江油市第二人民医院 邮编:621700
摘要:目的:就生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值进行研究、分析。方法:研究围绕我院收治的糖尿病患者(40例)展开,择取时间始于2022年8月止于2023年8月,将其作为观察组,另择取同期健康体检者(40例),将其作为对照组,均实施生化检验。结果:相较于对照组,观察组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显较高,组间呈现的差异明显(P<0.05);与对照组相比,观察组空腹血糖、糖耐量、餐后2h血糖明显较高,组间呈现的差异明显(P<0.05)。结论:在糖尿病诊断中,生化检验的应用价值明显,值得进一步推广。
关键词:生化检验;糖尿病;诊断;应用
糖尿病是较为常见的一种疾病,与饮食、生活方式等有一定关联,胰岛素分泌不足是主要致病原因,如若错过最佳治疗时机,则会出现机体代谢功能失衡情况,损伤机体各组织器官功能。在此病的治疗中,主要是以降糖药为主,旨在纠正血糖水平。而早期诊断,在对疾病的控制起着积极的意义[1]。本文主要就生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值进行了研究、分析,现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究围绕我院收治的糖尿病患者(40例)展开,择取时间始于2022年8月止于2023年8月,将其作为观察组,另择取同期健康体检者(40例),将其作为对照组。观察组男女例数分别为22例、18例,年龄区间为35-77岁,平均年龄为(52.18±8.01)岁;观察组男女例数分别为21例、19例,年龄区间为35-75岁,平均年龄为(48.61±7.88)岁。纳入标准:观察组符合糖尿病诊断标准;资料齐全;知情同意。排除标准:恶性肿瘤疾病;精神疾病史;认知功能障碍;脏器功能不全;凝血功能障碍;语言交流障碍;中途退出者。将患者的年龄等资料予以对比、分析,未发现较大差异(P>0.05)。
1.2方法
清晨空腹状态下采集受检者静脉血(2ml),检测空腹血糖水平,血糖水平在7mmol/L以上,则可判为阳性。检验糖耐量,检验前让受检者正常进食,每天含糖量食物不超过300g,禁止使用肾上腺皮质激素等药物,碳水化合物每天摄入量控制在150-300g范围内,检验前3分钟让受检者饮尽葡萄糖水,于30分钟、1小时、2小时及3小时时间段采集静脉血(2ml)予以测定,对于葡萄糖用后2小时血糖水平超过12mmol/L的受检者,可诊断为糖尿病。血脂的检验,受检者需空腹12小时,采集静脉血,检测总胆固醇等指标。
1.3观察指标
在两组受检者中实施生化检查后,观察甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖等指标,做好记录。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析,t、X2分别应用于计量、计数资料的检验,P<0.05表示有统计学意义。
2、结果
2.1甘油三酯、总胆固醇等指标情况
相较于对照组,观察组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显较高,组间呈现的差异明显(P<0.05)。见表1。
表1两组受检者的甘油三酯、总胆固醇等指标对比
组别 | n | 甘油三酯(mmol/L) | 总胆固醇(mmol/L) | 低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) | 高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) |
观察组 | 40 | 3.2±0.6 | 5.8±0.8 | 3.7±0.7 | 1.1±0.7 |
对照组 | 40 | 1.5±0.2 | 4.6±1.3 | 2.6±0.4 | 1.6±0.2 |
t | - | 19.007 | 5.559 | 9.648 | 4.856 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2空腹血糖等指标
与对照组相比,观察组空腹血糖、糖耐量、餐后2h血糖明显较高,组间呈现的差异明显(P<0.05)。见表2。
表2两组患者的空腹血糖等指标对比
组别 | n | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | 糖耐量 |
观察组 | 40 | 8.3±2.4 | 11.9±2.8 | 13.8±3.2 |
对照组 | 40 | 4.5±0.6 | 6.4±0.4 | 8.6±0.8 |
t | - | 10.862 | 13.750 | 11.147 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3、讨论
糖尿病的发病率较高,老年人为多发群体,早期症状不明显,主要以多饮、消瘦等为体现,随着病情的发展则会发生蛋白质代谢功能紊乱,这就会损伤心肾等脏器,甚至会引发肾功能衰竭等严重疾病,威胁生命安全,故早诊断、早治疗极为关键,这也是改善预后的关键[2]。
在糖尿病的诊断中,尿检是常规方法,其原理是随着血糖水平的提高,当超出肾脏阀值后,就会经尿液排出,通过尿检就可测出血糖水平,在临床中得到了良好的应用[3]。但值得注意的是,此方法存在一定的应用局限,即如若机体血液中葡萄糖水平未超出肾脏阀值,就无法实现糖尿病的准确诊断,极有可能发生漏诊,或是误诊情况[4]。另外,在实际的检验中,也极易受到其他因素的干扰,从而就难以确保准确率。生化检验则有效弥补了尿检的不足,优势以操作简单、成本低、诊断率高等为体现,医生可结合检验结果判断受检者机体血糖、血脂等指标是否存在异常
[5]。基于检验项目的前提下来说,主要包含了空腹血糖、血脂、糖耐量等,例如血脂检验就是生化检验的重要内容之一,甘油三酯作为脂质组成部分,可为机体供给和储存能源,在保护内脏方面起着积极的意义,如若结果提示指标升高,就需及时考虑心血管疾病,或是糖尿病等[6]。总胆固醇和心脑血管疾病有着紧密的关联,在饮食、年龄、性别等因素的影响,指标水平也存在较大的差异。根据低密度脂蛋白胆固醇水平,可判断受检者的动脉端脂蛋白水平,水平高低与机体异常严重程度呈正相比[7]。糖耐量、空腹及餐后2h血糖水平可将受检者机体血糖情况反映出来,有利于医生更加准确的展开疾病的诊治,避免患者错过最佳治疗时机。
本研究显示,相较于对照组,观察组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显较高,组间呈现的差异明显(P<0.05);与对照组相比,观察组空腹血糖、糖耐量、餐后2h血糖明显较高,组间呈现的差异明显(P<0.05)。说明,在糖尿病诊断中,生化检验的应用价值明显,值得进一步推广。
参考文献
[1]王学珍,冯馨.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析.世界最新医学信息文摘,2019,19(77):144-146.
[2]梁东平,梁妙翎,苏国生.生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究.中外医疗,2018,37(31):179-181.
[3]卢晓敏.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比分析.心理月刊,2019,14(13):28-29.
[4]赵剑刚.生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究当代医学,2020,23(6):60-61.
[5]王德芝.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中
国实用医药,2019,12(27):90-91.
[6]李亚设.尿常规检验与生化检验诊断糖尿病的临床价值分析.实用糖尿病杂志,2019,15(2):57-58.
[7]晏秋红.尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值分析.基层医学论坛,2019,23(14):1998-1999.