优质护理理念在晚期肺癌患者护理中的应用价值

优质护理理念在晚期肺癌患者护理中的应用价值

丁悦

泰州市第二人民医院肿瘤科  江苏 泰州  225500

摘要：目的：分析晚期肺癌患者护理中应用优质护理理念的价值。方法：随机选择2021年7月-2022年10月在我院接受住院治疗的52例晚期肺癌患者，以护理模式为分组依据，将52例患者分为观察组和对照组进行比较，前者实施优质护理，后者实施一般护理。将两种不同护理模式下的应用效果进行比较。结果：观察组患者生活质量评分高于对照组，差异显著，（P＜0.05），观察组患者护理满意度高于对照组，差异显著，（P＜0.05）。结论：在晚期肺癌患者护理中应用优质护理理念具有较高的价值，该护理理念有助于提高患者生存质量和护理效果满意程度。

关键词：优质护理理念；晚期肺癌；应用价值

在临床常见的恶性肿瘤疾病中就包括肺癌，该病具有较高的患病率和病死率。现阶段，临床主要采取化疗、放疗和靶向治疗等综合治疗手段对晚期肺癌患者实施治疗，然而无论采用何种治疗方案都会使患者承受着较大的身心痛苦，降低患者的生存质量。科学有效的护理干预措施有助于减轻患者的痛苦，优质护理理念充分强调以患者为中心，其对基础护理进一步强化，将护理责任制充分的落实下去，促进临床护理质量的提升[1]。现对晚期胃癌进行分组比较，对优质护理理念应用在晚期肺癌护理中的效果进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2021年7月-2022年10月在我院接受治疗的56例晚期肺癌患者，并将患者分成观察组和对照组。观察组26例患者中有20例男性和6例女性，平均年龄范围为（54.05±5.63）岁；对照组26例患者中有18例男性和8例女性，平均年龄范围为（56.30±6.64）岁。患者基线资料差异不具有无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均符合晚期肺癌诊断标准；所有患者骨髓储备和肝功能正常；所有患者或家属自愿参与本研究，并签署同意书；本研究通过我院伦理委员会同意。排除标准：合并主要脏器功能不全者；合并精神疾病者；合并其他原发肿瘤者。

1.2方法

对照组：一般护理。护理人员按照医嘱对患者实施常规健康教育、用药指导和心肺功能康复指导。

观察组：优质护理方案模式。（1）心理干预。护理人员利用所学的心理学知识对患者心理进行有效干预，稳定患者的情绪，护理人员在和患者交谈过程中，从患者的角度去思考问题，不断的安慰和鼓励患者，使其勇敢接受现实。护理人员引导患者和病友之间进行交谈，分享经验、互相鼓励，并嘱咐患者家属应给予患者更多的关爱和陪伴，对其提出的合理需求应最大程度的满足，使患者能够获得来自家庭的支持，尽快摆脱绝望和孤独以及恐惧的心理。（2）疼痛干预。护理人员对患者疼痛严重程度进行评估，并采用三阶梯镇痛法，缓解患者的疼痛症状，将肺癌和癌痛有关知识进行耐心的讲解。对于出现持续性疼痛症状的患者，护理人员协助其进行放松腹肌和屈髋屈膝等训练，并对患者的肢体进行按摩，对于疼痛症状较轻的患者，根据患者的个人喜好为其播放一些比较舒缓的音乐，转移患者的注意力，其身心处于放松的状态，提高患者的疼痛阈值，缓解患者的疼痛严重程度。针对疼痛症状比较剧烈的患者，在医生的指导下给予患者相应剂量的镇痛类药物。对于服用阿片类药物的患者，护理人员对患者发生不良反应情况进行密切的观察，针对存在便秘症状的患者应及时的给予润肠通便的药物。（3）并发症预防。护理人员增加巡视次数，并对患者的不适感进行主动的询问，定期对其相关检查项目进行检查，针对出现异常情况的患者及时的反馈给医生进行相应的处理。（4）饮食干预。护理人员根据患者的个人喜好为其制定个性化的饮食方案，使患者能够摄入充足的热量和蛋白质，确保患者饮食清淡且容易消化，鼓励患者应增加饮水量。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。（1）比较两组患者的生活质量评分。采用QLQ-C30

量表评价两组患者生活质量，包括身认知功能、社会功能、角色功能、情绪功能、躯体功能五个方面。分数越高说明患者生活状态越好。（2）比较两组患者护理满意度。采用本院自制的调查问卷评价两组患者的护理满意度，将满意度分为非常满意和较满意以及不满意三个级别，总满意度=（满意+基本满意）/26×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验；计数资料采用[例（%）]表示，并进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1生活质量评分对比

观察组患者生活质量评分高于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表1。

表1生活质量评分对比（±s，分）

2.2护理满意度对比

观察组患者护理满意度高于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表2。

表2护理满意度对比（n，%）

3讨论

肺癌具有较高的致死率，近年来虽然诊断技术有很大发展，使早期诊断率得以显著提升，然而有些患者在来院就诊时已经处于疾病的中晚期，丧失治疗疾病的最佳时机。要想缓解患者的疼痛症状，应加强临床护理。临床上所实施的常规护理主要侧重于生理护理，具有较强的被动性。优质护理模式是以常规护理为基础，充分体现以患者为中心的护理理念，具有较强的有效性、主动性和针对性，能够使患者身心需求得以充分的满足[2]。

在本文中，观察组患者生活质量评分高于对照组，差异显著，观察组患者护理满意度高于对照组，差异显著，（P＜0.05）。说明在晚期肺癌患者护理中应用优质护理理念能够使患者的疼痛感得以显著减轻，同时还能够促进患者生存质量的提升。主要是因为优质护理模式强调从心理、疼痛、并发症、饮食等多方面着手，不但能够使患者全面认识自身疾病和预后效果，同时还能够促进其疾病认知程度和依从性的提升。在该护理模式下，患者能够得到有针对性的心理疏导，稳定患者的情绪，从而有勇气面对现实[3]。另外，该护理模式还能够拉近护理人员和患者之间的距离，有效减少护患纠纷事件的发生。由于疼痛症状是处于晚期肺癌患者的主要临床表现，根据患者疼痛部位和性质，在疼痛护理中护理人员采用三阶梯镇痛法，能够使患者疼痛得以显著减轻，为化疗顺利完成提供有利条件[4]。在此基础上配合有效的并发症预防护理干预措施和饮食干预，有助于患者营养状态的改善，提高其免疫力，为改善病情提供有利条件[5]。

  综上所述，优质护理理念不但能够改善晚期肺癌患者的生活状态，同时还能够提高患者及其家属对临床护理服务的满意度。

参考文献

[1]钮敏,张立丽,周鎏敏.晚期肺癌患者疼痛管理中应用心理护理的效果研究[J].心理月刊,2022,17(23):108-110.

[2]罗小梅,王浩.卡瑞利珠单抗联合姑息护理对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和预后的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(21):124-127.

[3]孙慧.优质护理理念在晚期肺癌患者护理中的临床价值及对恢复效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(06):321-322.

[4]周丽萍.优质护理理念在晚期肺癌患者护理中的应用[J].河南医学研究,2018,27(14):2684-2685.

[5]杭惠丽.优质护理理念运用在晚期肺癌患者护理中的价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):114+118.