标准化护理管理模式在住院患者静脉输液中的应用及对不良事件及护理满意度的影响

标准化护理管理模式在住院患者静脉输液中的应用及对不良事件及护理满意度的影响

李伟

仙桃第三医院，湖北仙桃，433000

[摘要]目的：研究标准化护理管理模式在住院患者静脉输液中的应用及对不良事件及护理满意度的影响。方法：选取2021年5月-2022年5月期间本院收治120例住院静脉输液患者作为研究对象。根据护理模式不同分为参照组、研究组，每组60例患者。参照组患者住院期间应用常规护理管理模式，研究组患者住院期间应用标准化护理管理模式。对比两组输液不良事件发生率、护理满意度。结果：两组输液不良事件发生率对比，研究组低于对照组，P＜0.05；两组护理总满意率对比，研究组高于对照组，P＜0.05。结论：将标准化护理管理模式应用于住院患者静脉输液中，可减少不良事件，提高护理满意度。

[关键词]标准化护理管理模式；住院患者；静脉输液不良事件；护理满意度

静脉输液是临床各科室治疗疾病的重要方法。静脉输液属于侵入性操作，对于老年患者来说，易损伤血管，引起药液外渗、静脉炎等不良反应，增加患者痛苦[1]。针对住院输液患者，降低输液不良事件发生率，提高护理满意度是护理工作亟待解决的问题。标准化护理管理模式是临床常用护理模式[2]。本研究选取2021年5月-2022年5月期间本院收治120例住院静脉输液患者作为研究对象。根据护理模式不同分为参照组、研究组，分别给予常规护理管理、标准化护理管理，以期分析标准化护理管理模式在住院患者静脉输液中的应用及对不良事件及护理满意度的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象为2021年5月-2022年5月期间本院收治120例住院静脉输液患者。根据护理模式不同分为参照组（60例患者，常规护理管理模式）、研究组（60例患者，标准化护理管理模式）。参照组患者中，男性患者29例，女性患者31例；年龄19-67岁，平均年龄（42.16±2.31）岁；所在科室为呼吸科、心内科、消化内科患者分别为19例、22例、19例，占比分别为31.67%、36.67%、31.67%。研究组患者中，男性患者32例，女性患者28例；年龄20-67岁，平均年龄（42.69±1.99）岁；所在科室为呼吸科、心内科、消化内科患者分别为20例、22例、18例，占比分别为33.33%、36.67%、30.00%。以上资料统计学对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已获得医学伦理委员会批准，患者签署《知情同意书》。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：1）住院输液患者。2）意识清醒。排除标准：1）存在合并精神疾病、认知功能障碍、意识障碍、静脉损伤、血液系统疾病、严重感染性疾病患者。2）临床资料不全。

1.3方法

参照组患者住院期间应用常规护理管理模式，包括用药指导、病情监测等。研究组患者住院期间应用标准化护理管理模式，方法：1）对住院部护理人员开展输液培训，使其熟练掌握输液流程、药品配备方法、注意事项及输液不良事件处理方法。完善输液安全制度，为患者发放手腕带，准确记录患者姓名、性别、年龄、床号等信息，严格执行“三查七对”原则，输液前主动询问患者信息，确定患者身份。2）各科室成立输液管理小组，由护士长、高年资护士担任组员。总结静脉输液常见不良事件、典型表现、处理方案，定期组织科内护理人员参加药理知识培训、静脉穿刺技能培训及风险意识培训，使之熟练掌握临床常用药物知识、配伍禁忌，提高穿刺技能水平，强化风险意识。同时使护理人员熟练掌握特殊类型患者（老年患者、儿童患者）血管特点及穿刺技巧。3）开展具体护理服务期间，护理人员主动与患者沟通，了解情绪状态，建立良好的护患关系，提高患者配合度。输液期间加强巡视，给予情感支持，及时了解患者是否出现不良反应，以利于及时采取处理措施。

1.4观察指标

1）对比两组输液不良事件发生率，包括药物外渗、静脉炎、回血致堵管[3]。2）对比两组护理满意度，采取自制护理满意度调查问卷，分为非常满意（80-100分）、比较满意（60-79分）、不满意（＜60分），总满意率=（非常满意+比较满意）/总例数×100%。

1.5统计学分析

用SPSS23.0统计学软件进行数据分析，计量资料以(x±s)表示，行t检验，计数资料以百分比（%）表示，以卡方(X2)检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组输液不良事件发生率对比

两组输液不良事件发生率对比，研究组低于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1两组输液不良事件发生率对比[例（%）]

2.2两组护理满意度对比

两组护理总满意率对比，研究组高于对照组，P＜0.05。详见表2。

表2两组护理满意度对比[例（%）]

3讨论

住院患者以老年人居多。此类患者身体机能衰退，血管壁弹性降低，静脉输液期间常会出现药物外渗、回血致堵管等不良事件，易引发护患纠纷[4-5]。住院输液患者护理重点在于降低静脉输液不良事件发生率、提高患者护理满意度。采取有效的护理管理措施十分必要。标准化护理管理模式是临床常用护理管理措施，具体开展期间，完善输液流程、建立健全的输液体制，加强护理人员药理知识、操作技能及安全意识的培训，有助于提高护理人员综合素养及工作效率，同时加强输液期间的巡视，有助于构建和谐的护患关系，保障患者输液安全性，从而提高护理服务质量[6]。

本研究结果证实，将标准化护理管理模式应用于住院患者静脉输液中，可减少不良事件，提高护理满意度。

参考文献：

[1]海棠.护理干预老年患者静脉输液故障发生率的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(40):95-96.

[2]项金洁.护理干预降低老年患者静脉输液故障发生率的效果观察[J].糖尿病天地,2018,15(10):276-277.

[3]张莹.针对性护理在降低老年患者静脉输液不良事件发生中的应用[J].浙江医学教育,2019,18(2):46-48.

[4]葛铮.护理管理干预对老年静脉输液患者输液不良事件发生率及满意度的影响[J].中外女性健康研究,2019(10):25-26.

[5]周琳,韩永媛.无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果及其对生活质量,护理满意度以及不良事件发生率的影响[J].糖尿病天地·教育（上旬）,2020,17(3):273.

[6]潘巧红,雪萍,冯常强,等.加强护理安全管理对降低静脉输液风险的效果分析[J].中医药管理杂志,2018(1):97-99.