小儿支气管肺炎应用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化疗效

小儿支气管肺炎应用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化疗效

何长高 

汨罗市第二人民医院儿科 414400

【摘要】目的：探究小儿支气管肺炎采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化的应用效果。方法：抽选2021-7~2023-5 82例小儿支气管肺炎，单一组41例单独采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，联合组41例采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，对两组临床治疗有效率进行比较。结果：联合组小儿临床治疗总有效率显著高于单一组，（P＜0.05）。结论：应用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎取得良好的效果，可令小儿尽快改善临床相关症状，促进机体健康，可加大力度推广。

【关键词】小儿支气管肺炎；盐酸氨溴索；布地奈德； 临床治疗总有效率

小儿支气管肺炎在一年四季中均可发病，尤其在季节交替，气温突然变化的时候，发病率更高，两岁以下儿童是高发群体，这严重威胁小儿的身体健康。小儿支气管肺炎的临床表现症状多为发热、咳嗽、气促，听诊肺部会出现固定性的湿啰音，严重时还会诱发呼吸困难，这对小儿的生长发育造成不利影响[1]。在治疗小儿支气管肺炎时，临床常用的治疗药物是盐酸氨溴索，该药物是一种有机化合物，主要作用可以化痰，虽然从一定程度上来说可以缓解临床相关症状，但是单一用药效果并不理想，为进一步提高疗效，可在应用盐酸氨溴索的基础上增加布地奈德雾化治疗，缓解机体炎性反应，而且联合治疗方案可将药物疗效发挥最大，快速稳控病情，缓解小儿机体不适[2]。因此本文将针对盐酸氨溴索联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效进行深入探究，具体内容如下：

1基础资料与方法

1.1 基础资料

抽选2021-7~2023-5支气管肺炎小儿82例作为参考对象，并将其根据落实不同用药治疗方案分成单一组和联合组各41例，单一组：男21例，女20例，小儿年龄最小6个月，最大2岁，平均（1.25±0.15）岁；联合组：男22例，女19例，小儿年龄最小7个月，最大2岁，平均（1.30±0.18）岁。将两组小儿基本信息进行互比，差异小（P＞0.05），存在可比较意义。

1.2方法

结合小儿的实际病情，遵医嘱先予以两组小儿进行抗感染、抗病毒等常规对症治疗。

单一组：单独采用盐酸氨溴索（生产厂家：北京韩美药品有限公司，国药准字J20190023 ）药物进行雾化治疗，用药方法：将盐酸氨溴索（15mg）与生理盐水（5mg）充分混合为雾化溶液，借助雾化仪器对小儿开展雾化吸入治疗，每天需要进行2次雾化，每次雾化时间15min。

联合组：盐酸氨溴索+布地奈德（生产厂家：四川普锐特药业有限公司，批准文号：国药准字H20213286）共）：将盐酸氨溴索（15mg）和布地奈德（0.25mg）充分混合成雾化溶液，借助雾化仪器对小儿开展雾化吸入治疗，每天需要进行2次雾化，每次雾化时间15min。

两组小儿共开展1周的治疗时间。

1.3 观察指标

比较不同用药方案治疗下两组小儿的临床治疗总有效率，判定依据为：效果显著：小儿临床相关症状（咳嗽、痰喘、肺部啰音等）完全消失，体温恢复正常；效果一般：小儿临床相关症状（咳嗽、痰喘、肺部啰音等）有所改善，体温恢复正常；无效果：小儿相关症状（咳嗽、痰喘、肺部啰音等）未缓解，甚至更加严重，体温异常。临床治疗总有效率为效果显著率和效果一般率之和。

1.4统计学方法

SPSS 25.0统计对本文数据加以分析与处理，计数资料%表示，X2检验，t检验，说明数据比较存在差异性，P＜0.05。

2结果

联合组治疗总有效率高于单一组，互比，存在差异性P＜0.05。具体见表1

表1组间小儿临床治疗总有效率互比（n，%）

3 讨论

近年来小儿支气管肺炎的发病率呈逐年递增的模式，是儿科诊室常见且多发的一种疾病，通常是由细菌、病毒或霉菌以及肺炎支原体等病因引起，也有可能是病毒和细菌的合并感染，对肺功能也会造成一定影响，极其不利于小儿的生长发育，甚至对机体健康造成严重危害，应引起重视，及时治疗[3]。

临床中治疗小儿支气管肺炎时多选择药物治疗，盐酸氨溴索是应用较为广泛的药物之一，其主要功效是止咳化痰，具有良好的祛痰效果，这多因盐酸氨溴索有着超强的溶解分泌物的能力，其可以对痰液进行稀释，有效促进痰液排出，缓解小儿的临床相关症状，但是临床应用中发现单一采用盐酸氨溴索的效果并未取得预期，因此为进一步提高临床治疗效果，促进小儿机体尽快康复，在采用盐酸氨溴索治疗的同时联合应用布地奈德进行雾化治疗。布地奈德作为新的糖皮质激素类药物，其通过雾化吸入后药物会迅速遍布于肺的毛细支气管、肺泡管和肺泡内，并与其相应部位的糖皮质激素受体集合，有效抑制炎性细胞产生，大幅度减轻气道黏膜渗出，起到抑制气道黏液腺分泌的作用，从而有效缓解支气管痉挛。将盐酸氨溴索和布地奈德药物充分混合制成雾化溶液后，药物借助雾化进入机体后能够直接作用于病灶，会使药物疗效加倍，能够尽快改善小儿临床相关症状，而且治疗方式较为便捷，更易获得小儿的治疗依从性，这对小儿促进疾病的好转有着重要意义。本研究中的结果联合组患者临床治疗有效率显著高于单一组，这更加充分表明采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化治疗的效果更加确切，是治疗小儿支气管肺炎的最佳治疗方案。

综上所述，联合应用盐酸氨溴索与布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎可发挥出更大的药物作用，促使临床治疗有效率提升，具有颇高的推广价值。

参考文献

[1] 何胜强. 吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的效果及对患儿C反应蛋白水平、WBC计数的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(26):147-149.

[2] 王廷智,张海丽,韩艳. 盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(22):91-94.

[3] 武正洲,熊浪. 盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J]. 当代医药论丛,2020,18(17):145-147.