联用枇杷清肺饮加减与红蓝光治疗仪促进痤疮患者皮肤康复的作用探讨

联用枇杷清肺饮加减与红蓝光治疗仪促进痤疮患者皮肤康复的作用探讨

曹华

天津市第一医院  天津  300232

【摘要】目的：探讨痤疮患者采用枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗仪治疗的临床效果。方法：选取本院在2022年10月-2023年11月这一时段内治疗的痤疮患者80例，将给予红蓝光治疗仪治疗的患者（40例）设定为对照组；红蓝光治疗仪联合枇杷清肺饮加减治疗的患者（40例）设定为观察组，比较其应用情况。结果：观察组治疗后的症状积分和复发率低于对照组；治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较无显著差异（P >0.05）。结论：枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗仪治疗痤疮的皮肤康复效果显著，可明显减轻患者的临床症状，且复发率和不良反应发生率较低。

【关键词】痤疮；皮肤康复；红蓝光治疗仪；枇杷清肺饮加减；

痤疮在皮肤科比较多见，毛囊皮脂腺功能失调属于发病的主要原因，不良饮食习惯、遗传等都是相关影响因素。患者的头部和面部会有粉刺、丘疹等临床表现，对其日常学习和生活以及心理造成严重影响[1]。以往临床多采取抗炎、抗激素等对痤疮患者进行治疗，但是长期使用容易产生不良反应，无法达到预期的治疗效果。中医学将痤疮归属“痈疖”等范畴，针对肺胃热盛型痤疮会以解毒清肺为治疗原则，其中枇杷清肺饮加减在临床的应用比较显著[2]。基于此，本研究将探讨枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗仪对痤疮的治疗效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料 

纳入80例痤疮病例资料，由（观察组）和（对照组）两组，每组40例。

观察组男、女分别为16例、24例；年龄范围14~36岁，平均年龄为（24.56±3.12）岁；对照组男、女分别为15例、25例；年龄范围16~38岁，平均年龄为（26.13±4.02）岁；两组一般资料可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予红蓝光治疗仪治疗，先将患处皮肤清洁干净，再进行红蓝光照射，红光、蓝光分别照射15min，照射期间注意眼罩遮光，治疗后嘱咐患者注意防晒。治疗频次为1周2次，连续治疗8周。

观察组添加枇杷清肺饮加减治疗，药物组成为：枇杷叶、泽泻、桑白皮各15g；黄柏、甘草、黄连、丹参各10 g。如果患者存在皮脂分泌过多情况可加入薏苡仁和白术；有明显脓疱的患者可加入白花蛇舌草；患者有月经不调状况时可加入益母草及红花。煎煮后1天服用1剂，早晚分开，连续治疗8周。

1.3观察指标

（1）症状积分：包括丘疹、瘙痒、肿痛、潮红，6分为总分，分值和症状严重程度呈正相关。（2）治疗效果：患者的痤疮症状消除为显效；痤疮症状缓解为好转；均不满足为无效。（3）不良反应发生率和复发率，不良反应包括干燥、恶心和红斑。

1.3统计学分析

症状积分用（±s）表示，结果用t检验；治疗有效率、不良反应发生率、复发率用n(％)表示，结果用χ2检验；数据用SPSS22.0软件分析，差异P＜0.05，为存在统计学意义。

2结果

2.1症状积分对比

同对照组相比，观察组治疗后的症状积分较低，P <0.05，如表1所示。

表1：症状积分对比（，分）

2.2治疗效果对比

与对照组比较，观察组治疗有效率较高，P＜0.05，如表2所示。

表2：治疗效果对比[n（%）]

2.3不良反应发生率和复发率对比

观察组不良反应发生率与对照组相比没有明显区别，P >0.05，复发率比对照组低，P＜0.05，如表3所示。

表3：不良反应发生率和复发率对比[n(%)]

3讨 论

青春期痤疮的发病率较高，且女性患病人数明显比男性高。西医认为炎性反应、免疫功能、内分泌失调等都属于痤疮的发生因素，该疾病容易反复发作，影响患者的日常生活

[3]。激素类以及抗菌类药物在临床的应用较多，可对毛囊角质增生进行抑制，从而缓解患者的临床症状，但是复发率较高。红蓝光照射能将痤疮丙酸杆菌消灭，降低患者的炎症反应，使其痤疮症状得以缓解。然而，针对中度痤疮患者无法达到理想的远期效果。

中医学认为痤疮的出现同湿邪、热邪的侵袭有关，具体包含两种类型，即肺风和痰瘀。肺主皮毛，当肺经风热无法消散时会使其停留在皮肤表面而出现痤疮。

枇杷清肺饮加减可起到疏风宣肺的效果，对患者的治疗效果显著[4]。

本研究中，治疗后观察组的症状积分以及复发率更低，治疗有效率更高（P＜0.05）；不良反应发生率相比，两组差异不大（P >0.05），提示痤疮患者应用枇杷清肺饮加减和红蓝光治疗仪联合治疗的效果更佳。原因分析：红蓝光治疗仪借助LED光源可发挥温热效应，皮肤患处经过红蓝光照射能促进细胞分子活动和血管扩张，让患者的炎性物质尽快消除，从而减轻其丘疹、肿痛、瘙痒等临床症状。而且红蓝光照射有助于血液循环，对局部皮肤营养状况进行改善，这对皮肤组织的修复效果较好，能促进创面快速愈合。枇杷清肺饮中的枇杷叶和桑白皮对肺热的清泻效果好；黄连和黄柏能对脾胃湿热进行清除；金银花、蒲公英、甘草也有较好的清热解毒功效；丹参的活血化瘀效果显著；将以上所有药物联合使用，可达到显著的解毒清热和疏风宣肺的效果，且不会对患者的脾胃造成损伤，应用比较安全[5]。红蓝光治疗仪和枇杷清肺饮加减联合治疗，可进一步提升痤疮患者的治疗疗效。

综上所述，临床对痤疮患者给予枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗仪治疗可有效减轻其临床症状，降低其复发率，提升其康复效果，应用价值较高。

参考文献：

[1] 丁银儿,何慧. 枇杷清肺饮加减联合5-氨基酮戊酸光动力治疗中重度痤疮疗效观察[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志，2023,22(3):269-270.

[2] 费良阅,唐娟,滕浦陵.枇杷清肺饮加减联合夫西地酸乳膏治疗肺胃湿热证痤疮疗效观察[J].现代中西医结合杂志, 2023, 32(3):360-363.

[3]黄明辉. 红蓝光治疗仪治疗面部轻中度痤疮患者的效果及有效率分析[J]. 中国医疗器械信息, 2022,28(24):62-64,150.

[4]陈琦,滕浦陵,严静. 枇杷清肺饮联合加味金黄膏外敷治疗肺胃热盛型痤疮的疗效观察[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志，2023,22(4):315-318.

[5] 董延萍. 枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗仪治疗痤疮疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2023,27(17):124-126.