医院卫生管理安全问题及措施有哪些？

医院卫生管理安全问题及措施有哪些？

李雪梅

成都市双流区中医医院，四川成都 610200

在医院中，卫生管理安全问题是一个至关重要的议题。人们在医院寻求医疗服务时，希望能够得到专业、高质量的护理，同时也期望在一个安全、无菌的环境中接受治疗。然而，由于各种因素的存在，医院卫生管理安全问题可能会引发一系列的风险和挑战。为了确保患者和医务人员的安全，医院需要采取一系列的措施来预防和应对这些问题。

一、医院卫生管理存在的安全问题

1.医院感染防控不力

1.1手卫生执行不到位

手是传播病原体的主要途径之一，因此手卫生的重要性不言而喻。在实际操作中，医护人员可能因为工作繁忙或其他原因而忽略了正确的手卫生程序，这就增加了交叉感染的风险。

1.2环境清洁消毒不彻底

医院的环境，尤其是高频接触区域如病房、手术室等，如果清洁和消毒不彻底，很容易成为病原体的滋生地。这不仅影响患者的康复，还可能导致医院感染的爆发。

1.3 医疗器械处理不当

医疗器械，特别是那些与患者体液直接接触的器械，如果处理不当，很容易成为感染源。例如，复用性医疗器械如果没有经过严格的清洗和消毒程序，就可能携带病原体，从而导致交叉感染。

2.医疗废弃物处理不规范

2.1分类不明确

医疗废弃物种类繁多，包括感染性废弃物、损伤性废弃物、化学性废弃物等。如果不能正确分类，就可能导致处理不当，进而造成环境污染和感染风险。

2.2处理流程不严格

医疗废弃物的处理流程必须严格遵守相关法规和标准。任何环节的疏漏都可能导致废弃物泄露、病原体扩散等问题。

3.人员管理疏松

3.1医护人员安全意识不足

尽管医护人员受过专业培训，但在实际工作中，由于各种因素，他们可能没有始终如一地遵循安全操作规程，这就增加了医疗差错和感染的风险。

3.2培训教育不全面

医疗技术和规定不断更新，这就要求医护人员定期接受培训和教育。如果培训不全面或不及时，就可能影响他们的工作效率和安全。

3.3外来人员管理不严

医院的外来人员包括实习生、进修生、访客等。如果他们没有得到适当的管理和培训，就可能成为感染防控的薄弱环节。

4.监管与执行不力

4.1卫生管理制度不完善

如果医院卫生管理的制度不够完善或具体，会给管理和执行带来了难度。

4.2监管部门执行力度不够

即使有完善的管理制度，如果监管部门的执行力度不够或频率不足，也可能导致相关规定得不到有效执行。

4.3处罚力度不足

对于违反卫生管理规定的医疗机构或个人，如果处罚力度不足，就起不到足够的震慑作用，可能导致类似问题反复出现。

二、解决医院卫生管理安全问题的措施

1.加强医院感染防控力度

提高手卫生依从性：医院应提供充足的洗手设施和手部消毒产品，并定期培训医护人员正确的洗手方法和时机。此外，可以设置监测系统，对医护人员的手卫生执行情况进行监测和反馈，以提高手卫生依从性。

强化环境清洁消毒管理：医院环境清洁消毒是降低感染风险的重要手段。医院应制定详细的清洁消毒操作规程，并定期对病房、手术室、走廊等区域进行彻底清洁和消毒。同时，要加强对清洁消毒工作的监督和检查，确保其执行到位。

规范医疗器械处理流程：医疗器械的处理不当可能导致医源性感染。医院应建立完善的医疗器械管理制度，包括采购、使用、清洗、消毒和报废等环节。特别是对复用性医疗器械，要严格按照规定进行清洗和消毒，确保其安全使用。

2.规范医疗废弃物处理流程

明确分类标准与处理流程：医疗废弃物应根据其性质和来源进行分类，如感染性废弃物、损伤性废弃物、化学性废弃物等。针对不同类别的废弃物，医院应制定明确的处理流程和操作规范，确保其得到安全、合规的处理。

加强医疗废弃物处理的监管力度：医院应设立专门的部门或岗位，负责医疗废弃物的收集、转运和处理工作。同时，要加强对处理过程的监督和检查，确保其符合相关法规和标准。对于非法处置行为，要依法进行严厉打击和处罚。

3.加强人员管理力度

提高医护人员安全意识与技能水平：医院应定期组织医护人员参加培训活动，提高他们的安全意识和防护技能水平。培训内容可以包括感染防控知识、职业暴露防护、安全操作规程等。通过培训，医护人员可以更好地理解并执行相关规章制度和操作规程。

加强外来人员管理，实施严格的准入制度：对于外来人员如实习生、进修生、访客等，医院应实施严格的准入制度，并进行相关培训和指导。外来人员应遵守医院的规章制度和操作规程，确保其行为不会对医院卫生管理造成不良影响。同时，要加强对外来人员的管理和监督，确保其按照规定的流程进行操作。

4.强化监管与执行

强化监管部门的职责与权力：监管部门在医院卫生管理中起着至关重要的作用。为了加强监管力度，应明确监管部门的职责和权力，确保其有足够的人力、物力和技术资源来履行职责。同时，监管部门应定期对医院进行评估和审计，确保其卫生管理系统符合法规和标准。

加大执行力度：有了完善管理制度和明确的监管职责，还需要有严格的执行来确保规范性。对于违反卫生管理规定的个人，应依据管理制度进行处罚。同时，执行过程应公开透明，以起到震慑作用。

建立激励机制：除了处罚违规行为外，还应建立激励机制来鼓励医院和医护人员遵守卫生管理规定。例如，可以设置优秀医院和医护人员的奖励制度，以及提供培训和教育资源来帮助他们提高卫生管理技能。通过正向激励和负面处罚相结合的方式来推动医院卫生管理的持续改进。

结束语：

医院卫生管理安全问题对于患者和医务人员的健康和安全至关重要。通过加强医院感染控制、规范医疗废弃物处理流程、加强人员管理力度、加大监管与执法等方面的工作，医院可以提高卫生管理安全水平，保障患者和医务人员的健康与安全，确保医疗机构成为一个安全、可靠的场所，为人们的健康提供可靠的保障。