阳江市健康人群正常心率范围的研究

阳江市健康人群正常心率范围的研究

陈文宇

阳江市人民医院  广东省阳江市  529500

[摘要]  目的  探讨阳江市健康人群正常心率范围。方法  收集2021年5月阳江市地区入我院完成健康体检的人员1000名作为研究对象，均采用单导心电图机记录受检者常规12导联心电图检查结果。结果 男性各个年龄阶段存在的心率范围下限值为50-58次/分钟，整体男性健康人群的心率下限值在54次/分钟。女性在各个年龄阶段的下限数值一般在52-59次/分钟，整体女性健康人群的心率下限值在55次/分钟。男性在年龄的增长后其平均心率亦有逐步增加的情况；女性人群心率均值随年龄的增长出现快、慢、快的变化，且在18-30岁心率较快，两者均在≥70岁时心率降低。结论  阳江市健康人群正常心率范围较传统窦性节律正常心率范围偏低，可参照受检对象年龄和性别评估分析心率范围，更具备科学性。

[关键词]  健康人群；心率范围；心电图

心率作为临床描述和分析患者健康状况的常用指标。传统窦性节律正常心率范围为60-100次/分钟[1]。而近些年来，有研究认为该心率标准有一定误差，认为该心率范围一般是取自白种人群，其有效性和科学性还需结合我国国情分地区探究[2]。本研究通过分析阳江市健康人群心率的范围，能给医务工作者在临床应用心率参数时提供有关参考。现报告如下：

1  资料与方法

1.1一般资料  本研究收集2021年5月阳江市地区入我院完成健康体检的人员1000名作为研究对象，均采用单导心电图机记录受检者常规12导联心电图检查结果。其中男性532名，女性468名，年龄范围在18-90岁，其均值为（49.53±3.76）（岁）；体质量指数范围在19-23（kg/m2），其均值为（21.08±0.75）（kg/m2）。

1.2选取标准

（1）纳入：本研究对象为出生、工作均在广东阳江，在我院就诊行健康体检且经过筛选的人群，年龄在18-90岁。

（2）排除：①曾经诊断为心血管疾病、糖尿病、高血压、或患过甲状腺功能亢进史；②血压140/90 mmHg以上；③心前区听诊有杂音，包括舒张期，或收缩期大于2/6级杂音；④胸片发现异常的心肺形态结构；⑤近1月来曾服用影响心率的药物；⑥体育运动员，或长期从事竞技高体力人群；⑦近半年来或因遭遇重大生活事件，引起情绪波动者〔6〕。

1.3 方法

受检者全部使用单导心电图机记录下来就诊者常规12导联心电图；检查前需休息20分钟以上，检查10小时前禁止饮酒、茶、咖啡等。常规描记出多导心电图，并记录受检者当时情绪状态（紧张或平静），入选心电图均符合为窦性节律，根据心电图R-R间期自动计算出静息心率，窦性静止、各种早搏和传导阻滞的不在本统计之列〔6〕。

1.4  观察指标

阳江市男、女各年龄组心率记录。

1.5  统计学方法  数据用SPSS17.0软件进行统计分析。两组间终点事件比较采用t或卡方检验，其中P＜0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  男、女各年龄组心率记录

经我院对阳江市健康人群体检调查可得，该地区人群正常心率范围中，男性各个年龄阶段存在的心率范围下限值为50-58次/分钟，整体男性健康人群的心率下限值在54次/分钟。男、女性整体人群下限值年龄状况缺乏明显表现。但总体来说，男性心率上限值范围在89-103次/分钟，整体男性健康人群上限值在94次/分钟，男性在年龄的增长后其平均心率亦有逐步增加的情况；女性人群心率均值随年龄的增长出现快、慢、快的变化，且在18-30岁心率较快，女性心率上限值范围在88-103次/分钟，整体女性健康人群上限值在93次/分钟，两者均在≥70岁时心率降低。见表1。

表1  男、女各年龄组心率记录

续表1

3  讨论

心脏自主神经功能调节异常和很多心血管疾病发生存在较多联系，心衰、心肌梗死等疾病病人心脏功能都有不同程度的紊乱状况[3]。通过早期对心脏自主神经功能进行检测有着较为重要的作用，通过及时对患者预后予以有效评估，及时干预，有助于患者预后状况得到改善，安全的心率范围对心脏起搏心率亦有重要的参考作用，另对地区的心率调查，亦可以避免人们对心率稍低引起的焦虑。近些年来，临床对于心脏功能的检查方式较多，其中心电图属于临床多见的常规检查方式，也是临床诊断冠状动脉综合征的常用检查方式，多应用在各类心律失常疾病诊断内。近些年来，该检查方式对于评估心脏

冠脉供血、心肌肥厚、人体电解质状态中也有着较多应用。

既往传统的窦性心率范围在60-100次/分钟，近些年来，也有研究显示，很多正常人静息心率范围在50-90次/分钟。本研究采集阳江市健康人群正常心率范围，结果显示，男性在年龄的增长后其平均心率亦有逐步增加的情况；女性人群心率均值随年龄的增长出现快、慢、快的变化，且在18-30岁心率较快，两者均在≥70岁时心率降低。同时，我们可以观察到男女性别的人群心率都有随着年龄增加而增加随后减慢的状况，临床判断患者实际心率时，可以结合性别、年龄状况进行综合评估[4]。

本研究对阳江市健康人群体检研究显示，男性心率上限值范围在89-103次/分钟，整体男性健康人群上限值在94次/分钟；男性各个年龄阶段存在的心率范围下限值为50-58次/分钟，整体男性健康人群的心率下限值在54次/分钟；女性在各个年龄阶段的下限数值一般在52-59次/分钟，整体女性健康人群的心率下限值在55次/分钟。女性心率上限值范围在88-103次/分钟，整体女性健康人群上限值在93次/分钟。本研究还显示，男、女心率存在性别上的差异，整体年轻健康女性的心率均值和下限值会较男性群体更高，不过差异并不明显[5]。

综上所述，阳江市健康人群正常心率范围较传统窦性节律正常心率范围偏低，可参照受检对象年龄和性别评估分析心率范围，更具备科学性。

参考文献：

[1]  单彪,卞良,王佩显,等.结合凝血功能指标分析邢台地区健康人群血栓弹力图参数参考范围[J].临床军医杂志,2023,51(7):743-745.

[2]  罗小英,李小荣.浅议中青年健康人群运动负荷的评价[J].江西电力职业技术学院学报,2018,31(6):165-166,168.

[3]  杨成鹏,曾奇兵,张丽娟,等.温泉泡浴对亚健康人群肥胖、血压及心率的改善作用[J].贵州医科大学学报,2020,45(5):552-555,599.

[4]  但晴,张伟光,王晋丽,等.基于部分健康人群心电参数与正常值范围比较与分析[J].中华保健医学杂志,2021,23(2):156-158.

[5]  刘俊,杨啸林,王茜,等.中国北方健康成年人心电图心率范围探讨[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2018,32(2):113-117.

[6]樊小莉.健康成年人静息状态下窦性心率参考范围的探讨[J].基层医学论坛,2011,15(17):500-501.

项目名称：阳江市健康人群正常心率范围的研究

项目编号：SF2021006