拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果

(整期优先)网络出版时间:2024-01-18
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拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果

刘珊杉

曲靖市会泽县人民医院       云南会泽     654200

摘要:子痫前期是妊娠期孕妇的特有疾病之一,也是容易导致孕产妇死亡与围生儿死亡的重要原因,对于产科医生而言,如何控制孕产妇子痫前期病情发展,降低患者血压是现阶段必须要研究的课题。本文就是针对拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果进行的对照实验,希望能为子痫前期的有效治疗提供依据。

关键词:拉贝洛尔;子痫前期;治疗效果

一、引言

    在临床上,拉贝洛尔被常用作于调节血压,主要的药理作用是通过阻断肾上腺素受体,实现对窦性心律症状的改善,从而减少患者血管外周阻力[1]。拉贝洛尔属于一种阻滞剂,对α受体与β受体都能起到有效阻滞的效果,且能够达到单独受体阻滞剂无法实现的效果。

二、拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果实验

(一)实验对象

     选择100位患者进行拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果研究对照实验,将100位患者平均随机分为对照组与观察组,患者平均年龄在(30.02±1.41)岁,且处于孕晚周时期。参加对照实验的对象选择时应当满足以下几个标准:患者经详细的临床检查,已经确诊为子痫前期;患者处于常规妊娠年龄(20周岁~35周岁);患者不存在任何药物过敏史;患者及家属均知晓并同意参与研究。如果患者存在以下任意一种情况,则不可以参加该实验:患者合并糖尿病;患者存在剖宫产手术指征;患者存在严重的认知障碍或精神类疾病;患者处于恶性肿瘤的治疗阶段。

(二)实验方法

    对照组患者采用常规治疗方法,用25毫升浓度为25.0%的葡萄糖注射液对2.5g硫酸镁注射液进行稀释,在五分钟的时间内采取静脉注射方式缓慢推入,随后连续24小时内对患者进行静脉滴注,剂量为1g~2g/小时,直至硫酸镁注射液总量达到30g为止。观察组患者使用拉贝洛尔进行治疗,取100mg的拉贝洛尔注射液,用浓度为5%的葡萄糖或浓度为0.9%的氯化钠进行稀释,配制出250ml注射液,采取静脉滴注方式,静脉滴注的速度不能过快,控制在1mg~4mg/分钟为宜[2]。静脉滴注后患者的血压能够得到明显的降低,直至血压正常、平稳,患者口服拉贝洛尔片,每日服用3次,每次服用100mg。

(三)效果评价标准

    显效:患者的临床症状全部消失,未出现并发症。有效:患者血压控制情况较好,但仍旧存在波动。无效:患者血压控制较差,病情加重,甚至出现各类并发症。为了判断拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果,除了要分析对照组与观察组的治疗总有效率,还要对患者经治疗后的分娩结局与不良分娩事件的发生概率进行统计。

三、拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果实验结果讨论

(一)对照实验结果

具体的对照实验治疗总有效率结果见下表:

实验组别

患者数量(例)

无效数量(例/占比)

有效数量(例/占比)

显效数量(例/占比)

总有效率(例/占比)

观察组

50

2/8.0%

32/64.0%

16/32.0%

48/96.0%

对照组

50

12/24.0%

28/56.0%

10/20.0%

38/76.0%

以上实验数据表明,在治疗子痫前期时应以拉贝洛尔能够显著提升子痫前期治疗总有效率。

拉贝洛尔在子痫前期治疗中对患者分娩结局及不良情况发生率的影响结果见下表:

实验组别

患者数量(例)

经阴道分娩(例/占比)

剖宫产(例/占比)

胎盘早剥(例/占比)

产后出血(例/占比)

观察组

50

44/88.0%

6/12.0%

0/0

2/4.0%

对照组

50

32/64.0%

18/36.0%

6/12.0%

4/8.0%

以上数据表明,拉贝洛尔在子痫前期治疗中应用有利于改善患者分娩结局,降低分娩不良情况发生率。

(二)讨论

    子痫前期的基础上不断加重有可能导致患者出现抽搐症状,而子痫也被认为是妊娠期高血压患者经常发生的症状之一[3]。子痫的发生可能贯穿整个妊娠过程,更是对孕产妇的生命安全产生威胁的主要病因,患者的死亡率能够达到百分之一以上。子痫前期疾病不仅对孕产妇的生命安全产生影响,同时也不利于胎儿的健康,且子痫前期的易发病群体较为广泛,初次生产、多胎、患有慢性病、超重等等都在一定程度上提高了子痫前期的发病概率。子痫前期的临床症状较多,因部分症状与患者处于妊娠期相关,导致容易被忽略,耽误治疗。例如血压升高、水肿,此时需要对患者的蛋白尿情况进行检查,做到正确诊断。严重的子痫前期症状表现为抽搐或昏迷,会造成孕产妇死亡的后果。临床实践数据显示,子痫前期发病率高达12%,现阶段,子痫前期的临床治疗方法主要通过对患者的血压进行控制,延缓病情发展速度,增加患者孕周时间,从而达到保证孕产妇及胎儿生命健康的目的,对患者及其胎儿的情况进行密切监控,必要时终止妊娠。首选方式是服用降压药物,如降压药物不能达到理想的治疗效果,还可以配合静脉给药方式,常用的硫酸镁药物可能会存在很多不良反应,患者容易口干、出汗、面色潮红,如静脉滴注硫酸镁速度过快还有可能导致患者出现呕吐、心慌等症状,同时,药物中含有的镁离子能够穿透胎盘直接对胎儿产生影响,一旦使用不当甚至会导致胎儿患有高镁血症。拉贝洛尔对α受体与β受体都能起到有效阻滞的效果,因此降压效果要明显强于单独受体阻滞剂。在开展对照实验时,随机抽取100名患者,平均分为对照组与观察组,对照组采用常规的硫酸镁静脉滴注方法,观察组患者采用拉贝洛尔静脉滴注结合口服治疗方法,研究结果表明,观察组患者治疗总有效率高达96.0%,明显优于对照组患者的治疗总有效率76.0%,且P<0.05,差异具有统计学研究意义。

四、结束语

    综上所述,拉贝洛尔在子痫前期治疗中的应用效果较为理想,能够显著提升子痫前期治疗总有效率,有利于改善患者分娩结局,降低分娩不良情况发生率,因此值得在临床实践过程中进行推广应用。

参考文献:

[1]李利娜.拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果及其对分娩结局的影响[J].中国实用医药,2021,16(28):113-115.

[2]李晓娟,刘柯伶,蔡坚,等.拉贝洛尔联合硫酸镁在子痫前期治疗中的应用效果及对分娩期母婴不良事件发生率的影响[J].中国医药科学,2020,10(5):87-89.

[3]王盈红,钮慧远,郑晓晓,等.小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗子痫前期的疗效研究[J].中国医院用药评价与分析,2023,23(2):208-211.