双心护理对老年冠心病心绞痛患者的临床影响

双心护理对老年冠心病心绞痛患者的临床影响

蔺美云

北京市石景山医院  100043

【摘要】目的：探究双心护理对老年冠心病心绞痛患者的临床影响。方法：选取2022年11月至2023年11月冠心病心绞痛的老年患者60例，随机分为对照组和实验组，对照组实行常规护理，实验组实行双心护理，并观察两组患者的生活质量。结果：实验组护理后生活质量高于对照组，实验组护理质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双心护理干预对老年冠心病心绞痛患者可取得较优质的护理效果，改善患者的临床症状，进而提高患者的生活质量，值得推广。

【关键词】双心护理；冠心病；心绞痛

冠心病心绞痛是由冠状动脉粥样硬化引起的血管腔阻塞，导致冠状动脉受损引起心肌缺血，主要影响老年人，我国冠心病的发病率较高，因为这是一种终身性疾病，心绞痛常常反复发作，给患者带来较大的心理压力，容易导致焦虑和抑郁[1]。为辅助改善冠心病心绞痛的病情，过去医护人员主要采用常规护理模式，提供治疗和用药等方面的指导，但护理内容相对单一。双心护理模式以患者为中心，更加人性化和优质化，通过对患者进行生理和心理的双层护理，从而改善患者的心理状态。这种模式不仅关注疾病的生理方面，还注重患者心理层面的需求，提供全面的关怀，有助于患者更好地应对心绞痛，提高生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年11月至2023年11月冠心病心绞痛的老年患者60例，随机分为对照组和实验组，对照组对照组男18例，女12例；年龄61-76岁，平均（69.35±3.71）岁；实验组男19例，女11例；年龄60-77岁，平均（69.19±3.35）岁。一般资料经统计学分析，P>0.05。

1.1.1纳入标准

①经临床确诊为冠心病心绞痛患者；②患者年龄≥60岁。

1.1.2排除标准

①患者患有其他合并类疾病；②患有严重的心律失常或心力衰竭患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实行常规护理，评估患者的心率、脉搏、呼吸和血压。在心绞痛发作时，建议患者放松，并确保备有相关急救设备和药物。与患者及其家属进行沟通，了解病情，尽力满足患者的合理需求。出院后，提醒患者关注饮食、休息，按时服药，并进行合理的锻炼。

1.2.2实验组

实验组实行双心护理，成立双心护理小组是为提高对冠心病心绞痛患者的护理质量，小组成员包括心内科医师、护士以及护士长，都经过专业培训，学习双心护理模式的干预内容、操作方法和注意事项等。小组通过采用焦虑与抑郁自评量表（SAS和SDS）来评价患者的心理状态，根据评估结果进行疾病知识宣教。沟通及心理疏导是小组工作的重要一环，护理人员积极主动与患者沟通，提供良好的心理支持，耐心倾听患者的主诉和感受，并在交流中给予温暖和尊重。通过多种方式如音乐、电视等来分散患者对自身病情的关注，提高治疗积极性与依从性。

健康指导是另一关键步骤，为患者讲解冠心病心绞痛的发病原理、预防方法、治疗与护理手段，增强患者对疾病的认知。护理人员制定宣传手册，通过图文等多种模式进一步加强患者对疾病的认知。疼痛支持干预方面，护理人员根据患者的病情程度和体质差异采取个性化的疼痛护理措施，记录心绞痛的频率及严重程度，并选择适当的药物和设备进行镇痛。

1.3观察指标

观察两组患者护理前后的生活质量情况，采用健康调查简表，包括生理技能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计学处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组护理后生活质量高于对照组，实验组护理质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组护理前后生活质量比较(x±s，分)

3讨论

冠心病心绞痛是一种多因素引起的心脏疾病，通常分为劳累型、静息型和自发变异型，主要发生在老年人群，其发病频率与劳累过度、工作压力过大以及缺乏休息等因素有关

[2]。目前的治疗手段主要包括抗心绞痛药物、瑞舒伐他汀等药物。然而，患者对冠心病心绞痛的发病诱因了解不足，生活中缺乏预防意识，导致心绞痛反复发作，引发患者焦虑、抑郁等负面情绪，对治疗及预后产生不利影响。双心护理模式是在体征监测、环境干预、用药指导等一系列常规基础上，通过健康指导、康复干预、心理支持、饮食干预等全方位手段对患者进行护理[3]。在护理过程中，通过积极主动与患者沟通交流，对患者的不安、焦虑和紧张等负面情绪进行疏导。建立了良好的护患关系，提高了患者对医护的信任感，从而有效提升了护理的整体效率。

综上所述，双心护理干预对老年冠心病心绞痛患者可取得较优质的护理效果，改善患者的临床症状，进而提高患者的生活质量，值得推广。

参考文献

[1]徐雪珺.冠心病心绞痛老年患者实施预见性护理干预对生活质量水平与临床疗效的影响[J].中华养生保健,2023,41(3):140-142.

[2]陈亚娟,张静,韩菲菲.双心医学模式下的护理干预对行PCI老年冠心病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(15):123-126.

[3]朱丽,王琨.基于双心医学的护理在老年冠心病心绞痛患者中的效果分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(3):135-137.