成都医学院第一附属医院 610599
摘要:目的:分析分组分层级管理在重症护理管理中的效果及满意度。方法:选取我院重症医学科护理人员40名,按照不同管理措施实施的时间段分为实施常规护理管理的对照组和实施分层级管理的观察组,比较两组护理人员的护理效果评分和护理满意度。结果:观察组护理人员在基础护理、整体护理、沟通交流、巡视护理、护理配合等方面评分均显著高于对照组;观察组患者护理满意度为98.33%(59/60),与对照组91.67%(55/60)比较差异有显著性意义。结论:对于重症护理管理而言,分组分层管理模式效果显著,可以增强临床护理效果,提高患者对临床护理服务的满意度。
关键词:分组分层级管理;重症护理管理;护理效果
重症监护室患者病情复杂,生命体征较弱。护士只有采用良好的护理管理模式,才能显著提高护理质量。传统的护理管理模式存在诸多不足,使得护理人员的工作负担和心理压力明显增加,而分层管理模式的应用可以显著优化护理质量,重症医学科患者的护理满意度不断提高[1]。为此,本文选取我院重症医学科护理人员40名,按照不同管理措施实施的时间段不同对其进行分组。现将其报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院重症医学科护理人员40名,按照不同管理措施实施的时间段不同对其进行分组。2021年1月-2021年12月期间实施常规护理管理,将其设为对照组,2022年1月-2022年12月期间实施分层级管理,将其设为观察组。每组对应的患者为60例,对照组中男31例,女29例;年龄46-66岁。观察组中男32例,女28例;年龄45-67岁。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理管理方案。严格制定相关工作程序和规章制度。护理人员应严格按照规章制度实施护理管理,配合护士长落实各项管理内容,按照排班时间表进行工作安排,严格遵医嘱。定期参加技能培训,通过考核结果对理论和操作能力进行评价[2]。
观察组实施分组分层级管理模式。①建立分组分层护理小组并推选组长,制定包括基础护理、整体护理、沟通交流、巡视护理、护理配合等内容。小组成员定期召开会议,分析阶段性护理存在的不足,对患者进行科学预警,提高护理质量,逐步完善护理方案。②在对所有护理人员进行分层后,由各小组组长对所负责ICU病房的床位实行轮班管理,要求组织根据小组成员的能力和患者的病情合理安排工作。如果患者病情比较危急,则护理工作交给第三、四名组员,由组长对组员的日常工作质量进行控制并给予相应指导。同时要做好协调指挥,准确评估患者病情,根据实际情况灵活调整团队成员的工作。对于病情非常危急的患者,可以指派高级护士,组长要及时发现护士工作中存在的问题并指导改进。③对护理人员进行技能培训,了解各种考核制度,并要求根据实际护理计划,并选择组长进行监督指导。医院建立以公平正义为基本原则的考核制度,对护理人员的素质好坏进行考核,并适当给予批评和奖励。奖励阶段可采用精神奖励和物质奖励,合理分配全体护理人员的职责。组长应为临床经验丰富,工作时间较长,资历较高,能承担护理人员的职责,并能在开展工作前说明每个团队成员的工作内容和需要承担的责任[3]。
1.3观察指标
比较两组护理人员的护理效果评分和护理满意度。
1.4统计学分析
采用统计软件SPSS22.0进行数据分析,基础护理、整体护理、沟通交流、巡视护理、护理配合等方面评分用(±s)表示,满意度用[n(%)]表示,进行t检验和x2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理效果评分对比
观察组护理人员在基础护理、整体护理、沟通交流、巡视护理、护理配合等方面评分均显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组护理效果评分对比(±s,分)
组别 | 基础护理 | 整体护理 | 沟通交流 | 巡视护理 | 护理配合 |
观察组(n=40) | 88.16±2.16 | 90.42±2.30 | 89.57±2.36 | 90.45±2.31 | 89.48±2.36 |
对照组(n=40) | 56.33±4.28 | 55.71±4.12 | 54.29±4.06 | 56.57±4.26 | 59.47±4.61 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组护理满意度对比
观察组患者护理满意度为98.33%(59/60),与对照组91.67%(55/60)比较差异有显著性意义(P<0.05),见表2。
表2两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组(n=60) | 37 | 23 | 1 | 59(98.33) |
对照组(n=60) | 24 | 31 | 5 | 55(91.67) |
P | <0.05 |
3讨论
重症医学科收治的患者有急性肾衰竭、肝功能衰竭、呼吸衰竭等,这类患者危险性较大,生命体征较弱,护理人员需要协助医生抢救,监测病情变化,帮助其度过危险期
[4]。然而,随着重症患者数量的不断增加,再加上这类患者病情的快速变化,护理工作一旦出现疏忽就可能发生护理纠纷,因此护理人员往往感到身心疲惫,甚至造成神经衰弱、失眠等问题,严重影响日常工作和护理质量[5]。因此,需要不断优化重症医学科的护理质量,深入挖掘护理人员的工作潜力。
本文结果显示,观察组护理人员在基础护理、整体护理、沟通交流、巡视护理、护理配合等方面评分均显著高于对照组;观察组患者护理满意度为98.33%(59/60),与对照组91.67%(55/60)比较差异有显著性意义。这说明对于重症护理管理而言,分组分层管理模式效果显著,可以增强临床护理效果,提高患者对临床护理服务的满意度。
参考文献
[1] 卜淑娟.重症护理管理中分组分层级管理模式的应用[J].养生保健指南,2021(3):157.
[2] 李红丽.分组分层级管理模式在某院重症医学科护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(22):135-137.
[3] 徐永芳.分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用分析[J].母婴世界,2017(10):191.
[4] 江慕祎,袁芳.分组分层级管理模式在我院重症医学科护理管理中的应用[J].医学信息,2018,31(z2):376-377.
[5] 陈玉璐.分组分层级管理在重症医学科护理管理过程中的医学价值分析[J].养生保健指南,2021(28):150.