PDCA循环护理模式对糖尿病患者低血糖反应的预防作用研究

PDCA循环护理模式对糖尿病患者低血糖反应的预防作用研究

赵微

成都医学院第一附属医院   四川 成都  610500

[摘要]目的 探讨采用PDCA循环护理模式对糖尿病患者低血糖反应的预防作用。方法 随机选取我院2020年1月-2022年1月期间接收治疗的糖尿病患者（共80例），作为研究对象。根据数字随分法将其分为参照组40例和试验组40例，参照组采用常规护理模式，试验组采用PDCA循环护理模式干预，根据所得数据，对比两组患者低血糖发生情况。结果 采用PDCA循环护理模式干预后，两组患者低血糖发生情况，试验组低于参照组，有统计意义（P<0.05）。结论 对糖尿病患者采用PDCA循环护理模式后，可以预防患者低血糖的发生，值得临床应用。

[关键词]PDCA循环护理模式；糖尿病；预防作用

糖尿病属于慢性代谢性疾病之一，目前，临床尚无特效的治疗药物治疗该病症，只能通过药物稳定血糖水平。高血糖是糖尿病患者的典型症状，主要的治疗与护理工作是面向降糖进行，但是在这个过程中往往会忽视低血糖这一重要的危险因素，进而加重患者病情，从而诱发多种严重的并发症，为此要对患者出现的低血糖反应进行准确的判断，并采取有效的干预措施[1-2]。鉴于此，本文选取糖尿病患者（共80例），作为研究对象。分析探讨采用PDCA循环护理模式的影响作用。

资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2020年1月-2022年1月期间接收治疗糖尿病患者（共80例）作为研究对象。根据数字随分法将其分为参照组40例和试验组40例，参照组:男25人，女15人，年龄54-72岁，平均（63.25±3.32）岁，试验组：男24人，女16人，年龄53-72岁，平均（62.50±3.17）岁，纳入标准：1、两组患者均符合糖尿病疾病的诊断标准；2、两组患者及家属均签署知情同意书3、临床资料完整。排除标准：1、有精神疾病患者；2、不同意参与本研究的患者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，两组患者基本资料对比，统计学无意义（P>0.05）。

1.2护理方法

（1）参照组采用常规护理模式：遵医嘱给予患者用药、病情观察、并发症护理等内容。

（2）试验组采用PDCA循环护理模式：①准备：组建PDCA循环护理小组：由年资专业临床护理人员组成，予以岗前培训，使其掌握PDCA循环护理模式的方法。②计划：结合科室患者的实际特点分析其低血糖发生的原因，包括应激状态下的食欲减退、活动幅度以及量过大、未遵医嘱使用降糖药物、不规律进食等。③执行：结合患者发生低血糖的原因根据相关资料以及护理经验制定相应的对策：第一点，予以健康宣教，告知患者遵医嘱用药的重要性，做好其饮食计划以及预后，也可以列举以往典型的病例让患者提高警惕，促进其治疗积极性。第二点，密切监测患者血糖变化，当血糖控制在理想范围内时要告知医生，便于医生根据患者实际情况调整用药方案，预防低血糖的发生。第三点，利用数字媒体让患者掌握糖尿病低血糖相关知识，包括发生原因 、危害、预防措施等。第四点，设立24小时电话热线，以便及时解答患者关于低血糖的相关疑问；第五点，护理人员要告知患者低血糖的危害以及做好预防的重要性，可以利用培训、讲座等形式提高患者以及家属对低血糖知识的掌握情况，促进其共同参与预防低血糖的工作中；第六点，护理人员主动与患者沟通交流，避免发生负面情绪，让其保持心情愉悦，减少低血糖的发生。④检查：由专人检查小组成员的工作情况，并及时指出护理工作中存在的问题，予以改正，并设立奖惩制度，提高小组成员工作积极性。⑤处理：定期开展小组讨论，对糖尿病患者护理工作中的难点进行探讨并提出相应的解决方法。

1.3观察指标

观察两组患者低血糖发生情况

  包括用药不当、饮食控制不当、合并症、低血糖等，予以详细记录。

1.4统计学处理

采用统计学SPSS26.0软件进行数据研究,通过(±s)、百分比(%)分别表示计量资料和计数资料,用t、x2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

   试验组患者低血糖发生情况低于参照组（P<0.05），见表1。

表1两组患者低血糖发生情况比较[n，（%）]

3讨论

低血糖反应是糖尿病患者常见的并发症之一，其会使患者的心血管系统、中枢神经系统受到不同程度的损害，从而增加疾病的风险程度，为此应当采取针对性的预防措施。然而在实际的护理工作当中，对降糖的关注高于低血糖反应的危害，糖尿病患者一旦出现心悸、意识模糊、精神异常等症状说明存在低血糖发生的风险，所以要予以准确的判断并进行及时处理，针对轻度的低血糖患者而言可以饮用糖水能够补充糖分，从而调节血糖，针对中、重度患者需要给予静脉注射葡萄糖，可以降低低血糖反应的危害性

[3]。有学者指出[4]，采用PDCA循环护理模式，通过分析当前的护理现状，发现问题，结合具体情况，制定相应的护理计划，在明确护理目标的前提下，预防患者低血糖反应的发生。此次研究结果显示，试验组患者低血糖发生情况低于参照组（P<0.05），可见PDCA循环护理模式有助于降低患者低血糖的发生，分析原因是提高患者以及家属对低血糖反应的重视，让其掌握疾病相关知识，可以提高治疗积极性，另外护理人员不断对护理措施进行改进与优化，可以获得理想的护理效果，对吧保障患者生命安全以及预后水平均具有重要的临床意义。

   综上所述，采用PDCA循环护理模式对糖尿病患者低血糖反应的预防效果具有积极影响，值得临床应用。

参考文献：

[1]董华艳. PDCA循环护理模式在降低糖尿病住院患者低血糖发生率中的应用[J]. 养生大世界,2021(9):250.

[2]连爱珠. PDCA循环干预模式在脑卒中伴糖尿病老年患者低血糖预防及处理中的应用效果[J]. 中外医学研究,2021,19(25):114-117.

[3]王佩,曹静静. 应用PDCA循环降低糖尿病患者低血糖发生率的效果研究[J]. 养生保健指南,2020(12):184-185.

[4]郑晓佳,方国美,金丽红,等. 四位一体化循环模式在2型糖尿病患者中的应用效果[J]. 中国现代医生,2020,58(21):167-170.