中药制剂临床不良反应分析及药房管理措施分析

中药制剂临床不良反应分析及药房管理措施分析

尹玲 李萍*通讯作者

汉川市人民医院 湖北 汉川 432300

【摘要】目的：分析中药制剂临床不良反应，以及药房管理措施。方法：本次研究的时间范围2022年8月份至2023年8月份，纳入80例使用中药制剂期间出现不良反应的患者，分析其原因，并提供药房管理，分析其效果。结果：出现不良反应的人群以老人、儿童居多，出现不良反应的给药方式为静脉滴注为主，通过有效的干预后，症状消失。结论：对于中药制剂出现不良反应后，进行有效的分析，提供药房管理，可以降低不良反应发生的机率，保证患者的临床用药安全。

【关键词】中药制剂；不良反应；药房管理；

  中药制剂作为当前中药治疗的重要依据，对中药进行提纯加工处理后，可以得到药丸、注射的药剂、膏药或者片剂。随着当前制药技术的提高，医疗要求也不断调整，中药制剂在临床治疗工作当中占据了重要地位，中药制剂的药物相对更为温和，疗效持续，明确患者的病情后给予全身性的治疗，可以提高临床治疗的效果[1]。中药制剂以中药材为主，但对于老年患者或者小儿来说，易出现不良反应，考虑与机体抵抗力差，身体体质不佳有关。而部分医护人员对患者的病情以及药物相关知识认知不全也会增加不合理用药的情况，使得患者出现不良反应的情况增加。详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参本次研究患者的数量为80例，，研究时间为2022年8月份至2023年8月份，时间为一年。年龄范围4至75岁间，平均年龄为38.48±1.42岁，其中女性患者34位，男性患者46位。分析所有患者的基础资料，结果显示P＞0.05。

1.2方法

分析患者出现不良反应的相关资料，明确患者不良反应的发生是否是中药制剂所引发，分析患者的体质、机体状况、年龄，患者使用的中药制剂类型，中药材的成分，可能出现的不良反应，明确给药的途径、注射、口服后可能出现不良反应的类型，出现不良反应后对患者造成的后果，如果进行有效的处理、治疗，临床治疗的效果。分析使用中药制剂导致不良反应的重要因素，制定相应的措施，做好中药制剂的管理，确保用药流程相对更为规范和严格[2]。

患者出现不良反应包括，患者自身的因素，儿童、老年患者药物耐受性差，不良反应发生率更高。药物因素的影响，药物本身的使用方法、使用剂量、时间、次数，患者服用后可能出现的不适感，不良反应等。

结合相关信息制定相应的管理方法：1、中药房应做好中药制剂采购和验收的管理，采购期间应保证该药物委托书完善、质保协议完整、药监局备案，开展药品验收期间应具有质检报告，明确药物有无破损或者污染。2、做好药品的管理，不同的药物对温度和湿度的要求有所不同，应合理进行调整，避免药物受到污染，受潮等，由专业的人员进行管理[3]。3、建立规范的相关操作流程，明确患者的临床症状、病情，患者使用的药物，提醒患者遵医嘱的重要性，正确的使用剂量、方法，明确相关注意事项，在药盒上标注相关信息。4、建立健康档案，通常情况，中药制剂患者需要长期服务，建立健康档案，跟踪患者的用药情况，给予相应的药物指导，避免患者出现药物蓄积或者中毒的情况，保证临床用药安全[4]。

1.3观察指标

分析不良反应的原因。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，两组之间的比较采用X2进行检验。而涉及到的计量数据使用x±s进行表示,检验通过t。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1分析出现不良反应的原因，受到患者的年龄影响较多，80例出现不良反应的患者当中，有29例患者在12岁以下，占到36.25%，男性16例，女性13例；13-35岁之间出现不良反应的数量为13例，男性8例，女性5例，占到16.25%。36-59岁出现不良反应的数量为14例，男性9例，女性5例，占到17.50%；59岁以上出现不良反应的数量为24例，男性13例，女性11例，占比30.00%；儿童、老年人出现不良反应的数量更高，属于出现不良反应的主要人群。

3  讨论

随着当前中药制剂的广泛使用，不良反应的发生率也逐渐增加，做好中药房的药事管理，使得临床用药安全性得到提升十分重要。而出现不良反应的患者以老年人，或者12岁以下的儿童居多，老年人体质呈现下降的趋势，机体免疫力较弱，进行给药时应慎重，而使用中药注射剂时，出现不良反应的情况更高，应尽量以口服为主，多数患者在用药的半小时内出现不良反应，做好中药制剂用药后的半小时监测，一旦出现异常时应及时停止治疗[5]。

  患者出现不良反应后，给予有效的管理十分重要。药房管理，作为用药监督的重要岗位，管理好采购的流程，仔细检收，对药品的名称、规格、质检报告、包装有无破损应严格观察，药品入库后做好保管工作，控制好药房内的温度、湿度，避免受到虫害，患者用药时应依据药盒的标准开展，保证临床用药的安全性，避免出现药物蓄积，引发中毒，而提醒患者坚持规律用药，可以提高用药的依从性，使得临床治疗效果更佳，做好不良反应的应对工作，保证临床用药安全，值得提倡。

  参考文献

［1］曹建鸿.中药制剂临床不良反应分析及药房管理方法研究[J].人人健康, 2020, No.516(07):189-189.

［2]李金莲.中药制剂临床不良反应分析及药房管理方法探讨[J].医学食疗与健康, 2019(2):1.

［3］魏彩芝.中药制剂临床应用的不良反应原因及对策分析[J].临床医药文献电子杂志, 2020(014):007.

[4]杨莉.中药制剂临床应用的不良反应原因及对策研究[J].健康养生, 2019, 000(2019年12期):184.

[5]王彦坤.中药制剂临床不良反应分析及药房安全管理措施[J].黑龙江中医药, 2020(3):2.