九江学院附属医院 江西九江 332000
【摘要】目的:探讨浅表超声和腹部超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床检出率。方法:纳入此次试验的对象为我院收治并经过病理诊断后确诊为急性阑尾炎的患者,按照数字表法在2021年5月-2023年4月期间随机抽取90例患者并分为两组,对照组与实验组各纳入45例,对照组采用常规腹部超声检查方式,实验组则采用浅表超声和腹部超声联合检查方式,观察分析临床检出率情况。结果:实验组患者临床检出率为97.78%,显著高于对照组临床检出率86.67%,P<0.05。结论:在急性阑尾炎诊断中,采用浅表超声和腹部超声联合检查可有效提高临床检出率,为后期临床治疗提供良好的参考依据。
【关键词】浅表超声 腹部超声 联合检查 急性阑尾炎 诊断 临床检出率
前言:急性阑尾炎在外科中较为常见,其可由多种直接或间接原因而引起,临床多表现为腹痛、厌食、恶心、呕吐、乏力、发热等,一般经过及时有效的治疗后可治愈,且预后良好。近些年超声诊断技术越来越成熟,在急性阑尾炎的临床诊断中,超声影像学检测也是主要手段之一,其可发现肿大的阑尾或脓肿,为患者后续诊断与治疗提供依据。本文是以我院收治的急性阑尾炎患者展开试验分析,旨在探讨浅表超声和腹部超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床检出率,相关报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入此次试验的对象为我院收治并经过病理诊断后确诊为急性阑尾炎的患者,按照数字表法在2021年5月-2023年4月期间随机抽取90例患者并分为两组,对照组与实验组各纳入45例。对照组中,男性患者人数合计25例、女性患者人数合计20例,年龄最小为21岁,年龄最大为59岁,平均年龄范围经求取为(43.26±1.47)岁;实验组中,男性患者人数合计24例、女性患者22例,年龄最小为19岁,年龄最大为62岁,平均年龄范围经求取为(44.27±1.53)岁。经录入SPSS22.0系统处理与分析,两组患者一般资料无明显差异,组间具有可比性,P>0.05。
1.2方法
选用麦迪逊X6彩色超声诊断仪对患者进行超声检查,腹部探头频率参数设置在3-5MHz范围内,浅表探头频率参数设置在6-13MHz范围内,检查前协助患者保持仰卧位姿势。腹部探头经右腹由上至下横切升结肠、盲肠探查阑尾,进行横切面与纵切面的扫查,观察阑尾的疼痛点、大小、管腔、管壁及管径情况,并且探查阑尾组织周围网膜包裹及肠间隙积液情况。然后再选用浅表探头做进一步精细检查,依据患者腹部脂肪肥厚程度进行加压检测,观察并记录扫描影像,结合彩超显像血流信号状态进行诊断[1-2]。
1.3观察指标
观察单纯腹部扫描与浅表超声和腹部超声联合扫描诊断结果,并与最后病理诊断结果做对比分析。
1.4数据处理
此次数据均采用SPSS22.0系统处理,涉及类型资料采用专业性检验方式(T检验(计量)与卡方检验(计数))进行检验,P<0.05则有差异性。
2结果
2.1两组患者临床检出率对比
实验组患者临床检出率为97.78%,显著高于对照组临床检出率86.67%,P<0.05,具体数据见表1。
表1.两组患者临床检出率对比(n%)
组别 | 急性单纯性阑尾炎 | 急性化脓性阑尾炎 | 坏疽性阑尾炎 | 阑尾周围脓肿 | 检出率 |
组织病理(n) | 24 | 11 | 7 | 3 | 45(100%) |
对照组(n=45) | 21(87.5%) | 9(81.81%) | 6(85.71%) | 3(100%) | 39(86.67%) |
实验组(n=45) | 24(100%) | 10(90.91%) | 7(100%) | 3(100%) | 44(97.78%) |
卡方值 | - | - | - | - | 3.873 |
P值 | - | - | - | - | 0.049 |
3讨论
阑尾组织位置较特殊,在临床上很多患者仅仅是发炎病变,其阑尾组织也会表现直径增长、阑尾壁增厚,所以在超声检查中会容易和急性阑尾炎诊断混淆,其次,患者阑尾组织较表浅细小,且阑尾炎在发病进展中病灶病理程度不一,通常在常规超声检查诊断中存在误差[3-4]。所以,急性阑尾炎在临床检查诊断中,需要根据实际情况,结合不同超声联合诊断,为后期临床治疗提供良好的参考依据。本文便是以此为出发点展开回顾性研究与分析,结果表明,实验组患者临床检出率为97.78%,显著高于对照组临床检出率86.67%,P<0.05。
综上所述,在急性阑尾炎诊断中,采用浅表超声和腹部超声联合检查可有效提高临床检出率,为后期临床治疗提供良好的参考依据。
【参考文献】
[1]陈永成,蔡龙金,郑金新.经腹部浅表超声在急性阑尾炎诊断中应用研究[J].现代医用影像学,2022,31(8):1548-1550+1554.
[2]丁伟.超声腹部及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎患者检出率的影响分析[J].影像研究与医学应用,2022,6(8):161-163.
[3]李克凤.浅表超声和腹部超声联合检查在诊断急性阑尾炎中的临床应用价值[J].当代医学,2022,28(8):69-71.
[4]高杰.经腹部浅表超声检查对急性阑尾炎患者检出率的影响[J].广州医药,2022,53(1):129-132.