尿糖、尿微量白蛋白检验对早期糖尿病肾损伤患者的效果观察

尿糖、尿微量白蛋白检验对早期糖尿病肾损伤患者的效果观察

刘健楠

吉林省神经精神病医院，吉林，四平，136000

[摘要]目的：在早期糖尿病肾损伤的检验中，对尿糖、尿微量白蛋白检验的临床效果进行探究。方法：2022.11～2023.10为研讨时间，将我院收治的糖尿病早期肾损伤患者45例纳入观察组，同期健康人群作为对照组，病例数同观察组，尿微量白蛋白检验水平、尿糖检验水平两组进行对比。结果：对照组尿微量白蛋白检验水平、尿糖检验水平均低于观察组（P＜0.05）；观察组联合检验的阳性检出率较单一阳性检出率高（P＜0.05）。结论：在早期糖尿病肾损伤的检验中，尿糖、尿微量白蛋白联合检验可及时评估患者的病情情况，便于早期诊断疾病、早期治疗疾病，值得推广。

关键词：早期糖尿病肾损伤；尿糖检验水平；尿微量白蛋白检验；诊断疾病

前言：在临床上，糖尿病十分常见，由于糖代谢紊乱导致机体内分泌紊乱，从而发病。在病情的持续变化下，很容易诱发多种并发症发生，其中较为常见的一种是糖尿病肾病[1]。此病的发病率极高，肾小球持续硬化为其临床表现。此病发病初期临床表现并不明显，因此，临床在诊断此病过程中，很容易出现漏诊、误诊的现象，导致患者失去最佳的治疗时机。尿微量白蛋白检验、尿糖检验是近些年的常用检测方式，对早期糖尿病肾损伤有较高的临床检验价值。基于此，本文将尿糖、尿微量白蛋白检验应用到早期糖尿病肾损伤的检验中，对其临床效果进行分析，现报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

在2022.11～2023.10期间，将我院收治的糖尿病早期肾损伤患者作为观察组，病例数为45例，男性21例、女性24例，年龄最大者73岁，最小者42岁，平均年龄（53.16±2.64）岁，平均体重（59.27±4.19）kg；同期健康人群45例为对照组，男性23例、女性22例，年龄最大者75岁，最小者43岁，平均年龄（53.27±2.08）岁，平均体重（59.48±4.37）kg。两组基本资料对比，具有对比性（P＞0.05）。

1.2研究方法

给予两组患者以下操作，行尿微量白蛋白检验、尿糖检验。在检验之前，告知患者需要保持平常心态，切勿紧张，有规律性的饮食，禁止剧烈运动，空腹时间为8小时，采取清晨尿液，置于无污染、清洁的容器中，及时记录检验结果，并将其送至检验部门。在尿液检验期间，尿糖水平的检验方法是配套试剂法，使用的仪器是全自动生化分析仪；尿微量白蛋白水平的检验方法是免疫比浊法，使用的仪器是生化分析仪。检验过程中需要注意，需要严格执行无菌操作，按照试剂的说明进行检验，确保取得的结果准确。待检验完成后，详细分析。

1.3观察指标

①两组尿微量白蛋白检验水平、尿糖检验水平进行对比；②对观察组患者的尿糖、尿微量白蛋白检验的阳性率进行计算。

1.4统计学方法

对本次数据进行比对，（±s）与[n（％）]分析，采用t与x2检验，P＜0.05为差异显著，有统计学意义，SPSS19.0统计学。
2结果

2.1尿微量白蛋白检验水平、尿糖检验水平

对照组尿糖水平为（1.46±0.57）mmol/L，观察组尿糖水平为（3.29±1.81）mmol/L，（t=6.469,P=0.000＜0.05）；对照组尿微量白蛋白水平为（17.29±3.48）mg/L，观察组尿微量白蛋白水平为（37.91±7.54）mg/L，（t=16.657,P=0.000＜0.05）。

2.2观察组阳性检出率

观察组尿糖阳性检出率为71.11％（32/45），尿微量白蛋白阳性检出率为75.56％（34/45），尿糖、尿微量白蛋白联合检验的阳性检出率为97.78％（34/45）。观察组联合检验的阳性检出率较单一阳性率高（P＜0.05）。

