新生儿黄疸有哪些危害,你一定要知道

(整期优先)网络出版时间:2024-01-12
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新生儿黄疸有哪些危害,你一定要知道

喻洪

乐山市犍为县人民医院  四川乐山  614400

新生儿黄疸是一种常见的现象,通常由于体内胆红素水平升高而引起的皮肤或其他器官黄染。尽管在许多情况下是正常的生理现象,但高胆红素水平可能带来一系列潜在危害,这些危害对婴儿的发育和健康具有一定的影响。值得一提的是:即使新生儿黄疸是常见的现象,但也不应忽视它的潜在影响。

生理性黄疸和病理性黄疸如何区分?

生理性黄疸和病理性黄疸是两种不同类型的黄疸,其区分主要基于引起黄疸的原因、出现的时间和伴随的症状等方面。

生理性黄疸生理性黄疸通常是新生儿早期,由于胆红素代谢特点,血清未结合胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸。

出现时间:足月儿生理性黄疸通常在出生后的2-3天出现,4-5天达高峰,可能持续7-10天消退,早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,可延迟到2-4周才消退。

其他特征:黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢和巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无症状,可有轻度嗜睡或纳差 。

病理性黄疸:病理性黄疸是指血清胆红素水平增高或胆红素增高性质改变。

出现时间:病理性黄疸可能在出生后24小时内出现,黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周,黄疸可能退而复现,也可能进行性加重。

常见病因:新生儿感染;新生儿溶血;红细胞增多症;窒息;缺氧;酸中毒;先天遗传代谢病;胆道闭锁等。

临床表现:皮肤、巩膜发黄,粪便色黄,尿色正常,血清未结合胆红素升高。症状严重时,可能出现全身皮肤明显黄染,甚至有神经系统损害表现,如嗜睡、反应差、拒绝吃奶,甚至肢体抖动、抽搐、尖叫等。

病理性黄疸的危害之一是精神状况

除了肤色的变化外,黄疸还可能导致一系列潜在的危害,其中之一是影响新生儿的精神状况。

影响睡眠质量:黄疸可能导致新生儿的睡眠质量下降。黄疸会引起不适感,使婴儿更难以入睡和保持充足的睡眠时间。这可能对新生儿的精神状态和行为产生负面影响。

影响情绪和活动水平:高胆红素水平可能对新生儿的情绪和活动水平产生影响。婴儿可能会表现出不安、易激动或情绪低落等症状,这可能是由于不适感或睡眠不足所致。

抑制交流与亲近行为:黄疸可能使新生儿在情感表达和亲近行为方面受到抑制。因为黄疸会影响其舒适感和兴奋性,可能减少婴儿对周围环境的积极反应和交流。

病理性黄疸的危害之二是大脑和神经系统方面损害

新生儿胆红素脑病:是指一周内的新生儿胆红素毒性所致的基底核和不同脑干核损伤的中枢神经系统急性临床表现。

核黄疸:指出生数周以后出现胆红素神经毒性作用引起的慢性、永久性损害及后遗症,包括椎体外系运动障碍,感觉神经性听力丧失、眼球运动障碍和牙釉质发育异常 。

病理性黄疸的危害之三是肝脏功能损伤

黄疸还可能导致多种潜在危害,其中之一是对新生儿肝脏功能的潜在损害。

肝脏细胞损伤:高胆红素水平可能对新生儿肝脏细胞产生不利影响,因为胆红素在肝脏内代谢和排泄。过高的胆红素水平可能导致肝细胞损伤,影响其正常的功能。

对肝功能发育的影响:长期或严重的黄疸可能影响新生儿肝脏功能的正常发育。在关键发育阶段,肝脏可能受到损伤,可能对其后续功能产生影响。

增加肝脏疾病风险:在黄疸严重或持续的情况下,肝脏受损的风险增加。这可能使新生儿在后续生长发育过程中更容易患上肝脏疾病。

以上就是为大家介绍的关于新生儿黄疸的表现与影响,希望大家能够重视新生儿性黄疸,孩子出生后,一旦出现病理性黄疸,作为家长就一定要及时就医。