痰热清注射液在慢性支气管炎临床治疗中的应用研讨

痰热清注射液在慢性支气管炎临床治疗中的应用研讨

刘雪莹

（辽阳县中心医院  辽宁辽阳  111299）

摘要   目的：探讨痰热清注射液在慢性支气管炎患者中的运用价值。方法：80例慢性支气管炎患者被纳入研究对象，按照数字表法将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者接受常规西药治疗，观察组患者在此基础上联合痰热清注射液进行治疗，连续治疗14d后进行相关指标比较分析。 结果：观察组临床总有效率明显高于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对就医满意度明显高于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：痰热清注射液治疗慢性支气管炎临床效果显著，有助于患者症状的改善，降低不良反应发生率，提高患者满意度，促进患者更快恢复。

关键词：痰热清注射液；慢性支气管炎；不良反应；满意度；临床效果

Discussion on the Application of Tanreqing Injection in the Clinical Treatment of Chronic Bronchitis

Liu Xueying.Liaoyang County Central Hospital Liaoyang Liaoning111299

Abstract: Objective: To explore the application value of Tanreqing injection in patients with chronic bronchitis. Method: 80 patients with chronic bronchitis were included in the study and randomly pided into a control group and an observation group, with 40 cases in each group, using the number table method. The control group patients received conventional Western medicine treatment, while the observation group patients were treated with Tanreqing injection on this basis. After 14 consecutive days of treatment, relevant indicators were compared and analyzed. Result: The total clinical effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, with significant differences between groups and statistical significance (P<0.05); The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group, with significant differences between groups and statistical significance (P<0.05); The satisfaction of patients in the observation group with medical treatment was significantly higher than that in the control group, with significant differences between groups and statistical significance (P<0.05). Conclusion: Tanreqing injection has a significant clinical effect in the treatment of chronic bronchitis, which helps to improve patient symptoms, reduce the incidence of adverse reactions, improve patient satisfaction, and promote faster recovery.

Keywords: Tanreqing Injection; Chronic bronchitis; Adverse reactions; Satisfaction; Clinical effects

慢性支气管炎是由气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症引起的疾病，该疾病通常表现为慢性咳嗽、咳痰和喘息等症状，这些症状持续时间较长，并且会连续发作2年以上[1]。随着病情进展，患者可能会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等其他症状。慢性支气管炎是一种在老年人中较为常见疾病，特别对于那些长期吸烟、生活在空气污染严重地区，或者接触其他有害物质的人群。此外，慢性支气管炎的患病率还可能与性别、遗传、气候等因素有关[2]。慢性支气管炎如果不及时治疗，可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病等疾病，这些并发症将进一步增加患者的健康风险。治疗和管理慢性支气管炎的目标是减轻症状、改善生活质量并预防并发症的发生，治疗方法包括药物治疗、生活方式改变，以及定期接受医学检查和评估[3]。药物治疗是慢性支气管炎的常用治疗方式，但是相关药物种类较多，效果各有差异，因此需慎重选择。本研究旨在探讨痰热清注射液在慢性支气管炎临床治疗中的应用效果，以期为临床提供参考，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例慢性支气管炎患者被纳入研究对象（收治于2022年1月至2022年10月），按照数字表法将其随机分为对照组和观察组各40例。其中对照组男22例，女18例；年龄43~78岁，平均（56.28±5.68）岁。观察组男21例，女19例；年龄42~77岁，平均（55.89±5.43）岁。两组患者性别、年龄等一般资料组间比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

所有患者均接受祛痰、抗感染、雾化吸入及止咳等治疗，以及吸氧和补充血容量等治疗。对照组选用盐酸氨溴索注射液进行静脉滴注治疗，单次用量为30mg， 2次/ d。再选取0.2 g多索茶碱注射液与100 mL 氯化钠注射液（0.9%）混合后进行静脉滴注治疗，2次/ d。观察组在对照组之上使用痰热清注射液20 m L和 5% 的葡萄糖注射液250 mL 混合后进行静脉滴注治疗，1次/d，对照组和观察组患者均持续治疗14d。

