紫苏有着很好的清除痰症介质的效果，避免平滑肌痉挛，药物中的甘草可治疗患者的变态反应，具有很好的抗炎杀菌作用。黄芪促进杀菌、抗炎、抗病，冬款花可以提高机体的特异性以及耐受性；杏仁可以抑制呼吸中枢，以达到止咳、平喘、排痰的功效

【5】。

综上所述，使用麻桑定喘汤加减治疗支气管哮喘，可改善患者的临床症状，提高治疗效果，值得推广。

参考文献

［1］孙媛, 王雪宁. 定喘汤加减对小儿支气管哮喘患者炎症反应和气道重塑的影响[J]. 山西医药杂志, 2022, 51(13):3.

［2］丁小星, 王玉, 华志云. 定喘汤加减治疗支气管哮喘急性发作期热哮证临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(58):2.

［3］孙丽萍, 王晓磊. 定喘汤加减联合西医治疗对支气管哮喘患者呼吸状态的影响观察[J]. 国际感染杂志（电子版）, 2019, 008(003):119-120.

［4］魏家涛. 加减定喘汤治疗急性发作期热哮证型支气管哮喘的临床效果分析[J]. 糖尿病天地 ，2020，17（8）： 52-53.

[5]郑春惠. 小儿支气管哮喘经定喘汤加减配合西药治疗的效果分析[J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021(1):2.