120院前急救在急诊患者中的临床应用效果分析

120院前急救在急诊患者中的临床应用效果分析

张捷

福州市一医院老年院区  福建 福州 350013

摘要： 目的：分析120院前急救在急诊患者中的临床应用效果。 方法：取2021年6月~2022年6月间收治的急诊病人84例为此次研究对象，其中由家属送至医院就诊的42例病人设置为参照组，作120院前急救的42例病人设置为研究组。比较两组急诊病人的急救时间、急救满意程度。结果：研究组急诊病人的院前急救反应时间、接诊时间、救治时间均短于参照组，对于急救流程、急救态度、急救及时性、急救操作的满意度分值均高于参照组，P<0.05。结论：120院前急救用于急诊病人中，对缩短病人的急救时间、提升病人的急救满意程度有积极意义。

关键词：120院前急救；急诊；急救时间；急救满意度

急诊科多收治突发、严重病变患者，于短时间内展开有效、安全的救治对稳定病人病情、体征十分重要，需有意识做好院前急救工作。120院前急救，即由专业的急救团队提供院前急救、护理工作，并作专业的急救指导，用于急诊病人中有积极临床价值[1-2]。本次试验即以家属送至医院就诊的急诊病人作为参照，分析120院前急救在急诊患者中的临床应用价值。

1.基线资料和方法

1.1基线资料

取2021年6月~2022年6月间收治的急诊病人84例为此次研究对象，均为急诊科收治病人，且均急救成功。其中由家属送至医院就诊的42例病人设置为参照组，其中男23例、女19例，年龄23岁~75岁，平均年龄为（51.36±2.13）岁，就诊原因为交通事故、中毒、心脑血管病变、重大灾害病人例数分别为18例、8例、12例、4例；作120院前急救的42例病人设置为研究组，其中男24例、女18例，年龄23岁~76岁，平均年龄为（51.12±2.15）岁，就诊原因为交通事故、中毒、心脑血管病变、重大灾害病人例数分别为19例、8例、11例、4例。两组急诊病人各基线项目数据对比，可知，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组，由家属送至医院就诊，病人就诊后及时接诊，根据病人具体情况开通绿色通道。

研究组：开展120院前急救，即电话接诊后作电话指导、病情监测、转运、急诊救治等干预。具体为：（1）电话指导。接急诊电话后，通过电话对病人家属作电话指导，同时安排120急救车辆，电话指导过程中，了解病人的意识状况、病史、病情、病因等，并作初步评估后指导病人作基本抢救措施或用药，维持病人呼吸通畅，指导病人家属作病情监测，并等待120急救车辆到来。（2）病情监测及初步评估。120急救车辆抵达现场后，对病人的意识、生命体征作判断，及时并准确的建立静脉通道，便于及时展开对症治疗。（3）及时转运。对病人进行转运时，需遵循快速、安全的原则，并根据病人具体情况判断是否给氧以维持呼吸通畅，若病人出现室速、室颤等情况，需及时作电复律或药物干预，详细记录使用的药物及用药时间、方式。（4）急救。120急救车辆抵达急诊科时，做好病人病情信息的交接，便于及时作病情判断、辅助检查及急救治疗，开通绿色通道，及时展开诊治。

1.3评价指标

组间比较急诊救治时间，即院前急救反应时间、接诊时间、救治时间。

组间比较急救满意程度，于病人出院后作问卷调查，调查内容包括：急救流程、急救态度、急救及时性、急救操作等，各指标分值折算为百分制，分值与满意度成正比。

1.4数据处理

此次试验结果数据纳入SPSS21.0中处理，计数、计量数据分别以n（%）、（±S）形式表示，数据对比分别行2检验、t检验。p＜0.05，即差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1组间比较急诊救治时间

研究组急诊病人的院前急救反应时间、接诊时间、救治时间均短于参照组，P<0.05。见下表。

表1.组间比较急诊救治时间（±S，min）

2.2组间比较急救满意程度

研究组病人对于急救流程、急救态度、急救及时性、急救操作的满意度分值均高于参照组，P<0.05。见下表。

表2.组间比较急救满意程度（±S，分）

3.讨论

临床急诊科收治的病人多为突发疾病患者，有病情严重、发展快等特点，对于临床急救治疗、护理的要求更高，而于急救医学中，院前急救的开展情况对急救效果十分重要，院前急救对急诊危重症病人的抢救效果有直接的影响，施行院前急救对缩短等待时间、急救时间有重要意义

[3]。

120院前急救，是指具备通信、运输及医疗基本要素的专业院前急救机构，接呼救信息之后，及时评估、分类急救事件及病情，并给予专业的病情评估、急救指导，选派专业急救人员、急救车辆去往现场作专业救治、监护、转运，以期于短时间内达到救治的目的[4]。本次试验结果显示，研究组急诊病人的院前急救反应、接诊、救治等时间均短于参照组，急救满意程度各指标分值高于参照组，P<0.05。即表明，施行120院前急救的急诊病人，其急救时间更短，满意度更高。作120院前急救，急救医护人员经统一调度，及时展开电话急救指导、现场急救治疗，在接到急救电话后，通过电话作远程急救指导、病情咨询、急救基础措施开展，并及时指派急救医护人员、急救车辆抵达现场，抵达现场后作病情评估、静脉通道建立、急救治疗开展，并做好转运工作，将病人转运至急诊科后，开通绿色通道作及时救治，尽可能缩短病人的等待、救治时间，进一步提升病人的急救满意程度[5-6]。

综上，开展120院前急救干预，对缩短急诊病人的急救时间，以及提升急诊病人的急救满意程度，均有积极临床价值。

参考文献：

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[3] 李准,张颖,许毅,等. 视频120急救报警系统在院前急救中的应用研究[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31(3):404-406.

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[5] 常颖. 急性心肌梗死120院前急救与院内治疗无缝对接与患者预后价值的内在联系[J]. 中国保健营养,2022,32(26):148-150.

[6] 于海玲,悦雄,聂冬妮,等. 北京市120院前急救一氧化碳中毒患者流行病学分析[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28(4):544-546.