武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心 430200
摘要:目的:社区高血压患者中,探究社会综合支持下的护理干预内容、实施价值。方法:研究对象来源于社区医院,疾病分型为:高血压,根据需要分组后,包括:对照组、实验组,指导原则为:电脑随机法,经统计发现,两个组别筛选样本数为80,抽取时间方面,开始于2021年9月,结束于2023年1月;在治疗阶段,将常规护理为对照组提供,社会综合支持下的护理干预为实验组提供,每个组别中,纳入高血压患者40例,比较疗效。结果:(1)舒张压、收缩压予以测定,实验组数据VS对照组数据,表现低,P<0.05;(2)治疗依从性、生活质量、满意度中,参与本研究活动的社区高血压患者比较,实验组评分高,P<0.05。结论:相较常规护理,社会综合支持下的护理模式效果更佳,对于社区高血压患者而言,既可降低血压水平,减轻疾病症状,又能提高患者治疗依从性、生活质量、满意度,可大力推广、使用。
关键词:社区高血压患者;血压水平;治疗依从性;社会综合支持;护理干预
高血压,属于慢性疾病,持续进展阶段,对于患者来说,会明显增加脑卒中、心力衰竭疾病诱发风险,其危害性高[1];在基本病因方面,临床调查后相关指标为:家族遗传、年龄、肾脏疾病、内分泌疾病以及过量饮酒、肥胖、超重、高钠低钾饮食等,一旦发生,会严重影响患者生活质量、身体健康[2]。在以上背景下,本次研究活动将抽取80例社区高血压患者分析,主要探究社会综合支持下的护理干预内容、实施效果,详情整理后汇报如下。
1临床资料与方法
1.1背景资料
80例患者筛选后,均符合本研究入组条件,抽取时间方面,介于2021年9月至2023年1月,经调查发现,全部患者来源于社区医院,在临床上明确诊断为:高血压,而后划分组别,主要包括:对照组、实验组,参照依据为:电脑随机法,详细资料如下。对照组:有40例样本被纳入研究,年龄方面,最大值调查后为78岁,最小值调查后为40岁,关于平均数值,求取后为(59.09±1.34)岁,性别构成中,有17例为女患,23例为男患;实验组:有40例样本被纳入研究,年龄方面,最大值调查后为76岁,最小值调查后为43岁,关于平均数值,求取后为(59.46±1.22)岁,性别构成中,有18例为女患,22例为男患。以上资料(组内例数、年龄、性别构成)进行统计,抽取的社区高血压患者中,对照组和实验组差异小,P>0.05。
1.2方法
对照组:开展常规护理,包括:监测高血压患者疾病症状、血压水平,口头教育等;
实验组:开展社会综合支持下的护理模式,具体内容有:(1)构建小组。社区医院领导负责,抽调工作人员构建护理小组,而后举办理论知识培训、实操技能培训,从而提高护理人员整体能力;在上述操作结束后,还需统计社区内高血压患者具体情况,并做有效的电子表格。(2)情绪疏导。高血压患者前往社区医院治疗时,护理人员需重点观测患者情绪状态,并与患者加强交流,该过程中,需采取针对性暗示、鼓励方法干预,并满足患者合理需求;居家治疗时,护理人员可通过电话、微信途径进行随访,与患者交流,分享控制血压小建议,从而减轻患者内心负担,改善不良情绪。家属方面,还需提供有效支持,该过程中,社区护理人员需告知家属多关心患者、陪伴患者,在双方交流时不可提及治疗费用等敏感话题,为患者提供精神支撑。(3)知识教育。以健康讲座的形式开展,该过程中,社区工作人员需按照1次/月频率前往社区开展知识教育,具体内容以高血压病因、症状、危害性、常见药物功效以及高血压预防知识为主,在活动期间,还可将健康宣传手册及时发放,并鼓励社区居民、高血压患者积极提问,给予其合理解答,纠正患者错误观念,提高居民自我保健意识。(4)行为指导。药物治疗阶段,科学、合理的膳食习惯非常重要,因此,护理人员可在社区医院公众号或微信群内发放对应小建议,例如:叮嘱高血压患者戒烟、戒酒,在个人饮食方面,以低盐、低脂为原则,适当增加富含优质蛋白、维生素以及纤维素食物摄入量,不可摄入强刺激食品;另外,体育锻炼方面,社区工作人员需为患者提供有效建议,告知患者以有氧活动为主,如:散步、瑜伽活动、太极拳等,且活动期间,家属需全程陪护,避免造成意外损伤。(5)定期随访。社区卫生院工作者需借助电话、微信途径监督患者,在解答疑问同时需告知患者复诊时间,从而较好地保障患者治疗有效性。
