重庆市万州区长岭镇卫生院 重庆 万州 404100
摘要:目的:影响临床尿常规检验的主要因素分析。方法:选取2022年4月-2023年10月我院收治进行尿常规检验的110例患者[1],随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55),比较两组患者通过不同检验方式[2]对尿常规检验结果的影响,分析影响临床尿常规检验的主要因素。结果:对照组与观察组患者的尿常规检验结果中白细胞、蛋白质、红细胞指标水平无明显差异(P>0.05),尿常规检验采集尿液的操作方法、运输及保存等[3]环节均为影响临床尿常规检验的主要因素。结论:严格把控尿常规检验的所有流程环节可有效提高检验结果的准确性。
关键词:尿常规;检验;影响因素
尿常规检验是医学检验“三大常规”项目之一,尿液反映了机体的代谢状况,用于评估和监测患者的整体健康状况,尤其是肾脏和泌尿系统的功能,是很多疾病诊断的重要指标,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中出现有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。尿常规检查[4]主要包括颜色、气味、透明度、尿比重、酸碱度、化学成分检查、有形成分检查等[5]。尿常规检验的标本采集、临床操作并不复杂,[A6]但容器不清洁、采集、运输、保存不规范,容易出现检验结果不准确,与临床病症不符的情况。[7]因此,有关影响尿常规检验的主要因素的分析研究引起了广泛关注。基于此,本文对我院110例患者进行尿常规检验展开研究,分析影响尿常规检验的主要因素。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取[8]2022年4月-2023年10月我院[9]收治进行尿常规检验的110例患者,分为对照组和观察组,每组55例患者。
对照组男女比例为34:21,年龄范围25-76岁,平均年龄为53.46±5.24岁;观察组男女比例32:23,年龄范围26-74岁,平均年龄为54.17±5.07岁。两组患者一般资料差异较小(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取传统手工检验尿液方式。
观察组利用仪器检验尿液。通过[10]URIT-55尿液分析仪和对应试纸条对患者尿液进行检验,随后在离心机和显微镜中进行观察,根据化学仪器说明书提供的参考数值,对结果进行分析[1]。
1.3观察指标
对比不同检验方式的尿常规检验结果,具体指标包括白细胞、红细胞及蛋白质。
通过收集患者尿常规检验全部过程,分析影响尿常规检验的主要因素。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件分析所得数据,t值检验。如差异P<0.05,则证明研究具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组尿常规检验的结果
对照组与观察组患者通过不同尿常规检验方式,结果无明显差异,白细胞、红细胞、蛋白质的指标水平差异不明显(P>0.05)。证明检验方式不是影响尿常规检验的主要因素。
表1.比较尿常规检验结果
组别 | 例数 | 白细胞 | 红细胞 | 蛋白质 | |||
阴性 | 阳性 | 阴性 | 阳性 | 阴性 | 阳性 | ||
对照组 | 55 | 32 | 23 | 41 | 14 | 36 | 19 |
观察组 | 55 | 30 | 25 | 43 | 12 | 33 | 22 |
t | 0.1478 | 0.2015 | 0.3499 | ||||
p | 0.7005 | 0.6535 | 0.5541 |
2.2分析影响尿常规检验的主要因素
经数据收集进行分析发现,[11]110例患者中出现22例不合格标本,不合格率为20%。具体原因包括送检超时、标本污染、容器不合格、采集时间不当以及标本标记错误,由此证明样本采集、运输及保存环节均对尿常规检验具有重要影响。
表2.影响尿常规检验主要因素分析
影响因素 | 住院标本 | 门诊标本 | 健康体检标本 | 合计 |
送检超时 | 3 | 2 | 1 | 6 |
标本污染 | 2 | 3 | 2 | 7 |
容器不合格 | 1 | 0 | 0 | 1 |
采集时间不当 | 0 | 0 | 2 | 2 |
标本标记错误 | 3 | 2 | 1 | 6 |
合计 | 9 | 7 | 6 | 22 |
3讨论
尿常规检验是临床医学中常用的一项检查,通过检测尿液的成分,可以对许多疾病进行初步诊断和评估。在评估泌尿系统功能、诊断尿路感染、辅助诊断糖尿病、监测妊娠并发症、辅助诊断肾脏疾病、筛查泌尿系统结石以及评估药物疗效等方面均具有重要的应用价值[2]。且其具有简单、方便、无创等显著优点,在临床检验中得到了广泛应用。但随之而来的便是人们对尿常规检验结果准确性的格外关注。因此,有关影响尿常规检验的主要因素分析至关重要。
尿常规检验具有诸多流程,每一步的顺利进行与否都将有可能对检验结果产生影响。尿常规检验采集尿液时,需使用清洁、干燥的容器,准确无误地进行样本标记。收集尿液的时间一般选择晨尿作为样本,因晨尿浓度较高,含有异常成分的可能性较大[3]。在收集尿液时,[12]最好留取中段尿,避免尿液被污染,如避免尿液接触皮肤、容器口等[13]。女性留取尿液标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。标本采集完成后需尽快将标本送实验室检查,以免时间过长会有葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
[14]尿常规检验通常包括对尿液中各种成分的检测,如蛋白质、红细胞、白细胞等。经过分析后,实验室会出具尿常规检验报告。报告中会详细列出各项检测项目的结果,以及对应的参考范围,医生可以根据报告结果进行诊断和治疗,患者可清晰知晓自身各项指标的具体数值。
本次研究中,将[15]110例患者分为对照组和观察组,分析得出手工检验方式及仪器检验方式的尿常规检查结果无明显差异(P>0.05),证明不同检验方式对于尿常规检验结果无影响。而由于送检超时、标本污染、容器不合格、采集时间不当、标本标记错误均造成了样本不合格、结果不准确的情况[16],由此证明,尿液采集、运输、保存环节的操作均是影响尿常规检验的主要因素。说明尿常规检验需要严格遵守操作规范,包括尿液的采集、运输、保存、检测和分析等步骤。在采集尿液时,需确保样本无污染,标记准确并[17]及时送至实验室。在检验尿液时,需遵循实验室的操作规范和流程,确保样本的纯净度和稳定性。在检测和分析时,需[A18]严格遵守操作规程。
综上所述,尿常规检验的样本采集、运输、保存等环节均是影响尿常规检验的主要因素[19]。因此,严格把控尿常规检验的所有流程环节可有效提高检验结果的准确性。
参考文献:
[1]姜萍萍.影响尿常规临床检验结果的因素分析[J].中国现代药物应用,2021,15(20):233-235.
[2]崔静,李宗英,崔慧玲.分析影响临床尿常规检验的因素及应对策略[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,08(30):107+111.
[3]曾火明.影响临床尿常规检验的影响因素及应对对策分析[J].中国继续医学教育,2020,12(12):78-79.
[1]我院收治进行尿常规检验的110例患者,
[2]对尿常规检验结果的影响,
[3]删除 所有这2个字
[4]删除“较为复杂,整个检查过程”
[5]删除
[A6]但容器不清洁
[7]改为:容器不清洁、采集、运输、保存不规范,容易导致检验结果不准确,与临床病症不符的情况。
[8]2022年4月-2023年10月我院
[9]收治进行尿常规检验的110例患者
[10]URIT-55
[11]将120换成 110 与前面保持一致,添加导致尿液检验结果不准确
[12]改:最好留取中段尿
[13]一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。要尽快将标本送实验室检查,以免时间过长会有葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
[14]删除
[15]110
[16]样本不合格,结果不准确的情况
[17]及时
[A18]删除
[19]删除