1.3 观察指标与标准

1.3.1 临床效果

对比两组患者总有效率，疗效评价标准如下：显效——不同药物治疗后，患者的咳嗽、咳痰、喘息等临床表现消失，经X线检查恢复如常；有效——患者的咳嗽、咳痰、喘息等临床表现显著改善，经X线检查恢复明显；无效——患者的咳嗽、咳痰、喘息等临床表现没有任何好转，经X线检查没有显著变化。总有效率 =（显效例数+有效例数）/总例数×100%[4]。

1.3.2 不良反应

记录两组患者治疗期间出现心率过快、腹泻、咽部不适、呕吐等不良反应的发生情况，比较两组不良反应发生率。

1.3.3 满意度

    采取自制满意度调查量表评估两组患者对治疗的满意情况，根据问卷分值打分，满分为100分，根据得分所处阶段分为非常满意、满意和不满意，比较满意度。满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究涉及到的数据经整理后录入统计学软件SPSS25.0，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P=0.05为校验值，当P值小于0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床总有效率

观察组临床总有效率明显高于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1所示。

表1 两组患者临床总有效率比较情况[n(%)]

注：①与对照组比较，P<0.05

2.2 不良反应

    观察组不良反应总发生率明显低于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。

表2 两组患者不良反应总发生率比较[n(%)，n=40]

注：①与对照组比较，P<0.05

2.3 满意度比较情况

观察组患者对治疗满意度明显高于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体见表3。

表3 两组患者对治疗满意度比较[n(%)]

注：①与对照组比较，P<0.05

3 讨论

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床研究发现，小粒径高活性的空气负离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而有效缓解慢性支气管炎[5]。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为慢性支气管炎的特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病[6]。慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型则除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显[7]。多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重[8]。或由上呼吸道感染迁延不愈，演变发展为慢性支气管炎。

当前临床治疗慢性支气管炎的方式较多，但主要以排痰为基础，进行炎症控制与肺部功能恢复。排痰能够有效改善慢性支气管炎急性发作时呼吸道受阻状况，帮助患者能够更快恢复肺部功能。但是，人工排痰具有局限性，需往复持续为患者排痰，效率不高，且患者痛苦程度较大，难以解决根本问题，因此需要辅以药物治疗[9]。痰热清注射液属于中药注射液，主要成分有连翘、黄芩、熊胆粉、山羊角及金银花等，其中，君药为黄芩，具备清热去燥、泻火解毒之效；黄芩中含有黄芩多糖及多种皂甙，可对机体抗病能力进行调节，能够阻抑病毒及细菌感染 ；臣药为山羊角及熊胆粉等，具备清热解毒、平息肝风及解痉化痰之效，山羊角可有效提高机体的免疫功能，清除呼吸道内的病毒，提升淋巴细胞转化率，达到增加机体抵抗力的作用[10]；熊胆粉具有平肝和清热的作用，可有效减轻患者体内的热反应；连翘及金银花具备宣肺化痰、解毒、消炎和降热的作用，主要治疗外感、风热等症状；以上药物联合使用，可实现解痉化痰、清热解毒等治疗目的，临床效果较显著，不良反应较少，安全性较高[11]。此外，相关研究中表明[12]，痰热清注射液可有效抑制嗜血流感杆菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌，具有较好的抗菌作用，还能够有效提升体内淋巴细胞数量，抑制病毒在体内的再次复制。

从本研究结果显示，观察组临床总有效率明显高于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率明显降低，对治疗的满意度更高，组间差异均显著，有统计学意义（均P<0.05）。以上结果提示，在常规治疗基础上联合痰热清注射液治疗可提高疗效，促进患者康复。

综上所述，痰热清注射液可有效控制慢性支气管炎患者的临床症状，降低患者不良反应发生率，提高患者治疗满意度。

参考文献：

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