探讨免疫检验工作中免疫检验分析质量控制的重要性

探讨免疫检验工作中免疫检验分析质量控制的重要性

李瑾，田冰，郭连霞（通讯作者）

聊城市人民医院 252000

摘要目的 分析免疫检验分析质量控制应用在免疫检验工作中的效果。方法 在2021年1月至2023年12月间选择我院接受检验的80例患者为观察对象，结合不同的质量控制方式分组，分为参照组（常规控制）40例和观察组（免疫检验分析质量控制）40例，分析比较免疫检验质量、免疫结果、免疫指标等项目。结果 观察组的免疫检验质量高于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组的免疫结果的符合率较参照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的免疫指标之中的数值，较参照组更低，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 开展免疫检验工作时，采用分析质量控制的方式，可以有效提高样本的合格率，减少差错的发生情况，具备较高的检验有效率，与病理学结果更符合，具备较高的临床价值。

关键词：免疫检验工作；检验质量；免疫结果；质量控制；差错率

现如今，在医疗技术的不断进步下，免疫检验不仅起到疾病诊断的主要作用，而且辅助功能也非常显著。随着免疫检测方式的功能不断提升，这项检测开始出现操作步骤繁琐，检测物质较多、专业操作能力较强等要求，易导致样本采集不完成和操作方面不规范、硬件设备不达标等问题，导致最终的检测结果受到影响[1]。这时就要重视免疫检测质控工作的开展，对检测过程中的每一个步骤进行监控与评估，以此确保检验的结果，确保患者疾病诊断的准确性，及时开展相应的治疗，维护自身的身体健康。故此，本研究分析免疫检验分析质量控制应用在免疫检验工作的效果，具体汇报如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

 在2021年1月至2023年12月间选择我院接受检验的80例患者为观察对象，结合不同的质量控制方式分组，分为参照组40例和观察组40例，参照组男性19例，女性21例；年龄22~52岁，均值（37.73±15.55）岁。观察组男性20例，女性20例；年龄23~53岁，均值（38.83±15.64）岁。比较不同组别患者的性别与年龄等指标，差异性较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳排标准

纳入标准：①选择临床资料全面的患者；②选择家属与患者均知晓研究内容，自愿参加的患者；③选择依从性较高的患者。排除标准：①排除存在精神疾病的患者；②排除存在重大器质性疾病的患者；③排除存在功能性疾病的患者；④排除家属不同意，因为其他因素而中途退出研究的患者；⑤排除同时期接受其他研究邀请的患者[2]。

1.3 方法

参照组患者采用常规检验质量控制的方式，按照相应的要求和流程，开展免疫检验工作，对每一个检验环节开展控制，保证质量，确定不存在问题后提交[3]。观察组患者实施免疫检验分析质量控制的方式，具体内容如下：（1）分析前的质量控制：因为大部分实验的误差都是出现在分析前的。所以，在患者进行免疫检验的过程中，要重视分析前的质量控制，制定完善的检验制度，确保检验的准确性。其中在采集的时候，要在清晨空腹状态下，采集患者的标本。如果患者服用药物，会影响检验结果，要提前告知患者停止服用药物。在送检标本的过程中，要做好医务人员间的沟通和合作，确保操作的规范性，并且对医务人员进行培训，不断提升医务人员的规范操作意识，以此减少误差的出现。同时，要制定完善的标本拒收要求，如存在条形码不规范、标本溶血等现象的时候，要拒收样本。而且要对不合格的科室与送检人员进行登记，实施追责到人的制度，提升医务人员的责任心[4]。（2）分析中的质量控制：要结合检查样本的类型，选择适宜的检验方式，确保检测的结果。同时，要培训实验室操作人员，主要对其专业知识与操作能力等进行培训，有效控制因人为因素而导致的误差问题。在检验人员上岗时，需要持有相应的资格证书，并且具备熟练的免疫检验知识，按照规定开展样本采集和处理、监测和结果分析以及质量保证等工作，重视报告的审核，充分掌握不同检测项目的实际操作过程，熟记各种设备的原理和操作方法。还要重视实验室中的质量控制，严格按照要求，维护与保养检验的仪器，确保检测结果的准确性。而且，在应用试剂的时候，要选择获得法定机构认可的试剂，在应用之前，检查试剂的完整度，确保批号和有效期等正常性，试剂无破损，按照说明书进行操作[5]。在进行正式操作之前，要核对患者的姓名和年龄等基本信息情况，查看是否存在凝血与溶血的问题，检查标本量是否充足。当发现标本异常时，要及时为患者重新采集。当出现样本丢失，要及时上报相关部门，采集对应处理措施。（3）分析后的质量控制：在检测完成之后，要对结果进行确定，开展室内检测的工作，对比检验者检查的各个项目，操作人员要认真核对结果，确保质量。之后，要按照标准，为患者填写规范的检验报告。并且把患者的检验结果，纳入档案之中，做好保存工作。并且，及时和医生交换信息，认真听取医生的建议，积极参加患者病情的讨论。当发现检验结果不符合患者症状时，要积极开展问题分析工作，确定具体的原因，积极采取改进措施，以此保证检验结果的准确性。

1.4 指标观察

1.4.1 免疫检验质量

统计两种不同质量控制方法下的样本合格情况、出现差错情况，计算各自的占比。

1.4.2 免疫结果和病理结果比较

主要观察免疫球蛋白中的G、M、A、D、E等指标在接受不同质量控制后，与病理结果符合情况，计算各自的符合率。

1.4.3 免疫检验指标

主要比较CA199（糖类抗原199）、AFP（甲胎蛋白）、INS（血清胰岛素）、CA724（胃癌抗原）、CA125（糖类抗原125）、CEA（癌胚抗原）、C-P（血清C肽）、IAb（血清胰岛素抗体）等指标之间的数值。

