内分泌异常与心血管疾病的关联及护理干预研究

(整期优先)网络出版时间:2024-01-12
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内分泌异常与心血管疾病的关联及护理干预研究

张小燕

  苍南县第三人民医院  325802

摘要:目的 探讨内分泌异常与心血管疾病的关联机制,并评价护理干预对改善患者心血管功能和生活质量的效果。方法选取2022年4月至2023年10月在某医院内分泌科就诊的48例内分泌异常患者作为研究对象,根据是否合并心血管疾病分为两组,每组24例。对照组给予常规内分泌治疗,观察组在此基础上增加护理干预。比较两组患者的相关指标数据。结果干预后,观察组的心血管事件发生率(8.33% vs 29.17%)、心功能分级(1.79±0.43 vs 2.46±0.51)、6分钟步行试验(430.83±35.67 m vs 371.25±42.36 m)、SAQ总分(78.54±6.32 vs 65.23±7.45)及各维度分均优于对照组(P<0.05)。 结论 内分泌异常患者实施综合性的护理干预,有效降低心血管事件的发生,改善心血管功能和生活质量。

关键词:内分泌异常;心血管疾病;护理干预;风险评估

引言

心血管疾病是我国人群的首位死亡原因,而动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是心血管疾病的主要类型[1]。ASCVD的发生和发展受多种危险因素的影响,其中内分泌异常是一个重要的危险因素。内分泌异常会通过多种机制干扰心血管系统的正常功能,增加ASCVD的发生风险[2]。针对内分泌异常患者的心血管疾病的治疗,除了常规的药物治疗和手术治疗外,护理干预也是一种有效的手段。目前,关于内分泌异常与心血管疾病的关联机制和护理干预的研究已经取得了一些进展,但仍存在一些不确定性。因此,探讨内分泌异常与心血管疾病的关联机制,为临床实践提供科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料

于2022年10月至2023年10月在某医院内分泌科进行。研究对象为在该科就诊的内分泌异常患者,共纳入48例。两组患者的一般性资料如表1所示。

表1两组患者的一般性资料

指标

对照组

观察组

P值

年龄(岁)

51.67±9.23

52.08±8.76

0.87

性别(男/女)

12/12

11/13

0.79

体重(kg)

68.42±11.35

69.17±10.64

0.78

身高(cm)

165.83±7.45

166.25±6.86

0.84

BMI(kg/m2)

24.86±3.42

25.01±3.21

0.83

纳入标准:(1)年龄18岁以上,男性或非孕期女性;(2)符合内分泌异常的诊断标准。排除标准:(1)有心血管病的临床表现或既往史;(2)有其他严重的内科或外科疾病;(3)有精神疾病或认知障碍,影响对研究的理解。

1.2方法

对照组给予常规内分泌治疗,观察组在常规内分泌治疗的基础上增加护理干预,包括健康教育、饮食指导、运动处方、心理支持等。具体内容如下:

(1)健康教育:教育患者认识内分泌异常与心血管疾病的关联,提高患者对心血管疾病的预防意识。同时,告知患者如何正确服用药物,提醒患者定期复查,及时就医;(2)饮食指导:指导患者合理搭配食物,增加富含膳食纤维、维生素、矿物质等有益于心血管健康的食物;(3)运动处方:制定个性化的运动计划。一般建议患者每周进行至少3次、每次至少30分钟的中等强度的有氧运动,运动强度可根据患者的心率、血压、呼吸等指标进行调整,避免过度运动导致不良反应;(4)心理支持:根据患者的具体情况,提供相应的心理支持,帮助患者缓解心理压力,增强心理适应能力,提高生活满意度,改善心理健康水平。

两组患者的干预期为12个月,随访期为6个月。采用SPSS 26.0或R 4.0.2进行数据分析,P<0.05表示有统计学差异。

2结果

表2两组患者在干预后的评估指标比较

指标

对照组

观察组

P值

心血管事件发生率

29.17% (7/24)

8.33% (2/24)

0.03

心功能分级

2.46±0.51

1.79±0.43

0.01

6分钟步行试验(m)

371.25±42.36

430.83±35.67

0.01

SAQ评分

65.23±7.45

78.54±6.32

0.01

3讨论

内分泌异常是指内分泌系统的功能或结构发生异常,导致内分泌激素的分泌或作用发生紊乱,影响机体的代谢。常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常、糖尿病、肥胖、多囊卵巢综合征等。内分泌异常与心血管疾病的关联可能涉及多种机制。近年来,国内外不少研究证实了内分泌异常与心血管疾病的关联性[3-4]。内分泌异常引发心血管疾病的因素之一,及时发现和治疗内分泌异常,有助于预防和控制心血管疾病,降低心血管事件的发生率。同时,针对内分泌异常患者的特殊需要,提供综合的护理干预,改善患者的生活方式和心血管病危险因素水平。

结果表明,对照组和观察组在干预前的基线指标无显著差异。在干预后,观察组的心血管事件发生率、心功能分级、6分钟步行试验、SAQ总分及各维度分均优于对照组,差异有统计学意义,说明护理干预对内分泌异常患者的心血管结构和功能、心血管病危险因素、生活质量和心理状态有显著的改善作用。

综上所述,本研究探讨了内分泌异常与心血管疾病的关联及护理干预的效果,发现内分泌异常是心血管疾病的重要危险因素,护理干预可以有效改善内分泌异常患者的心血管结构和功能、心血管病危险因素、生活质量和心理状态,降低心血管事件的发生率,为心血管病一级预防提供了有益的参考。

参考文献:

[1]竺晶,谢骥,武慧敏等.信迪利单抗致多个内分泌腺功能异常1例并文献复习[J].现代医药卫生,2023,39(21):3669-3674+3680.

[2]张琬琳,汤若楠,王晓红.非HPO轴内分泌异常排卵障碍的诊治管理[J].实用妇产科杂志,2023,39(11):821-824.

[3]胡晶莹,abcc基因及RA信号通路在环境内分泌干扰物致多代精子发生异常过程中的作用机制研究.上海市,上海市生物医药技术研究院,2023-03-31.

[4]孙杨,毛思颖,康梦玲等.疏肝降脂片改善乳腺癌内分泌治疗期血脂异常临床观察[J].山东中医杂志,2022,41(07):727-732.