手术室护理实践指南患者安全管理

 手术室护理实践指南患者安全管理

谭菊花

广西医科大学附属肿瘤医院  广西  南宁  530021

手术是一项复杂而高风险的医疗过程，在手术室中，我们不仅要保证手术的成功进行，更要确保患者的安全和福祉。本文将介绍一些重要的护理实践指南，以确保在手术室中为患者提供高质量且安全的护理服务。

1.患者沟通和信息交流

通过与患者建立良好的沟通和信任关系，我们可以更好地了解患者的需求和关注点，并提供相应的支持和安慰。护士应该以亲切友好的态度迎接患者。当患者进入手术室时，他们可能会感到害怕和紧张，因此，护士需要向他们传达安全和温暖的氛围。护士可以主动与患者打招呼，称呼他们的名字，以此来消除陌生感，让患者感受到被尊重和关心。护士还应该耐心倾听患者的顾虑和问题。患者可能对手术过程、麻醉、疼痛控制等方面存在疑虑，护士应积极倾听，耐心解答，并提供专业的建议和解释。护士还可以采用简单明了的语言，避免使用过于专业化的术语，以确保患者能够充分理解。同时，护士需要详细询问患者的健康状况、药物过敏史等信息。可以与患者进行面对面的交流，或者利用问卷调查的方式收集相关信息。通过细致入微地了解患者的个人情况，护士可以为患者提供更加个性化的护理服务，避免对患者产生不良的影响。另外，护士还应该及时向患者和家属提供关于手术准备的重要信息。这包括禁食和禁水时间、手术室的流程和规定等。可以通过书面材料、口头说明或视频演示等多种形式向患者传达这些信息，以确保患者和家属充分理解手术前的注意事项。此外，护士还应注意倾听患者的心理需求。手术对患者来说是一个重大的生理和心理挑战，他们可能会感到焦虑、害怕或不安。在与患者的交流中，护士可以表达理解和支持，鼓励患者诉说内心的情绪，并提供适当的心理支持和安慰。

2.术前准备和手术安全核查

在手术室内，为了保障患者的安全和避免手术意外，术前准备和手术安全核查显得尤为重要。相关内容如下：

（1）术前准备

确认患者身份：在手术前，护士需要与患者确认身份，以确保给予正确的手术和照顾。护士可以通过记录号码和姓名、检查各种身份证件等方式进行确认。

患者禁食和禁水：护士需要告知患者手术前需限制饮食和饮水，通常会有特定的时间规定。而且，护士还要根据患者的具体情况，在饮食方面提供适当的建议。

健康状况和用药史：护士需要了解患者的基本健康状况和用药史，对于可能会影响手术结果和清醒度的情况，需要及时通知医生和麻醉师。

（2）手术安全核查

手术地点和手术类型：护士在手术开始前，要确认手术室的位置、患者身份和预定手术的确切类型等基本信息。

病人身份核查：在进入手术室之前，护士还需再次确认病人的身份信息，以避免误诊或输错。

手术器械和标本核对：护士需要与手术医生一起进行手术器械和标本的核对，确定数量、完整性和清洁度。

麻醉药物管理：在手术前，护士需要确保麻醉药物的正确使用和计量，以防止麻醉药剂量错误。

手术过程中的监测和记录：护士在手术过程中需要实时监测患者的生命体征和状况，并进行详细记录，为后续治疗提供依据。

3.患者个体化护理

在手术室内，为了保障患者的安全和提供个性化的护理，患者个体化护理显得尤为重要。包括：

疼痛管理：每个患者对疼痛的感受和忍受能力不同。护士需要根据患者的个人情况制定疼痛管理计划，并定期评估疗效，确保患者舒适度和安全性。

体位和活动：根据患者的手术类型和身体状况，护士需要制定个性化的体位和活动计划，以减少手术风险和促进康复。

饮食和营养：护士应根据患者的个人特点和手术需求，提供个体化的饮食和营养指导，确保患者术前术后得到合适的营养供给。

持续监测和观察：护士需要密切监测患者的生命体征、排泄情况等，并及时记录和报告异常，以便医生采取相应的治疗措施。

家属陪护和沟通：对于一些需要长时间住院或手术风险较高的患者，护士应鼓励家属陪护，并与他们保持良好的沟通，提供支持和安慰。

手术室护理实践指南患者安全管理是手术室中不可或缺的重要工作。通过良好的沟通、严格的术前准备和个体化的护理，我们能够最大程度地保护患者的安全和福祉。希望本文能够为广大医护人员提供有益的参考，提高手术室护理质量，确保每位患者的安全和健康。