综合性气道管理应用于高血压脑出血气管切开术后病人中的效果观察

综合性气道管理应用于高血压脑出血气管切开术后病人中的效果观察

乔媛媛  胡玥  鄢明春

国药葛洲坝中心医院  湖北宜昌  443000

【摘要】目的：探究高血压脑出血气管切开术后患者疾病干预中综合性气道管理的价值。方法：择定2022年9月-2023年9月收治的84例高血压脑出血气管切开术后病人为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=42）与对照组（n=42），其中对照组采用常规护理，观察组采用综合性气道管理，对比两组相关指标变化和护理满意度。结果：观察组住院时间、机械通气时间和住ICU时间比对照组短（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在高血压脑出血气管切开术患者疾病干预中利用综合性气道管理具有显著的价值，能够改善手术相关指标，提升护理满意度。

【关键词】综合性气道管理；高血压脑出血；气管切开术；效果

重症高血压脑出血是临床上发病率较高的急性疾病，疾病发生对患者生命健康具有较大影响，患者具有较高的致残率极高[1]，患者发病后可能出现气道阻梗、呕吐误吸等情况，因此需要实施气管切开术干预。但患者在切开气管后可能经切口病毒会进入呼吸道，增加不良事件发生率，导致感染，所以加强护理十分重要。常规护理效果不是十分理想，所以需要在疾病干预中分析综合性气道管理的价值，报道如下。

1 资料及方法

1.1资料

84例重症高血压脑出血患者均在2022年9月-2023年9月期间接受护理干预，纳入标准：①经临床诊断符合重症高血压脑出血的相关标准；②在自愿、知情的情况下签署了同意书；③不存认知功能障碍。排除标准：①患者合并血液疾病；②患者存在肝肾功能障碍；③患者临床资料不完整。依照随机数字表法分为观察组（n=42）与对照组（n=42），观察组男18例，女24例，年龄50-88岁，平均（66.36±10.26）岁；对照组男19例，女23例，年龄51-87岁，平均（66.98±10.23）岁；对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，护理人员要加强对患者的生命体征健侧，对患者的呼吸参数进行调整，适当的实施气道湿化，根据患者的情况进行血压维持，定期为患者扣背翻身。

观察组采用综合性气道管理，首先要成立专门的气道管理小组，小组成员要进行明确分工，对气道管理中的问题进行明确，根据患者个人情况展开探究，制定综合护理管理计划。其次要加强综合性气道护理方案的实施，让患者保持合适的体位，在患者指标稳定的时候，适当抬高床头，做好患者口腔护理，结合病原菌试验进行针对性药物干预，及时清理患者口腔分泌物，指导患者适当下床活动。接着可以指导患者正确咳嗽，通过一呼一吸的方式让患者进行有效咳痰，然后保持深呼吸，重复呼吸动作数次，然后对整体的气道呼吸情况进行评估，观察机体感染情况，分析讨论护理干预中存在的问题。

1.3临床观察指标与判断标准

对比两组相关指标变化：包括住院时间、机械通气时间和住ICU时间。

对比两组护理满意度：包括非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学分析

本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（），检验为t，P<0.05，有统计学意义。

2 、结果

2.1对比两组护理相关指标变化

观察组住院时间、机械通气时间和住ICU时间比对照组短（P＜0.05），见表1。

表1对比两组护理相关指标变化（，d）

2.2对比两组护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2对比两组护理满意度[n（%）]

3 结论

重症高血压脑出血气管切开术患者的发病机制比较复杂，对患者的身体健康影响较大，患者在发病后会出现意识模糊等情况，需要其进行长时间的卧床静养[2-3]。在患者疾病干预过程中，其抵抗力会减弱，从而在咳嗽的刺激下会影响呼吸道分泌物的正常排出，长此以往会引发患者肺部感染，导致患者各项器官功能衰竭，严重情况下会威胁患者生命，需要及时进行护理干预，常规护理方式干预效果不理想，所以需要分析综合性气道管理的价值。

综合性气道管理作为一种有效的护理管理方式，其利用在疾病干预中具有显著的优势。该护理模式通过专门护理小组的建立，为患者制定有效的护理方案，促进护理措施的有效实施，发挥护理措施的优势，及时关注患者的呼吸状况，做好呼吸道分泌物清理[4-5]，降低各种不良事件发生率。本次研究显示，观察组住院时间、机械通气时间和住ICU时间比对照组短；观察组护理满意度高于对照组，说明在重症高血压脑出血疾病干预中加强综合性气道管理，能够改善患者临床症状，缩短住院时间和机械通气时间，提升护理满意度，促进疾病改善。

综上所述，通过对重症高血压脑出血气管切开术患者实施综合性气道管理，患者护理满意度提升，临床症状干预时间缩短。

参考文献：

[1] 史婷婷. 高血压脑出血机械通气综合气道管理护理[J]. 中国保健食品,2023(3):109-111.

[2] 谢圳杭. 高流量氧疗在高血压脑出血术后患者集束化气道管理中的应用效果观察[J]. 中国实用医药,2023,18(6):161-163. DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.06.048.

[3] 费家敏. 探讨气道管理预防高血压脑出血患者肺部感染的作用[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(61):61,63.

[4] 卞晶晶. 气道管理在预防重症高血压脑出血患者肺部感染中的应用[J]. 健康必读,2022(33):272-273.

[5] 谢彩贤,陈伟旋,邓雪贞. 同质化气道管理联合焦点解决模式对高血压脑出血患者机械通气并发症发生的影响[C]. //2021年华南中西医结合健康管理与康复医学论坛论文集. 2021:104-105.