风湿性心脏病病因与预防知识

风湿性心脏病病因与预防知识

廖曾强

富顺县人民医院  643200

风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。该疾病危害健康，必须对这一疾病有个全面的认知，做好科学预防。

一、风湿性心脏病病因

1、环境因素

部分人有晨跑等习惯，虽说定期运动有利于提高身体免疫力。前提是根据环境情况作为考量，不可盲目运动。毕竟像在雾霾天气坚持雷打不动锻炼，极易增加患病风险。尤其雾霾天气导致空气质量堪忧，影响体内血液正常的氧气供给，也引发风湿性心脏病。

2、情绪因素

若经常藏有心事，极易造成心理压力。对心脏也不好，特别是有较大概率诱发风湿性心脏病。可见情绪因素是诱发此病的关键因素，治疗此病首要条件是缓解情绪变化。

3、精神压力较大

有些人因为工作、学习等因素处于精神压力状态，若此情况时间过长更容易诱发疾病。患者应放松个人身心，不能在精神方面太过于紧绷。降低诱发此病风险，从根本上达到预防目的。

4、吸烟

长期吸烟会损害心肺健康，同时破坏呼吸系统。尤其二手烟造成的危害较大，吸二手烟诱发相关疾病远高于正常人。吸烟还是诱发风湿性心脏病主因，所以不能过于大意。若想要降低引发风湿性心脏病因素，应积极戒烟或远离二手烟环境。

5、身体免疫力低下

现在大多数人的日常运动量是比较少的，因为他们平时工作都比较忙，所以没有什么时间运动，但长时间不运动是会影响身体免疫能力的，很容易让免疫力变得非常低下。这个时候就更容易受到外界病原体的干扰，从而出现不良病变，比如风湿性心脏病。

二、风湿性心脏病危害

1、充血性心力衰竭，充血性心力衰竭是风湿性心脏病最常见的危害之一，风湿性心脏病的患者当中，大部分患者会出现心功能受损，其原因是由于充血性心力衰竭而导致的。风湿性心脏病的患者出现充血性心力衰竭，严重时可能会导致心衰竭而造成死亡。

2、心律失常，风湿性心脏病的患者当中，有50%以上的人有心律失常的症状，患者主要以呼吸困难，体力活动受限等为主要症状，心律失最常见的就是房颤，房颤会导致心功能差，可导致心房内血栓形成。

3、血栓栓塞，风湿性心脏病。会导致心脏房颤，从而引起血栓，如果栓塞到头部，可引起相应部位的瘫痪或功能不全，栓塞到其他的器官部位，对器官造成损伤性的破坏，可引起肢体缺血甚至截肢。

4、感染性心内膜炎，感染性心内膜炎主要是发生在早期，患者一旦发生感染性心内膜炎，导致加重风湿性心脏病患者的心衰，严重时有可能会导致患者死亡。

三、治疗

 瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存，出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。

1、无症状期的风湿性心脏病的治疗

治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

2、风湿性心脏病的手术治疗

对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且符合手术适应证者，可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。

手术适应证：无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗，待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术，但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。

四、风湿性心脏病预防

1、防止链球菌感染

风湿性心脏病和链球菌感染以及等细菌病毒有非常密切的关系，所以还应该注意积极预防感染，特别是细菌及病毒感染，日常要加强对深呼吸道感染的治疗工作，进行适当的体育锻炼，提高身体抵抗力。对于感冒大家不要轻视，一次小感冒，可能会侵犯到心脏，导致心脏病形成。

2、进行充分的休息

日常要根据个人的身体状况进行充分的休息，特别是经常从事脑力和体力劳动的人群，更要注意每天保证充足的睡眠，做到劳逸结合，不然容易导致身体抵抗力下降，可能会给风湿病毒的侵袭造成机会。

3、保持稳定的情绪状态

日常要注意保持平和稳定的心理状态，不然节育过度紧张、焦虑，不然会增加心脏的负担，可能会导致一些不适出现。

4、做到科学合理饮食

饮食方面要多吃清淡富有营养的食物，很多新鲜的蔬菜和水果以及肉、蛋、奶都非常的不错，对于提高身体抵抗力，减少病毒、细菌感染都有帮助，尽量不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，并注意严格戒烟戒酒。