分析初产妇采用助产士心理护理配合分娩球助产的效果

分析初产妇采用助产士心理护理配合分娩球助产的效果

蔡美娇

福建漳州漳浦县医院   363200

【摘要】目的：探究初产妇采用助产士心理护理配合分娩球助产的效果。方法：挑选本院2022年9月——2023年11月收诊的初产妇参与研究调查，筛选研究对象共计100例。根据入院时间不同将对象分成两组，即先入院者纳入常规组、共50例；后入院者纳入实验组，共50例。常规组实施传统护理干预，实验组在常规组基础上增加实施心理护理+分娩球助产干预，比较两组护理满意度、产妇产程时间、护理前后心理状态评分。结果：护理前，两组产妇的心理状态评分相近，差异无意义P＞0.05。护理后，实验组的护理满意度高于常规组，差异有意义P＜0.05；实验组产妇产程时间、心理状态评分低于常规组，差异有意义P＜0.05。结论：开展助产士心理护理配合分娩球助产工作可提高初产妇分娩效率，确保情绪稳定，加强护理质量，建议应用。

【关键词】初产妇；助产；心理护理；分娩球

    近些年，随着我国医疗技术的进步，很多就诊者自身健康问题均能得到有效解决，而医疗机构的形象和服务水平在居民心中也在不断提升，让人民群众对医疗认知度和接受度也有了明显的改变。目前，医院正在积极迎合优质服务工程，努力优化护理理念，力求让所有患者均能获得良好医疗救助，尤其妇产科在提供相关医护服务过程中，更多是面向孕产妇对象开展工作，因此会更加谨慎并积极落实以患者为中心的医疗原则[1]。其中，初产妇缺乏怀孕和生产经验，初次怀胎后身体变化和精神压力相比经产妇更明显，在实际生产过程中也更易受到生理疼痛影响、心理应激影响导致分娩进程变慢，阻碍分娩工作顺利进行，所以开始重视起助产士的护理服务，善用分娩球辅助产妇分娩的同时顾及其心理状态的维护，以求初产妇能顺利、高效的完成分娩[2]。基于此，本研究围绕心理护理配合分娩球助产工作效果展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

    挑选100例初产妇参与本院2022.09——2023.11统计研究，以入院时间不同将其分为常规组、实验组后，分别提供不同护理干预。产妇入组前已知晓本次统计目的，签署相关知情同意书。

    常规组：年龄20-38岁、平均年龄（31.22±2.52）岁；孕周37-41W、平均孕周（39.45±0.61）W。实验组：年龄20-37岁、平均年龄（30.76±2.60）岁；孕周37-41W、平均孕周（39.70±0.33）W。资料对比P＞0.05。

    纳入标准：①所有初产妇入院时精神状态正常，可自主沟通；②个人病历资料完整；③语言、肢体功能良好，无先天性疾病；④本研究资料统计已通过医学伦理委员会审核批准。排除标准：①对助产中常规用药有过敏反应；②胎儿畸形；③产妇患传染性疾病；④产妇有凝血功能障碍。

1.2方法

常规组：做好科学饮食指导，按医嘱为产妇规范用药，提醒分娩前后的相关注意事项，随时监控生命体征波动，做好生活方面的照护和管理。

实验组：

按照产妇状况给予阶段性的心理护理，第一产程时及时沟通宫缩疼痛影响，注意态度温和、亲切，让一位家属陪同安抚产妇，介绍自然分娩成功率以及对母婴健康恢复的益处，建立自然分娩信心从而坚持度过宫缩期，安抚产妇情绪以免波动明显造成心理应激，用语言疏导或肢体安抚给予鼓励。第二产程宫缩加快应指导其休息时保留体力，告知放松心态保持平和等待宫缩，减轻恐惧感，指导肌肉放松技巧减轻心理压力。第三产程胎儿娩出立即告知成功分娩消息，以免其担忧，提醒情绪平和以免造成产后出血。

产妇宫口开至三厘米后送入产房待产，家属全程陪同并由助产士介绍分娩球的作用。选直径为55、65、75厘米的分娩球，置于防滑瑜伽垫上让产妇利用此球加速产程，告知使用方法和注意事项，注意安全。选择合适的体位下由助产士指导跪、坐、卧于分娩球上，自由晃动和摇摆骨盆，注意休息保存体力。

1.3观察指标

观察两组患者的护理满意度、产妇产程时间、护理前后心理状态评分。

1.4统计

使用SPSS 27.0统计软件分析数据，连续变量以（x±s）表示，以T检验；分类变量用百分比表示，以卡方检验；统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

    下表1中，实验组的护理满意度高于常规组，对比P＜0.05。

表1：护理满意度对比（n %）

2.2产妇产程时间

    下表2中，实验组的产妇产程时间低于常规组，对比P＜0.05。

表2：产妇产程时间对比（x±s,h）

2.3护理前后心理状态评分

下表3中，护理前两组患者心理状态评分相近，对比P＞0.05；护理后实验组心理状态评分低于常规组，对比P＜0.05。

表3：护理前后心理状态评分对比（x±s，分）

3.讨论

随着医疗行业护理理念的逐渐进步，在妇产科中怎样提升产妇的分娩质量是当前临床护理工作中的重点讨论话题。初产妇分娩顺利性和个人心理状态、宫缩力量、胎儿入盆情况等关联性较高，而为了稳定产妇分娩前后的情绪状况，消除不良情绪牵连心理应激反应的出现导致的分娩难度增加，临床尤为重视心理护理干预的及时应用[3]。助产士会全程跟随产程提供安抚、鼓励，及时纠正产妇的错误分娩认知，及时纾解因各种原因造成的不良情绪，避免心理应激加大出血风险，增强分娩信心，对其他助产护理工作的配合性也会更好。加之辅以分娩球助产，有助于胎儿旋转，促进骨盆松弛胎儿下降，而且分娩球材质柔软、弹性强，采用坐、卧等姿势能扩大盆骨空间，其球体凸起位置还能按摩盆底组织，分娩时缓解阵痛。助产士从旁科学指导使用分娩球，还能改善初产妇盆骨倾斜，缓解围产期的下肢压力，两种助产护理方法联合使用更有利于产妇顺利分娩[4]。

结果可见，护理前两组对比心理状态评分P＞0.05。护理后相较常规组，实验组护理满意度更高；产妇产程时间、心理状态评分更低P＜0.05。

综上所述，对初产妇采用助产士心理护理配合分娩球助产其效果显著，可保障产妇分娩安全，值得推广应用。

参考文献：

[1]王双. 心理护理对初产妇分娩方式及产程时间的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2023, 40 (05): 548-549.

[2]路艳平. 责任制助产护理联合激励式心理护理对初产妇的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33 (04): 120-121.

[3]杨荣莉, 胡艳红, 刘小莉, 等. 导乐分娩+分娩球运动对初产妇产程及分娩结局的影响[J]. 中国医学创新, 2023, 20 (22): 90-93.

[4]曾英. 以助产士为主导的体位干预联合人文关怀对初产妇分娩情况及负性情绪的影响分析[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (31): 79-81+85.