对比飞秒激光辅助白内障手术（FLACS）与超声乳化手术（Phaco）治疗白内障患者的临床疗效

对比飞秒激光辅助白内障手术（FLACS）与超声乳化手术（Phaco）治疗白内障患者的临床疗效

王育平

宜昌爱尔眼科医院 湖北省宜昌市  443000

【摘要】目的 分析在白内障患者治疗中，应用飞秒激光辅助白内障手术（FLACS）、超声乳化手术（Phaco）治疗的疗效差异。方法 将48例2021年9月～2023年9月间，我院的白内障患者，进行随机分组，参照组(n=24例)：执行Phaco），探究组(n=24例)：执行FLACS，对比两组患者治疗后视力情况以及眼表疾病状况。结果治疗后，探究组患者视力情况以及眼表疾病积分，好于参照组，差异明显（P＜0.05）有统计学意义。结论 在白内障患者治疗中，应用FLACS，与Phaco比，更加有助于患者的视力以及眼表疾病状况改善，效果突出，值得推广。

【关键词】FLACS；Phaco；白内障；视力；临床症状

白内障这一疾病，在50岁以上的中老年群体中发病概率较高，过渡性视力障碍，视力减退以及单眼复视等作为患者的主要临床表现。在治疗中，超声乳化手术作为常用的治疗手段，其疗效已经得到了广泛认可，但是这一治疗方案在应用中，容易出现切除面积过大，切口过大等问题，从而会对患者的视觉质量以及舒适度造成极大影响。飞秒激光辅助白内障手术（FLACS）作为一种全新的治疗手段，拥有着精准度高，可重复性等特点，近年来在眼科领域得到了广泛应用[1]。为此本文将针对白内障患者，对应用FLACS、Phaco治疗的疗效差异进行研究，具体如下。

1一般资料和方法

选取48例2021年9月～2023年9月间于我院接受治疗的白内障患者作为研究对象，随机分组，参照组：(n=24例)，年龄55~72岁，平均（63.56±8.29）岁，男患者14例，女患者10例；探究组：(n=24例)年龄55~73岁，平均（64.15±8.37）岁，男患者15例，女患者9例；经比较两组一般资料，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组采用Phaco，在患者进入手术室后，进行表面麻醉，放置开睑器，选择从11点位置，利用2.4毫米角膜穿刺针，进行主切口，在前房处注入透明质酸钠，进行5.5mm的环状撕囊术，将透明质酸钠注入囊袋后，完成人工晶状体植入，将囊袋和前房内的透明质酸钠抽出。

1.2.2探究组

探究组应用FLACS，在完成患者表面麻醉后，进行开睑器放置，进行飞秒激光预处理，完成直径4.9～5.5毫米的环形撕囊，进行激光预劈核，进行2.4毫米角膜主切口，1毫米侧切口，在飞秒激光操作完成后，进行结膜囊冲洗，利用飞秒激光角膜切口分离器，对患者角膜侧切口柱切口，进行分离，在患者前房内注入透明质酸钠，采用撕囊镊，取出患者前囊片，放出患者核块间气泡后，进行超声乳化，自患者囊袋注入透明质酸钠，完成人工晶状体植入，将囊袋和前房内的透明质酸钠抽出。

1.3观察指标

在患者治疗后不同时间段，利用国际标准视力表，对患者的视力情况进行检测对比，将检测结果转化为最小分辨角对数视力（LogMAR）。应用眼表疾病指数（OSDI）评分，在患者治疗后不同时段，对其症状情况进行评估，分数越高，患者症状越严重。

1.4统计学分析

采用SPSS22.00软件对实验结果进行分析，使用±s表示计量资料，采用t值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

探究组患者治疗后，患者视力以及眼表疾病积分，好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1患者视力以及眼表疾病积分比较（n,±s）

3讨论

针对白内障，超声乳化手术作为常用的手术治疗方式，在改善患者视力以及临床症状方面具有显著作用，但是在治疗中，手术操作由手术人员手工完成，从而容易对患者的眼表结构以及神经反射造成损伤，最终容易出现各种眼表疾病，近些年来飞秒激光辅助白内障手术（FLACS）在临床上应用愈加广泛[2]。FLACS手术在应用中，可以对患者进行精确操作，与Phaco相比，FLACS采用激光，可以使操作更加精确，能减少在手术过程中对患者眼球组织的损伤，保证患者在术后恢复期间，疼痛以及不适感能得到有效控制。FLACS在应用中，针对患有角膜疾病或者形态异常的患者，FLACS在应用中可以从患者的具体情况出发，采用个性化的手术治疗方案进行治疗[3]。FLACS手术治疗在应用中，通过激光对患者的白内障进行破碎分离，可减少手术所带来的震动，能降低手术期间对患者眼球的压力，这对患者的眼压控制以及其他眼部疾病患者的治疗都具有重要价值。此外在患者治疗中，FLACS还能更好地对患者的角膜以及其他周围组织进行保护，这对减少患者的手术副作用以及控制患者的并发症发生风险都具有重要价值

[4]。

本次实验结果显示，探究组患者治疗后，患者视力以及眼表疾病积分等指标，好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）可见在白内障的临床治疗中，应用FLACS，与Phaco治疗相比，更能对患者的视力及眼表疾病状况进行改善，应用效果突出，值得推广。

综上所述，在白内障患者治疗中，应用FLACS，相比于Phaco，更加有助于患者的视力、眼表疾病改善，效果突出，值得推广。

参考文献：

[1]余国伟，梁燕华.飞秒激光辅助超声乳化手术与传统超声乳化手术治疗2～3级核白内障的疗效对比[J].中国实用医药,2023,18(4):10-13.

[2]丁锐,吴保华,袁晓彤,马彦刚.飞秒激光辅助白内障超声乳化术治疗白内障临床观察[J].甘肃科技纵横,2022,51(7):78-81.

[3]韩良惠,高建伟,马葛洋.飞秒激光辅助超声乳化白内障摘出手术治疗糖尿病并发白内障患者的效果分析[J].医学理论与实践,2021,34(24):4307-4308.

[4]周慧兰,廖锐,王林梅,李文涛,戴丹.飞秒激光辅助白内障超声乳化手术治疗软核白内障患者的效果[J].中外医学研究,2021,19(24):39-42.