基层医院药学服务现状与对策

基层医院药学服务现状与对策

廖媛1    段斐斐2

1新疆昌吉州妇幼保健院  新疆昌吉831100

2新疆昌吉州人民医院    新疆昌吉831100

摘要：药学服务工作是医院工作中非常重要的一环，它对保障患者服药正确性、安全性以及最终的临床治疗效果均有着极为重要的影响作用和意义，同时也直接关系着医院的经济效益和社会效益。因此，医院应加强对药学服务的重视，做好药学服务的管理控制工作。但目前在许多基层医院中，药学服务工作仍然存在许多问题和不足，导致其最终效果与临床合理用药要求以及患者的期望需求相距甚远。本文就当前我国基层医院药学服务的现状问题进行简单分析，并就如何提高和强化基层医院药学服务质量水平提出对策，以便更好的促进基础医院的建设发展。

关键词：基层医院；药学服务；现状；对策

    药学服务，主要指的是通过为患者提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的服务，以达到提高临床治疗效果的目的。药学服务工作的质量管理属于目前医院管理工作中的重点关注问题，也是其基础核心内容之一，在医院各项业务活动和经济管理工作中都有着极为重要的影响和作用[1]。然而在许多基层医院工作当中，对药学服务工作仍处于相对探索阶段，管理实践中仍然存在一些问题和缺陷，给医院的经营发展造成了一定的影响和制约。下面，文章就当前我国基层医院药学服务工作的现状进行分析阐述，并提出相应的对策建议。

一、基层医院药学服务的现状

目前，我国基层医院的药学服务工作中主要存在以下几个方面的问题和不足，具体体现在：

1、缺乏先进的药学管理模式

近几年，随着国家对“合理用药”的重视，许多大型医院已经对药学服务工作进行了改革，然而在部分基层医院中，仍然存在“重医轻药”的思想观念，将药学管理作为辅助科室进行对待，这就导致现行药学管理制度方面存在许多不完善、不健全的问题，淡化了药学服务中的技术性因素[2]。同时，部分医院还存在对一些特殊药品管控不严，缺乏有效的监督控制和执行落实措施，片面追求经济效益，从而导致药学服务管理模式的滞后。

2、 药学服务内容不完善

目前，在我国的多数基层医院管理中，其药学服务的主要工作是以药品供应为主，具体为“采购—入库—药房调配—药品发放”[3]，仅处于药学服务的初级阶段，而缺乏在用药咨询、药物监测、用药评价、不良反应监测等内容上的管理，有些医院在后者上几乎是空白，导致药学服务工作进展缓慢，无法为患者提供完善、整体、有效的药学服务。

3、 缺乏高素质、全面性的药学服务人才

基层医院中因为多数日常工作对药学人员的职业技能要求不高，导致医院对药学服务人员的素质和培训重视不足，导致相关人员普遍存在素质水平偏低的现象，缺乏全面性、高素质、专门性的药学服务人员[4]。同时，基层医院的药学服务人员大多偏重于药学专科知识，而缺乏专业的生物药剂学、药动学等的人才，有些药剂师对微机操作的掌握不足，导致药学服务工作无法适应和满足当前医疗服务工作的要求。

4、 缺乏现代化、信息化的药学管理

目前，我国大部分基层医院的药学管理网络构架还不完善，缺乏先进的设施设备，在药品库房的温湿度控制、贮存管理以及安全管理方面较为落后，有些达不到国家要求的规范标准[5]。部分基层医院在药房结构的设计上存在不科学、不合理，其结构布局不能很好的适应和满足医院医疗需求，导致药学服务人员的工作效率低下，严重制约医院的现代化管理发展。

二、基层医院药学服务的对策措施

针对当前我国基层医院药学服务管理工作中的不足，基层医院可以采取以下几个方面的对策措施来提高药学服务的质量和水平。具体如下：

1、转变工作观念，建立技术服务型药学管理模式

基层医院应加强对药学服务工作的重视，提高药学服务在医院整个医疗管理工作中的地位，积极转变思想观念，摒弃落后、守旧的服务理念，变被动服务为主动服务，围绕“以患者为中心”的核心观念，牢固树立“合理用药”工作理念，建立技术服务型的新式药学管理模式。同时，积极扩增和完善药学服务内容，在原有药品供应的基础上，根据医院运营实际需要增设执业药师咨询台、完善药师管理制度等，使基层医院形成“医药并重”的服务管理模式。

