纽曼系统模式结合心理疏导对脑出血患者护理效果及自理能力的改善效果评价

纽曼系统模式结合心理疏导对脑出血患者护理效果及自理能力的改善效果评价

李玲文

唐山市乐亭县中医医院   河北唐山   063600

【摘要】目的：通过临床试验明确纽曼系统模式结合心理疏导是否在脑出血患者护理中具备协助患者取得预期康复效果的能力。方法：将于2022年覆盖区间内收录的患者样本依次分裂至A序列（n=40，实施常规护理）与B序列（n=40，实施以纽曼系统模式结合心理疏导为基础的护理模式），测度指标依次为患者再住院情况、自理能力临床评估的水平。结果：以A序列为基准进行参考比对得出B序列再住院构成比更低且自理能力临床评估分数更低（P<0.05）。结论：通过纽曼系统模式，护理团队可以深入了解每位脑出血患者的独特特点，包括心理状态、社会支持和环境因素等。结合心理疏导，可以制定更为个体化、精准的护理计划，更好地满足患者的个性化需求。

【关键词】心理疏导；纽曼系统；脑出血护理效果

脑出血患者因个体差异和病情复杂性，其症状和生理状态较为多元化，常规护理难以充分考虑到每个患者的特殊需求，需要更加个体化和综合性的护理计划。纽曼系统模式是由贝蒂·纽曼提出的一种护理理论，该模式主张通过系统观念来理解和应对患者的生理、心理、社会和精神层面的问题，以及环境对患者的影响。心理疏导则是通过沟通和支持来帮助患者处理情绪问题、解决心理困扰，以促进患者的心理健康[1-2]。现笔者通过评价纽曼系统模式结合心理疏导的护理效果，了解护理措施对患者的整体生理、心理、社会和环境层面的影响，进一步确定了护理计划的有效性，为及时发现和解决患者可能面临的问题提供了支持，详细内容见文中。

1资料与方法

1.1基础资料

将于2022年覆盖区间内收录的患者样本依次分裂至A序列（n=40）与B序列（n=40），详细数据见表1。

表1 两组一般资料 [例（％）/(±s)]

1.2方法

A序列：予以常规项目监测与管理、神经功能监测、症状与意识改变监测、卧床管理、营养支持与并发症预防管理。

B序列：通过调查患者社会、信仰等资料对其存在的潜在压力来源进行评价并结合其病情发展进度制定预防措施分级方案。针对存在的潜在压力来源采取预防措施，实施一级预防，即针对潜在的风险进行以强化患者机体受到压力影响为出发点的预防措施。戒烟和限制酒精摄入是降低心血管疾病风险的重要步骤。烟草和酒精的滥用都与高血压和动脉硬化有关，因此应充分指导患者戒烟限酒以降低脑出血复发与并发症的风险。采用低盐、低脂、富含水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白的饮食习惯，有助于控制体重、血压和胆固醇水平，降低脑出血的风险。针对发生的压力采取管理措施以抵抗、消减与压力反应以恢复健康水平的稳定性，即二级预防。结合患者病情进展趋势与心力波动水平予以压力应对建议以应对外部环境与经济带来的压力。同时帮助患者面对和应对脑出血带来的情绪问题，包括焦虑、抑郁等，提供情绪支持和认知行为疗法等心理干预。鼓励患者积极参与康复活动，提升自信心。支持患者建立康复目标，通过心理支持和激励，促使其更好地融入康复过程。随后在患者病情趋于稳定且能够处于充分掌握水准后进行三级预防，目的在于协助患者重建机体功能，包括饮食指导建议与生活方式重建等。针对患者病情发展的不同趋势的特点与风险特点予以心理护理建议，同时提供个体化的心理康复计划，包括认知康复、情绪调节训练等，以促进患者在心理方面的功能恢复。

1.3判定指标

测度指标依次为患者再住院情况、自理能力临床评估的水平。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计数资料（%）率；t值比对计量资料（均数±标准差）；如组间数据有差异（p＜0.05）。

2结果

2.1两组再住院情况与自理能力临床评估的水平比较

以A序列为基准进行参考比对得出B序列再住院构成比更低且自理能力临床评估分数更低（P<0.05），详细数据见表2。

表2 比对两组再住院情况与自理能力临床评估水平（±s）

3讨论

纽曼系统模式在脑出血患者护理中的分级预防具有重要的意义，它可以帮助护理团队更全面地了解患者的生理、心理、社会和环境层面的需求，从而制定个性化的预防策略。在以及预防阶段通过了解患者的生活方式、心理压力和环境因素，为其制定个体化的预防计划。这有助于全面评估患者的系统模式，以预防脑出血的风险。在二级预防阶段，护理团队可以关注患者的心理健康、社交支持和环境适应，帮助患者逐步适应疾病的影响，减轻心理压力，促进康复。通过评估系统模式的变动，调整护理计划以更好地满足患者的需求。在三级预防阶段，在纽曼系统模式的框架下，分级预防使护理更具有系统性、全面性，强调了个体化护理计划的制定和不断调整。

综上所述，在纽曼系统模式的框架下，分级预防使护理更具有系统性、全面性，强调了个体化护理计划的制定和不断调整。该模式与心理护理结合，可以更全面地了解患者的需求，促使护理更加个体化和贴近患者的实际情况，并有助于深入了解患者的心理状态，进一步指导整体护理计划的制定。

参考文献

[1] 刘洋.纽曼系统模式对脑出血患者护理效果及其自理能力的改善作用研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(4):4.

[2] 蔡和芬.纽曼系统模式在脑出血康复护理中的应用研究[J].家庭保健, 2021(021):000.

[3] 蔡和芬.纽曼系统模式在脑出血康复护理中的应用研究[J].家庭保健, 2021, 000(021):174.

[4] 李中华,安丽娟.围术期优质护理配合心理护理在脑出血患者中的效果观察及满意度评价[J].  2021.