目的：评价腹腔镜Nissen胃底折叠术（1aparoscopicNissenfundoplication，LNF）治疗胃食管返流病的长期效果。方法：从MEDLINE、EMBASE、中国生物医学数据库（CBM）及Cochrane试验注册中心检索纳入了1991年到2007年10月发表的LNF治疗返流性食管炎的随机对照实验，并对纳入研究的方法学质量（随机方法、分配隐藏、盲法）进行评价，最后用Rev-Man4．2．9软件进行分析。结果：纳入4个随机对照实验（RCT），包括440例患者，纳入随访研究共387例。术后主观结果如满意度[OR0．5095％CI（0．25，1．00）]、术后抑酸药物的使用[OR0．4595％CI（0．08，2．53）]、返酸和烧心症状差异无统计学意义，吞咽困难LNF发生率高于传统胃底折叠术（conventionalNissenfundoplicationm，CNF）[OR4．1695％CI（1．51，11．50）]。客观结果如再手术率[OR1．7795％C10．78，4．72）]、食管测压和24hpH检测两组间差异无统计学意义。结论：本研究中LNF治疗胃食管返流病的长期效果和传统胃底折叠术差异无统计学意义，但LNF术后吞咽困难发生率可能较高。
