骆燕瑜,黎惠文,何莹莹
(广州医科大学附属市八医院 广东广州 51000)
【摘要】:目的:分析脑卒中后偏瘫患者在神经内科护理中行康复护理对其预后的影响。方法:样本限定为脑卒中后偏瘫患者,时间为2022年2月到2022年12月,110例患者分为对照组与干预组后,分析康复护理的应用价值。结果:干预组依从性占比高于对照组(P<0.05);干预组治疗指标优于对照组(P<0.05)。结论:神经内科病情护理中,开展康复护理措施可进一步优化患者的病情改善效率,促进预后生理状态改善,有重要的应用价值。
【关键词】:脑卒中;偏瘫患者;神经内科护理;康复护理;预后影响
脑卒中后偏瘫是指因脑血管意外导致的脑血管病变,导致身体的一侧肌肉功能受损,引起运动和感觉方面的障碍。受损运动信号传导导致肌肉瘫痪,难以进行正常的运动活动,导致肌肉萎缩、关节僵硬和运动范围受限。受损的脑区域还会导致感觉的丧失或减弱,可能出现神经痛、肌肉痛等,常伴随着肌肉紧张和过度疲劳[1-2]。本次调研中,分析脑卒中后偏瘫患者在神经内科护理中行康复护理对其预后的影响,详见下文。
1、 临床资料
样本限定为脑卒中后偏瘫患者,时间为2022年2月到2022年12月,110例患者分为对照组男女比为35:20,平均60.85±2.66岁;干预组男女比为35:20,平均60.85±2.66岁;一般资料平衡,调研可比(P>0.05)。
2、方法
对照组实施常规护理指导,干预组实施康复护理(1)功能训练:根据患者的肌力状况设计适当的肌力训练计划,包括主动和被动运动,以增强肌肉力量。通过平衡训练帮助患者恢复站立和行走的能力,可以采用平衡器械、步态训练等方法。帮助患者恢复和改善日常生活技能。(2)活动训练:帮助患者进行床位转换、改变体位,预防压力性溃疡等。根据患者的功能水平,鼓励患者坐位活动,如坐姿平衡练习、上下床训练等。根据患者的能力,进行行走训练,可采用助行器、步态训练或平衡训练等。(3)日常护理:保持皮肤清洁,避免长时间压迫,定时翻身,防止压力性溃疡的发生。定时协助患者排尿,保持尿液通畅,防止尿潴留和尿路感染。根据患者的营养需求,制定合理的饮食计划,如高蛋白、高纤维食物,并协助进行进食。(4)康复教育:向患者及其家人提供关于疾病及康复知识的教育,提供患者情绪上的支持和安慰,帮助他们积极面对康复过程中的困难和挑战,并鼓励他们保持乐观的情绪。
观察指标:评价依从性;评价治疗指标。
数据处理软件:SPSS 25.0;计量资料、计数资料数据格式统一为[,(n,%)],由T值、X2值完成数据校验,存在统计学意义表示为P<0.05。
3、结果
3.1 依从性分析对比
干预组依从性占比高于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 依从性分析对比(n,%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
对照组 | 55 | 10 | 37 | 8 | 85.45 |
干预组 | 55 | 19 | 35 | 1 | 98.18 |
X2 | - | - | - | - | 5.9296 |
P | - | - | - | - | 0.0149 |
3.2 治疗指标对比
干预组治疗指标优于对照组(P<0.05),详见表2。
表2 治疗指标对比(,分)
组别 | 例数 | Barthel指数评分 | NIHSS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 55 | 21.35±2.15 | 45.35±4.35 | 15.65±1.85 | 13.35±1.24 |
干预组 | 55 | 21.28±2.25 | 51.25±5.15 | 15.48±1.68 | 10.25±1.05 |
T | - | 0.1668 | 6.4907 | 0.5045 | 14.1492 |
P | - | 0.8687 | 0.0000 | 0.6149 | 0.0000 |
4、讨论
康复护理致力于提供合适的环境和刺激,以促进患者神经重新组织和功能恢复。通过康复护理的干预,可以刺激患者的运动传导通路,促进神经再生和功能恢复。通过康复护理的肌肉训练和物理治疗,可以促进肌肉的营养和增强肌力,帮助患者恢复运动功能和独立行动能力。康复护理技术如传导训练、平衡训练等,有助于改善患者的感觉和协调能力,提高身体的姿势控制和平衡性。康复护理可提供各种物理疗法、疼痛管理技术和技能训练,以减轻患者的疼痛并提高其舒适度。康复护理在脑卒中后偏瘫患者中的价值巨大,能够帮助患者减轻症状、恢复功能和提高生活质量。康复护理不仅包括理疗,还包括心理支持、家庭教育和社会支持等方面,以全面关注和满足患者的康复需求。通过康复护理的综合干预,患者可实现更好的康复效果和长期生活质量的提高[3-4]。
综上所述,康复护理措施的落实对于改善脑卒中后偏瘫患者的应用价值显著,可进一步优化患者的自理能力与神经功能状态。
【参考文献】
[1]赵晶. 脑卒中后偏瘫患者在神经内科护理中行康复护理对预后的影响[J]. 罕少疾病杂志,2021,28(4):23-24.
[2]哇尕朵吉. 神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察[J]. 健康必读,2021,4(7):172-173.
[3]叶茹.神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J].中国保健营养,2021,31(16):170-170.
[4]宁友莲.分析脑卒中后偏瘫患者在神经内科护理中行康复护理对其预后的影响[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,4(4):0233-0235.