疼痛循证护理对泌尿系结石患者围术期疼痛与睡眠质量影响研究

疼痛循证护理对泌尿系结石患者围术期疼痛与睡眠质量影响研究

王堃

苏州大学附属第一医院麻醉手术科  江苏  苏州 215000

【摘要】目的：本文针对疼痛循证护理的临床应用价值展开调查，观察将其对泌尿系结石手术患者疼痛程度与睡眠质量的影响。方法：本次研究时间取在2022年6月-2023年6月，筛选符合此次研究标准的100例泌尿系结石手术患者进行研究，并以分组的形式行护理干预，研究组行疼痛循证护理（50例），参照组行常规护理（50例），观察分组护理的两组患者疼痛程度以及睡眠质量。结果：观察两组统计数据，护理后术后3天疼痛评分研究组低于参照组（P＜0.05），表示研究组疼痛程度较轻；护理后睡眠质量评分研究组高于参照组（P＜0.05），表示研究组睡眠质量较好。结论：对泌尿系结石手术患者行疼痛循证护理，患者术后疼痛程度明显降低，并且睡眠质量得到全面改善，让患者切实感到满意，显著的效果具有广泛应用价值。

【关键词】疼痛循证护理；泌尿系结石；疼痛程度；睡眠质量

泌尿系结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，属于外科常见疾病。泌尿系结石手术是针对泌尿系结石所采取的外科手术治疗方法，主要包括体外碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术等[1]。通常泌尿系统结石手术后患者会有较明显且长时间的疼痛感，如果这种疼痛情况未得到有效控制，这会严重影响术后恢复，并对睡眠质量构成影响，从而影响预后。本文针对疼痛循证护理的临床应用价值展开调查，观察将其对泌尿系结石手术患者疼痛程度与睡眠质量的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间取在2022年6月-2023年6月，筛选符合此次研究标准的100例泌尿系结石手术患者进行研究，并以分组的形式行护理干预，并对其临床资料进行对比，研究组患病年龄40-80岁，年龄均数（60.14±2.36），有32例男性和18例女性；参照组患病年龄38-80岁，年龄均数（59.24±2.28），有33例男性和17例女性，一般资料经检验无差异且具有均衡性（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2方法

参照组：常规护理，依照本科室基本护理工作展开对患者的常规护理。

研究组：疼痛循证护理，①知识宣教：医护人员在手术前向患者详细讲解手术情况和术后疼痛的相关原因。帮助患者了解手术的风险和可能的并发症，从而减少不必要的焦虑和恐惧感。同时，医护人员还需要对患者进行疼痛程度的评估，以便针对性地进行护理干预。②术后加强患者查房，加强与患者的沟通，评估导致患者情绪不稳定的因素，并采取有针对性的解决方案。对有误解的患者进行正确地指导，向患者展示积极乐观的态度，并展示通过治疗获得的成功案例，充分调动患者的治疗积极性和配合性，树立其的治疗信心。有助于患者疼痛程度减轻，提升治疗舒适度。③睡眠干预：加强患者睡眠质量干预，确保病房环境舒适、光线充足、空气流通良好、环境清洁安静。护理人员应指导患者睡前适当饮食，避免睡前过度运动，并在睡前3～4小时保持平静状态。失眠患者应学习自我催眠方法，如放松想象力和肌肉，这有助于缩短入睡时间，提高睡眠质量。④引导患者采用舒适的姿势，建议患者采用侧卧姿势，这有助于减轻心脏负担，促进血液循环。如果在这段时间内出现难以忍受的疼痛，可以采用膝盖－胸部的姿势来缓解疼痛。这种姿势可以使患者感到更加舒适，并有助于减轻疼痛的程度[2]。⑤加强导尿管护理：在留置导尿管期间，应定期检查导尿管是否通畅，避免堵塞和脱落。同时，应注意保持导尿管周围皮肤的清洁和干燥，避免细菌感染和皮肤刺激。在拔除导尿管时，应逐渐减少气囊内液体量，避免尿道损伤和疼痛。同时，应注意观察患者排尿情况和症状变化，及时处理可能出现的并发症。

1.3判定标准

观察分组护理的两组患者疼痛程度以及睡眠质量，并引用统计学将其数据分析对比，同时判定护理措施的有效性。

1.4统计学方法

统计学软件：SPSS24.0；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。

2结果

2.1护理后疼痛评分、睡眠质量评分

两组患者的护理后疼痛评分、睡眠质量评分差异明显，研究组更具优势，有统计价值P＜0.05，见表1。

表1两组患者护理后疼痛评分、睡眠质量评分（）

3讨论

泌尿系结石是一种常见的疾病，主要指在泌尿系统中形成的固体结晶物质。它可以发生在肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部位，其中以肾脏和输尿管结石最为常见。泌尿系结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常、药物使用等。常见的症状包括腰痛、腹痛、尿频、尿急、尿痛等。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术、内窥镜碎石术和开放手术等。预防措施包括保持良好的饮食习惯、多喝水、定期体检等。疼痛循证护理通过科学的研究和证据指导临床护理实践，为患者提供了更加有效和个性化的疼痛管理方案。与常规护理相比，疼痛循证护理能够更加准确地评估患者的疼痛程度和类型，并针对性地选择合适的药物和非药物治疗方法，从而减轻患者的疼痛感受

[3]。本次研究结果显示，护理后术后第3天疼痛评分研究组低于参照组（P＜0.05），表示研究组疼痛程度较轻；护理后睡眠质量评分研究组高于参照组（P＜0.05），表示研究组睡眠质量较好。

综上所述，对泌尿系结石手术患者行疼痛循证护理，患者术后疼痛程度明显降低，并且睡眠质量得到全面改善，让患者切实感到满意，显著的效果具有广泛应用价值。

参考文献：

[1]李玲玉,李萍,李一帆.循证护理的饮食营养认知评估在泌尿结石患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(10):119-123.

[2]邓峰.疼痛循证护理对泌尿系结石围手术期患者疼痛程度与睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(01):153-156.

[3]杨建华.持续质量改进护理管理对泌尿系结石患者护理满意度的影响分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(15):2341-2344.