围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的临床研究

围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的临床研究

陈秋羽

宿迁第一人民医院  普外肝胆病区  江苏宿迁  223800

【摘要】目的 分析肝胆外科手术围术期采用个性化护理干预的护理效果。方法 采用简单随机法将我院2022年1月至2022年12月期间普外肝胆病区收治的120例肝胆外科手术患者分为对照组和干预组，两组均60例，对照组患者进行常规护理，干预组患者进行围术期个性化护理，对比两组患者护理效果。结果 对照组患者首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间均比干预组时间长，组间对比差异非常显著（P<0.05）；对照组患者护理总满意例数51例（85%），显著低于干预组患者护理总满意例数59例（98.33%），组间对比差异非常显著（P<0.05）。结论 肝胆外科手术围术期采用个性化护理干预能显著缩短患者康复时间，提高护理满意度，护理效果更好。

【关键词】肝胆外科手术；围术期；个性化护理

肝胆疾病是临床常见病和多发病，具有发病急、发病率高、病情复杂多变特点[1]，若治疗效果不理想，将严重影响患者远期生活质量。随着医学进步肝胆外科手术技术已相对成熟，但术后依旧存在一定并发症，而通过采用一定护理干预能提高患者治疗效果，帮助患者尽快康复[2]，降低患者术后并发症的发生率。由此本文具体分析肝胆外科手术围术期采用个性化护理干预的护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用简单随机法将我院2022年1月至2022年12月期间普外肝胆病区收治的120例肝胆外科手术患者分为对照组和干预组，对照组（n=60）患者男32例、28例，患者年龄在36~71岁之间，平均年龄（56.77±5.82）岁。干预组（n=60）患者男33例、27例，患者年龄在34~70岁之间，平均年龄（56.25±5.71）岁。用SPSS25.0处理2组患者一般资料，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者进行常规护理。

干预组患者进行围术期个性化护理，（1）术前护理：术前疾病相关知识宣教、心理状态评估及干预。（2）术中护理：采用多模式保温，避免患者过度应激反应。（3）术后护理：评估患者疼痛程度，定制个性化疼痛护理；术后注意事项、饮食方式、锻炼方式指导。

1.3观察指标

观察并记录实验患者首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间。统计实验患者护理满意度。

1.4统计学分析

用统计学软件SPSS25.0处理2组患者资料，正态计量资料（）用t检验，正态计数资料（%）用x2检验，组间对比差异显著用P<0.05表示。

2结果

2.1手术指标

对照组患者首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间均比干预组时间长，组间对比差异非常显著（P<0.05），见表1。

表1 实验患者护理后各手术指标对比（,d）

2.2护理满意度

对照组患者护理总满意例数51例（85%），显著低于干预组患者护理总满意例数59例（98.33%），组间对比差异非常显著（P<0.05），见表2。

表2 实验患者护理满意度对比[n(%)]

3讨论

肝胆外科手术主要针对一些肝内胆管结石、胆囊结石、胆总管结石、肝血管瘤、肝硬化及肝胆胰脾肿瘤等患者，能显著缓解患者病痛，改善患者生活质量。但肝胆疾病患者通常伴有腹部剧烈疼痛、高热、黄疸等症状[3]，患者心理压力较大，容易出现负性情绪，而采用一定护理干预能显著改善患者各种不良状态，增加治疗依从率。本文对肝胆外科手术围术期采用个性化护理干预的护理效果进行具体分析，实验结果显示，对照组患者首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间均比干预组时间长，组间对比差异非常显著（P<0.05）；对照组患者护理总满意例数51例（85%），显著低于干预组患者护理总满意例数59例（98.33%），组间对比差异非常显著（P<0.05）。个性化护理是一种以患者为中心，围绕患者开展、使患者舒适、使患者尽快康复的优质护理方式[4]，通过开展术前、术中、术后整个围术期个性化护理，使患者状态保持最佳，辅助治疗提高患者康复速度

[5]，所以干预组患者首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间更短。另外围术期个性化护理能满足患者身心需要，使患者就医环境更舒适，能显著改善医患及护患矛盾，增加患者护理满意度。

综上，肝胆外科手术围术期采用个性化护理干预能显著缩短患者康复时间，提高护理满意度，值得肝胆外科借鉴。

参考文献

[1]陈冬琴,李小兰,杨晓丽.沉浸式游戏交互反馈机制下术后疼痛护理管理在肝胆外科手术患者术后疼痛控制中的护理价值[J].医学理论与实践,2022,35(04):688-690.

[2]高端，邢橙，魏秀容，杨楷，唐丽.外周血Janus激酶1和Janus激酶2与降钙素原及循环游离DNA早期诊断行肝胆外科手术患者术后感染的价值[J].中华实用诊断与治疗杂志,2021,35(03):284-289.

[3]王小燕.个性化护理在肝胆外科围手术期护理中的应用对患者心理状态、术后恢复情况、不良反应发生情况的影响[J].中外女性健康研究,2018(13):159-160.

[4]沈燕玲,马倩红,王媛媛,史元媛.围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的临床应用[J].临床普外科电子杂志,2020,8(01):37-40.

[5]赵艳红,杜慧芳,王丹.个性化护理干预对肝胆外科围手术期护理中生活质量及并发症的影响[J].首都食品与医药,2019,26(13):185-186.