2、 建立完善的药学服务管理制度

基层医院药学服务应根据其医疗需求以及运营具体要求，制定和建立科学、切实、健全、系统的药学服务管理目标和管理制度。将药学服务管理工作进行合理的细化分解，并落实到科室内的每一个工作人员身上，以便促进其管理目标的实现。要完善药学服务及库房管理的相关知识、条例、规定和注意事项，明确药房在采购、贮存、发放、服务等方面的具体要求，规范药学服务管理人员的业务行为，不断加强对药学服务管理工作的风险控制。同时，还要进一步的划清职权，优化药学服务管理工作的组织结构，切实推进和落实领导责任制，从而更好的确保药学服务工作的科学性、合理性、有效性和安全性，避免和减少不必要的药品浪费和损失，进而不断提高和增进医院的经济效益和社会效益。

3、加强药学服务人才队伍建设 

基层医院要重视和加强对药学服务人员的职业培训，通过定期或不定期的业务培训、知识讲座、技能考评、交流座谈等措施，将药学服务人员的专业素质培训工作常态化、制度化、规范化，进一步提高药学人员在药品管理、调配、使用、监测等方面相关知识以及注意事项上的认知、掌握，不断增强他们的业务水平、技术能力和工作效率。同时，还要不断提高药学服务人员的自我管理和约束能力，使他们能够自觉的遵守和执行“安全用药”的相关规定，做到严格自律、遵纪守法、廉洁奉公，不断提高药学服务人员的职业道德素质水平，避免和减少药学服务管理中存在的一些人为问题，从而更好的促进和推动基层医院药学服务工作的科学化、制度化、专业化发展。

4、 加强药学服务的现代化建设

基层医院应不断加强领导重视，加大经济投入，购置增加现代化、信息化的药房设备、设施，并对相关管理人员进行专业培训，使其能够全面、熟练的了解和使用新置设备。同时，要构建完善的药学服务管理信息网络平台，并与上级医院进行业务联网，使其能够适应和跟上现代数字化的药学管理工作的要求和标准。此外，医院还应加强对药品网络信息平台的监督和控制，大力建设药品网络的监管队伍，不断优化和提高药学管理信息系统的监控安全技术，从而切实保证药学服务网络化管理的可靠性、安全性和可控性。

结语：

    药学服务是医院医疗服务管理中的重要组成部分，随着现代医疗事业的逐渐变化发展以及国家对合理用药的不断重视，基层医院对药学服务管理工作的改革优化也迫在眉睫。因此，基层医院必须加强对药学服务的重视，明确当下药学服务管理的现状，针对其问题和不足积极采取应对措施，有效提高基层医院药学服务工作的质量水平，从而更好的推动和促进基层医院的建设发展。

参考文献：

[1]张曦文, 肖红, 常峰, 路云. 公立医院药学专业技术人员队伍建设及药学服务调查分析[J]. 卫生经济研究, 2022, 39 (12): 67-71.

[2]董长江, 刘艳鑫, 刘宇, 邹剑. 县域内基层医疗机构药学服务水平提升对策研究[J]. 中国药业, 2023, 32 (21): 21-25.

[3]徐潇, 黄洁. 临床药学服务在医院中成药药学管理中的应用研究[J]. 中医药管理杂志, 2023, 31 (18): 78-80.

[4]刘娟, 陈志军, 王阳威. 基层医院提升药师服务能力的实践与探索[J]. 中国合理用药探索, 2021, 18 (12): 52-56.

[5]刘兰兰, 王相村, 孙晓庆. 某基层医院临床药学发展模式及安全用药实践体会[J]. 海峡药学, 2021, 33 (09): 217-219.