1.3评价指标
1.3.1参与本研究的患者检查后,在临床上明确为:高血压,经历不同护理后,对比两个组别血压水平,即:舒张压、收缩压;
1.3.2比较护理疗效,分析后包括:治疗依从性、生活质量、满意度。
1.4统计数据
本研究全部信息处理软件为SPSS24.0版本,计量资料统计后,用T检验,代表形式以()为主,P<0.05。
2结果
2.1血压水平
两个组别中,比较舒张压、收缩压的结果得出:实验组低,P<0.05。如表1.
表1 比较对照组、实验组血压水平()
组别名称 | 舒张压(mmHg) | 收缩压(mmHg) |
对照组(n=40例) | 87.67±14.32 | 130.29±15.68 |
实验组(n=40例) | 79.66±13.21 | 121.33±16.07 |
T | 2.600 | 2.524 |
P | 0.011 | 0.014 |
2.2护理疗效
相较对照组评分,关于治疗依从性、生活质量、满意度予以测定,实验组居更高水平,P<0.05。如表2.
表2 比较对照组、实验组护理疗效(分,)
组别名称 | 治疗依从性 | 生活质量 | 满意度 |
对照组(n=40例) | 81.23±1.44 | 82.09±2.67 | 82.54±2.11 |
实验组(n=40例) | 92.05±1.31 | 91.08±1.44 | 91.09±1.36 |
T | 35.152 | 18.743 | 21.541 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
高血压,患病率高、危害性高,从疾病症状来看,此类患者会面临头晕头痛、疲倦不安、胸闷不适、心律失常、心悸耳鸣情况,在未能有效缓解前提下,还会威胁患者生命安全[3]。
本次结果显示:(1)两个组别中,抽取社区高血压患者比较舒张压、收缩压,实验组低,P<0.05;(2)治疗依从性、生活质量、满意度中,实验组评分VS对照组评分,表现高,P<0.05。具体分析为:社会综合支持下的护理模式,能够从高血压患者心理着手,通过主动交流、耐心疏导、健康宣教方面进行干预,目的在于:减轻患者内心负担,改善患者悲观情绪,提高治疗依从性;与此同时,科学饮食、体育锻炼措施,对于高血压患者而言,不仅能够较好地补充身体所需营养元素,而且可以增强患者身体素质,提高免疫能力,结合上述措施后,可更好地保障患者预后效果[4]。
总而言之,社区高血压治疗时,社会综合支持下的护理模式效果确切,显著表现在:有效控制血压水平,提高患者治疗依从性、生活质量、满意度方面,推广价值高。
参考文献:
[1]杨志华.综合干预在高血压患者护理管理中的应用效果[J].中国药物与临床,2021,21(2):360-361.
[2]高翔,尹姝婷. 饮食及运动量化行为干预在社区高血压患者健康管理中的应用及效果评价[J]. 职业与健康,2020,36(17):2429-2432.
[3]郭莉峰,王玲玲. 临床护理路径对高血压患者的临床护理效果及护理满意度的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(16):2892-2894.
[4]黄传应,杨荣,廖晓阳.家庭社会支持对高血压治疗依从性影响的研究进展[J].中华全科医学,2021,19(3):466-470.