聊聊帕金森的居家护理

聊聊帕金森的居家护理

刘兰

勃林格殷格翰霁达（成都）康复医疗中心  四川省成都市610000

相信大家都听说过帕金森疾病，帕金森是一种老年高发疾病，病因是由于患者大脑中的黑质多巴胺能神经元变性坏死而导致。帕金森患者的日常行为方式和常人有着明显的不同，主要表现为肢体震颤、行动迟缓、肌强直等。如果日常生活中遇到患有这种疾病的老年人，我们不必嘲笑，可以报之以同情心怜悯患者，以爱自己的心理多关爱他人，特别是疾病人群以及需要帮助的人群。为了进一步提高帕金森患者的生活质量，接下来我们聊聊帕金森的居家护理。

一、帕金森病的含义

帕金森是一种中枢神经退行性疾病，其病因多是由于患者的疾病、年龄、颅脑外伤等因素导致大脑中黑质纹状体多巴胺减少，进而发展为帕金森疾病。患病后会出现肢体震颤的症状，因此又叫做震颤麻痹症。

二、帕金森病的主要症状表现

帕金森疾病症状表现为运动性与非运动性两种。运动性包括静止性，震颤姿势的平衡障碍，行动迟缓，肌强直等，与此同时，患者还会出现非运动性症状，比如失去嗅觉、神经功能障碍、精神疾病、认知障碍等，随着病情的发展，后期患者还可能出现老年痴呆，老年痴呆和帕金森疾病容易混淆。有关研究数据指出，帕金森疾病高发群体为六十岁以上人群，随着年龄的增加，患病率也会上涨，且患病没有明显的性别区分。

三、帕金森的居家护理方法

（一）饮食护理

对于任何疾病患者而言，都需要科学选择健康的饮食方案，促进身体恢复健康。帕金森患者也是如此，这类患者只能吃低盐､低脂､高维生素､优质蛋白食物，且要清淡好消化，另外，患者每天还需要摄入新鲜蔬果，补充维生素。此外应加强水分的补充｡值得注意的是，帕金森患者因疾病的影响,从而出现肌肉不协调､咀嚼困难､吞咽困难等症状,所以患者在食用食物的过程中家属不要催促,家属应该给予充分的理解和尊重，并告知患者不要着急，做到细嚼慢咽，抚慰患者的情绪。

（二）环境护理

环境护理也很重要，患者居住的环境需要足够的光照，且不要限制患者活动，家属可以为患者在室内经常活动的地带安装扶杆和把手,并将此位置堆放的其他物品清除,尤其是在晚上,以免患者被绊倒｡如果家属担心患者不小心跌倒磕碰地面的话,可以将地毯完全固定在地面上｡而且桌椅和床也要选择不带棱角的,若有则要安装防护垫,此外还要尽量为患者选择宽大的床铺,有利于患者上下床,但是也要控制高度不要太低,过低也会影响患者上下床｡如果已经有床铺且属于较高的话,可以适当锯掉一段床腿,床铺的周围需要保证有一定的空间,尽量不要摆放杂物。

（三）心理护理

众所周知，精神压力和心理压力以及身体承受力都是人体构成的基本三元素，也就是任何一个方面被影响了都会影响到其他两个方面，患者由于疾病的影响，势必会增加心理压力和紧张感。此时，家属则需要给予患者爱心和关怀，鼓励患者，给予信心。而且，针对帕金森患者的易跌倒问题,家属一定要加强防护,在患者站起时,要马上搀扶,日常生活中也要提醒患者缓慢行走､活动,外出最好有人陪同｡在患者的房间布置上,要以简单､安全､舒适为基本原则,要时刻注意清理地面上的杂物,及时擦干地板,以免磕碰或滑倒｡帕金森是非常磨人的慢性疾病｡作为家属,大家一定要坚强起来,多给予其陪伴和鼓励,以消除其孤独感及烦闷感｡家属可以通过聊天缓解患者负面情绪，多用生动有趣的方式讲故事给患者听，也可以听音乐。

（四）预防感染疾病

帕金森患者往往较一般人容易患上呼吸道疾病，因此，需要做好日常保暖措施，特别是换季的时候，要帮助他们提前准备好保暖衣物,尽量预防其他疾病的发生,一旦发现患者有咳嗽､发烧等症状应及时治疗,以免病情加重引发感染｡做好预防感染是减少疾病发作的有效方式。

（五）康复训练

1.语言功能训练

帕金森患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话，这样会形成恶性循环，致使语言功能更加退化。常常会造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂，因此，患者必须经常进行语言的功能训练。训练过程中，需要结合患者身体的实际情况，给予语言功能训练，家属可以积极引导患者训练说话的能力，比如让患者跟着家属说话、阅读等，训练的过程中，注意循序渐进，从词语到句子，训练过程中，要特别注意重视语调、语气、音准等，有利于患者语言系统的恢复。

2.步态训练

大多数帕金森患者都有步态障碍，轻者表现为拖布，拖腿，严重者表现为小碎步向前冲，转弯和过门槛困难。因此，此时需要给患者进行肢体功能康复训练，从而让患者的运动功能得到提升。步态锻炼要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地，再足尖着地，可以在前方放10cm高的障碍物，两臂在行走时前后摆动，家人需要在场，随时提醒和改正异常的姿势。

3.运动功能训练

有氧运动是帕金森病患者的主要运动方式，可以选择步行、慢跑、骑自行车、游泳等方式，时间以每次20-30分钟，每周3-5次为宜。

平衡训练能帮助帕金森病患者提高稳定性，防止跌倒，比如站立时闭眼或单脚站立，每次练习5-10分钟。

肌肉力量训练可以帮助维持肌肉的弹性和力量，防止肌肉萎缩。可以通过做深蹲、举重等动作进行锻炼，每次练习10-15分钟。

伸展运动有助于保持关节的活动度，减少肌肉的僵硬感，比如瑜伽、太极等，每次练习10-15分钟。

4. 其他锻炼

    包括放松和呼吸锻炼、面部动作锻炼、头颈部锻炼、手部锻炼、下肢锻炼都能为患者的预后带来积极意义。

帕金森病患者在进行运动锻炼时，一定要遵循个体差异和适应性原则，避免过度劳累，同时在运动过程中若出现任何不适，应立即停止并就医。同时，患者还应定期参加理疗，以最大程度地改善症状和提高生活质量。

帕金森疾病给患者日常生活带来严重的负面影响，家属更应该理解和帮助患者，陪伴患者，做好心理护理，并积极保护好自身健康，养成良好生活习惯，远离疾病。