3讨论

临床上，糖尿病根据病情情况可分为两种，一种为急性，另一种为慢性，二者的发病率均较高。慢性经过时间的推移可逐步变化为糖尿病肾病，早期糖尿病肾病的临床症状并不明显，但是只使用尿蛋白检查可能出现漏诊、误诊的现象。此类问题可能会直接影响疾病的治疗，致使治疗效果并不理想。近些年，糖尿病患者中有35％左右的糖尿病肾病存在者，大多数患者在发病初期并未检测出病情。然而，在糖尿病并发症中，肾损伤作为常见的一种类型，受长时间的高糖状态影响，患者的血流速度变慢，血管内的中皮组织受到损伤，致使肾损伤的发生[2]。尿微量白蛋白水平可微观显示尿蛋白的改变，准确检验出肾损伤的严重程度。

目前，尿糖和尿微量白蛋白检验是糖尿病早期肾损伤患者常用的诊断方法。尿糖检验可以检测出糖尿病患者的血糖水平是否正常。在糖尿病早期肾损伤患者中，由于肾脏对葡萄糖的过滤功能受损，尿液中的糖含量会增加。因此，尿糖检验可以帮助医生及时发现糖尿病肾损伤的存在。尿微量白蛋白检验可以检测出糖尿病患者的肾脏是否受损，通常情况下，临床将其作为检验此病的主要指标[3]。然而，此病发生时，受损最严重的是肾小球滤过膜，所以肾小球滤过膜损伤的持续性检查可判断患者是否发生糖尿病早期肾病，从而对患者肾损伤的严重程度进行有效判断。此检验方法可精准检测，观察白蛋白的微小变化，并且此检验方式易操作，更方便，可以进一步缩短标本获取时间，减少检验时间，检验准确度、结果真实性更高。在糖尿病早期肾损伤患者中，由于肾脏对蛋白质的过滤功能受损，尿液中的微量白蛋白含量会增加。因此，尿微量白蛋白检验可以帮助医生及时发现糖尿病肾损伤的存在。尿糖和尿微量白蛋白检验是糖尿病早期肾损伤患者常用的诊断方法，可以帮助医生及时发现糖尿病肾损伤的存在，从而采取相应的治疗措施。本次研究中，健康人群的尿糖、尿微量白蛋白检验水平低于患病人群，而且观察组利用尿微量白蛋白联合尿糖检验的阳性检出率高于单一检验（P＜0.05），此结果可以说明，尿微量白蛋白、尿糖检验，可提高糖尿病早期肾损伤的诊断准确度，可作为肾功能损伤的评估依据。联合检验取得良好诊断效果的原因是尿微量白蛋白、尿糖检验的检查过程比较简单，二者可以互补，不会损伤患者机体，可以在发病早期确诊疾病，便于医生提早为患者提供优质的治疗意见，减少肾损伤的危害性，促进预后，改善患者的生命质量。尿糖、尿微量白蛋白联合检验可以帮助医生及时发现糖尿病患者的肾脏损伤。对于糖尿病肾病高危人群，如糖尿病病程长、高血压、血脂异常等患者，定期进行尿糖、尿微量白蛋白联合检验有助于早期发现肾脏损伤，从而及时采取干预措施，降低肾脏损伤的风险。对于已经确诊为糖尿病肾病的患者，尿糖、尿微量白蛋白联合检验可以用于监测病情的进展。通过定期检测尿液中的糖和蛋白质含量，医生可以了解患者的肾脏损伤程度，评估治疗效果，并及时调整治疗方案。同时，尿糖、尿微量白蛋白联合检验结果还可以用于评估患者的预后，为临床决策提供参考。

综上总结，尿糖、尿微量白蛋白检验可以及时评估糖尿病早期肾损伤患者的病情情况，有利于医生早期诊断疾病、早期采取有效措施开展治疗，值得临床推广使用。
参考文献

[1]张娜.探讨尿糖、尿微量白蛋白检验对早期糖尿病肾损伤患者的效果[J].智慧健康,2023,9(4):167-170,175.

[2]郭丽钦.尿微量白蛋白与尿糖联合检测在早期糖尿病肾损伤中的诊断效果研究[J].糖尿病新世界,2022,25(11):180-182,186.

[3]陈智阳,卓丽红.尿糖及尿微量白蛋白水平检查在糖尿病患者早期肾损伤诊断中的意义[J].糖尿病新世界,2023,26(1):26-29.