药师药学干预对医院不合理用药的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2024-01-19
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药师药学干预对医院不合理用药的影响分析

邓洪燕

耒阳市中医医院  421800

【摘要】目的:分析药师药学干预对医院不合理用药的影响。方法:在2022.01-2022.08期间我院开展常规干预,选取此时用药治疗患者200例纳入对比组。在2022.09-2023.07期间我院开展药师药学干预,选取此时用药治疗患者200例纳入研究组。对不同干预下的医院不合理用药情况、不良反应发生率进行对照分析。结果:对比医院不合理用药情况,干预后研究组低于对比组(P<0.05)。对比不良反应发生率,干预后研究组低于对比组(P<0.05)。论:开展药师药学干预,能够提高医院用药合理性,减少用药治疗患者的不良反应,建议应用。

【关键词】药师药学干预;医院不合理用药情况;不良反应发生率

药物是临床上治疗疾病的基础,用药是否合理与患者的治疗效果及生命安全息息相关。近年来,医院常出现不合理用药情况,以抗菌药物多见,致使医疗资源浪费,同时,还可增加耐药情况[1]。为改善以上情况,采取适宜干预方式十分必要,尽可能提升用药合理性。本文对药师药学干预对医院不合理用药的影响进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

时间:2022.01-2022.08,选取此时我院开展常规干预情况下接收的用药治疗患者200例进行分析,此为对比组。患者资料:男患者114例,女患者86例,均数年龄(49.25±4.33)岁,最高者80岁,最低者18岁。

时间:2022.09-2023.07,选取此时我院开展药师药学干预情况下接收的用药治疗患者200例进行分析,此为研究组。患者资料:男患者109例,女患者91例,均数年龄(48.93±5.02)岁,最高者79岁,最低者19岁。

各组数据经对比后,差异无意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 常规干预(对比组)

    由临床医师诊断患者疾病,根据患者病情开具科学的医嘱单,并向患者讲解用药内容,令其严格遵照医嘱按时、按量用药。

1.2.2 药师药学干预(研究组)

(1)药师临床用药干预:药师应参与入院用药治疗患者的整个诊疗过程,同临床医师共同分析患者病情,协商拟定科学用药治疗方案;共同进行查房,实时了解患者病情变化,关注用药情况,询问有无不良反应,便于及时调整用药方案,同时,耐心向患者讲解遵医嘱用药的目的及重要性,获得患者认可,利于其更好的配合用药,巩固治疗效果,加快患者康复;药师需记录好患者诊疗用药具体内容,便于后续查阅参考;判断患者用药配伍是否合理,找出不合理之处并纠正,确保用药治疗安全性。

(2)规范抗菌药物临床用药:明确抗菌药物用药指征,参考相关规定及管理条例严格审查处方单,找出抗菌药物使用不合理情况,与临床医师友好沟通,调整不合理之处,确保处方合理性,提高临床用药治疗质量,减少耐药现象。

(3)加强高危药物的管控:包括抢救药物、麻醉药物、降糖药物等,对上述药物加强管控,严格审查患者有无用药指征,符合规定者方可用药,避免出现严重不良反应,确保患者生命安全;单独摆放高危药物,并由专人看管,详细做好取用记录,便于后续追责。

1.3 观察指标

对不同干预下的医院不合理用药情况、不良反应发生率进行观察分析。医院不合理用药情况涉及无指征用药、用法用量不合理、重复用药、配伍不合理几种。不良反应发生率计算公式为(不良反应发生例数/总例数)×100%。

1.4 统计学分析

本文数据均输入到SPSS23.0软件系统中,计量数据以(均数±标准差)表示,行t检验;不良反应发生率等以(n%)表示,行X2检验。本文数据组间对比后,差异有意义(P<0.05)。

  1. 结果

2.1 对比不同干预下的医院不合理用药情况

相较于对比组而言,干预后研究组医院不合理用药情况更低(P<0.05),见表1。

表1  医院不合理用药情况对比(n%)

组别

例数(n)

无指征用药(%)

用法用量不合理(%)

重复用药(%)

配伍不合理(%)

研究组

200

1(0.50)

2(1.00)

0(0.00)

1(0.50)

对比组

200

7(3.50)

9(4.50)

6(3.00)

8(4.00)

X2

-

4.5918

4.5805

6.0914

5.5698

P值

-

0.0321

0.0323

0.0135

0.0182

2.2 对比不同干预下的不良反应发生率

相较于对比组而言,干预后研究组不良反应发生率更低(P<0.05),见表2。

表2  不良反应发生率对比(n%)

组别

例数(n)

不良反应发生率(%)

研究组

200

2(1.00)

对比组

200

10(5.00)

X2

-

5.4983

P值

-

0.0190

  1. 讨论

在医院治疗工作中,药物治疗较为常见,以此控制患者病情,减轻疾病症状,加快患者恢复健康状态。但由于药物数量及种类较多,医师未能充分掌握相关药物知识,致使开具医嘱单时,常见不合理情况[2]。科学干预方式可有效减少以上情况,提升用药合理性。以往的常规干预虽可发挥干预作用,管理患者用药情况,但部分医师药学认知不高,用药不合理情况频发,一定程度上影响治疗效果与安全性。而药师药学干预是一种新型干预方式,在用药治疗期间令药师与医师协同管理,共同拟定用药治疗方案,确保用药合理性;共同查房及宣教,提高患者治疗认知,增强用药依从性;做好相关记录,便于后续查阅;规范抗菌药物使用流程,确保临床用药合理,减少抗生素滥用情况,预防耐药现象发生;加强高危药物的管控,避免无指征用药,降低不良反应发生风险,确保患者治疗安全

[3]。本研究表明,研究组干预后的医院不合理用药情况及不良反应发生率均低于对比组(P<0.05)。

总而言之,在医院中开展药师药学干预的效果较高,能够减少医院用药不合理情况,尽可能确保患者用药治疗效果及安全性,值得使用。

参考文献:

[1]秦静.临床药学干预对医院不合理用药情况的影响[J].中国社区医师,2023,39(14):154-156.

[2]张锦元,廖为志,谢苑波.临床药师干预临床不合理用药的效果评价[J].北方药学,2020,17(01):157-158.

[3]李翠丽.临床药师对不合理用药事件的药学干预效果及其对治疗满意度的影响[J].抗感染药学,2019,16(02):275-276.