1.5统计学分析

数据分析工具应用SPSS 21.0软件，计量资料呈正态分布者表达形式为（均值±标准差）（±s），计量资料组间比较应用两个独立样本t检验；计量资料组内比较用配对t检验。计数资料表达形式为百分比（%），组间比较应用卡方（x2）检验，等级资料组间比较，应用非参数检验。当P＜0.05时，表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 免疫检验质量对比

比较免疫检验质量，观察组的样本合格率更高，样本差错率较低，与参照组存在差异，有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 对比免疫检验质量

2.2 免疫结果和病理结果比较对比

观察组免疫检查结果中各个指标与病理结果的符合率更高，与参照组存在差异，有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表 2 免疫结果和病理结果比较

2.3免疫检验指标比较

观察组的免疫检验指标中数值更低，与参照组差异显著，有意义（P＜0.05），如表3：

表3免疫检验指标比较（±s）

3 讨论

免疫学检查是临床检查方法的一种，拥有广泛性的特点，可以为患者诊断疾病、接受对症治疗等提供依据[6]。现如今，随着时代的进步，推动医疗行业的快速发展，带动医疗设备的水平不断提升。故而临床上对于免疫检验结果的准确性有了更高的要求。在严谨医学诊治态度的影响下，促使检验工作者的专业能力和技术操作水平等有着显著的提升，确保免疫检验结果准确的性。研究发现，在治疗患者、制定治疗方案的过程中，都需要准确地免疫结果的支持。但是在实际的临床免疫检验工作开展的过程中，发现受到操作步骤、标本污染、设备硬件支持度低、检验人员专业程度有限等问题的影响，降低免疫检验工作的质量，不利于患者治疗方案的制定和治疗效果的保证[7]。所以，要在临床上，开展免疫检测质量控制的工作。

在实际的临床检查过程中，经常采用常规质量控制的方式，但是随着检验技术的持续发展，发现检验过程中的每一个步骤出现问题或者操作细节并未重视，都会导致检测结果与质量等受到影响，难以满足临床治疗的需求[8]。因此，对于免疫检验工作而言，要重视加强质量控制的实施，提高检测结果的准确性，充分免疫检验工作的质量。在本研究中，发现免疫检查质量主要受到操作不规范的影响，也就是在采集样本的过程中，操作人员并没有按照规定和操作步骤进行采集。而且在采集之后，没有及时送检，保存样本的时间过长，导致样本无法满足免疫检验的要求。并且，在采集和保存的过程中，一旦受到外界因素的影响，就会导致样本被污染，最终降低检验结果的准确性。并且在采集样本的过程中，还会受到患者自身免疫因素的影响，尤其免疫能力不同，导致抗体不同，容易导致在检验分析的过程中，出现误差，降低准确性[9]。现阶段，临床检验质量与结果的准确性等，直接体现医院医学能力的水平，可以更加精准地诊断患者疾病情况。但是在诊断的过程中，检验人员专业水平与操作仪器的熟练度会直接影响免疫检验的结果。因此，就要重视免疫检验分析质量检测工作的开展，从分析前、分析中、分析后等阶段进行针对性的管理，制定针对性的样本采集标本流程、送检制度和样本保存操作要求等。同时，要对免疫检验工作人员进行定期的培训和考核，保证检验人员的工作能力与专业水平等。而且要及时更新检验设备，做好免疫检验的硬件支持。在分析之后，得到检验结果要进行详细的核对，并且在填写检验报告，要按照规范进行正确地填写。在填写完成之后进行核对

[10]。通过这样的方式，有效控制人为因素带来的差错，提高免疫检验结果的准确性。结合本研究结果来看，观察组的免疫检验质量、免疫结果、免疫检验指标数值等较参照组更优，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），以此表明在临床检验的过程中，免疫检验分析质量控制的价值，可以有效提升检验的准确性，为患者开展优质的检验服务，确保疾病诊断的准确性，有助于患者身体健康的保证。

综上所述，开展免疫检验工作时，采用分析质量控制的方式，可以有效提高样本的合格率，减少差错的发生情况，具备较高的检验有效率，与病理学结果更符合，具备较高的临床价值。

参考文献

[1]冀艳丽,姜华.免疫检验工作中免疫检验分析质量控制的重要性研究[J].婚育与健康,2023,29(13):61-63.

[2]周婉婷,苏广游,叶艳君,林浩潮.质量控制在临床免疫检验工作中的应用价值探讨[J].中国社区医师,2022,38(35):108-110.

[3]张金凤,刘世明.临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性[J].智慧健康,2022,8(21):37-40+44.

[4]张晓佳,刘娟.免疫检验分析质量控制在免疫检验中的应用价值[J].贵州医药,2021,45(9):1472-1473.

[5]余胜莲.临床免疫检验质量控制对检验结果的积极作用分析[J].中国继续医学教育,2021,13(18):127-130.

[6]代俊峰.质量控制在临床免疫检验中的重要性分析[J].中国实用医药,2021,16(5):164-166.

[7]徐玲.临床免疫检验影响因素及质量控制分析[J].中国社区医师,2020,36(34):128-129.

[8]莫立锋.临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性和相关措施[J].世界复合医学,2020,6(9):62-64.

[9]张德连.临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性[J].中国农村卫生,2019,11(9):42-43.

[10]张莉,李高辉,刘丽芳.临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性[J].当代医学,2019,25(11):106-108.