血常规检验在妊娠期贫血患者中的临床应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2024-01-22
/ 2

血常规检验在妊娠期贫血患者中的临床应用价值分析

勾宇

绵阳市中医医院  621000  四川 绵阳

【摘要】目的:分析血常规检验在妊娠期贫血患者中的临床应用价值。方法:选取2022年3月-2023年6月本院接受诊治的62例妊娠期贫血患者为实验组研究对象,选取同期62例健康孕妇为对照组研究对象,所有患者均行血常规检验,比较两组检验结果。结果:实验组Hb、MCV、RBC、MCHC低于对照组,RDW高于对照组(P<0.05);实验组中孕中期、孕晚期Hb、MCV、RBC、MCHC低于孕早期,RDW高于孕早期(P<0.05)。结论:开展血常规检验后,能够帮助医生判断患者的贫血情况,为治疗提供参考依据,值得推广。

【关键词】血常规检验;妊娠期贫血;孕期

妊娠期贫血是妊娠期最常见的并发症之一,以乏力、头晕、心悸、气短等为主要表现[1]。研究发现,妊娠期贫血的发生与缺乏造血物质、慢性疾病及遗传因素有关。该病不仅影响母体的健康,还会导致胎儿生长迟缓、早产、低出生体重、围产期死亡率增加等严重后果。因此,及早发现和诊断妊娠期贫血对于改善母婴预后具有重要意义。血常规检验是一种常用的血液检查方法,其可以提供血液中各种细胞的数量和形态学信息,有助于判断是否存在贫血以及贫血的类型和程度。故而为分析血常规检验的临床影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年3月-2023年6月本院接受诊治的62例妊娠期贫血患者为实验组研究对象,选取同期62例健康孕妇为对照组研究对象。实验组,年龄(28.76±3.75)岁,孕周(24.50±2.23)周;对照组,年龄(29.03±3.12)岁,孕周(25.19±2.41)周。两组患者的一般资料无明显差异(P>0.05)。纳入标准:①患者均自愿参与本研究,并签署知情同意书;②临床资料完整。排除标准:①伴有严重精神类疾病;②伴有其他妊娠期并发症。

1.2 方法

两组均行血常规检验,患者在空腹状态下到达医院,实施无菌操作后,从肘部静脉采集血样。为保证样本质量,需确保抗凝剂和血液充分混合,防止血液凝固、凝血。在实验室内,根据设备说明书启动和校准分析仪,然后将充分混合均匀的静脉血液置入分析仪中。遵循标准操作流程,开始测定血液中的Hb、MCV、RDW、RBC、MCHC等指标。

1.3 观察指标

1.3.1 血常规指标:Hb、MCV、RBC、MCHC及RDW水平。

1.3.2 实验组不同孕期患者血常规指标:按照妊娠期贫血发生时间段,将其分为孕早期、孕中期、孕晚期。

1.4 统计学分析

经SPSS 26.0软件分析,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血常规指标

实验组Hb、MCV、RBC、MCHC低于对照组,RDW高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 血常规指标对比x±s )

组别

Hb(g/L)

MCV(fl)

RBC(×1012/L)

MCHC(g/L)

RDW(%)

实验组(n=62)

95.30±5.29

85.40±3.18

3.06±0.47

308.14±12.25

19.70±2.68

对照组(n=62)

128.53±5.20

98.72±4.15

4.45±0.31

337.20±12.14

12.53±1.79

t

14.642

15.417

15.063

12.128

13.741

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 实验组不同孕期患者血常规指标

实验组中孕中期、孕晚期Hb、MCV、RBC、MCHC低于孕早期,RDW高于孕早期(P<0.05)。见表2。

表2 实验组不同孕期患者血常规指标对比x±s )

组别

Hb(g/L)

MCV(fl)

RBC(×1012/L)

MCHC(g/L)

RDW(%)

孕早期(n=17)

114.20±5.35

93.28±3.54

3.81±0.35

323.41±7.30

14.20±1.45

孕中期(n=24)

100.41±5.18

85.31±3.60

3.15±0.40

304.53±6.41

18.61±1.50

孕晚期(n=21)

92.60±5.32

80.49±3.36

2.72±0.47

293.55±7.29

22.62±1.53

t

11.436

13.069

12.648

13.981

15.807

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

妊娠期贫血是指孕妇在妊娠期间出现贫血现象,其发病率较高,严重影响着孕妇和胎儿的健康。因此,妊娠期贫血的早期准确诊断具有重要意义。血常规检验能够提供红细胞、白细胞、血小板等关键血液成分的详细信息,为医生诊断各种血液相关疾病提供重要数据[2]

本次研究表明,实验组Hb、MCV、RBC与MCHC更低,RDW更高;实验组孕中期、孕晚期 RDW 水平均高于孕早期,其他指标较低(P<0.05)。分析原因:①Hb、MCV、RBC、MCHC等指标是反映贫血程度和类型的常用指标。其中,Hb是反映贫血程度最直接的指标,MCV可以反映红细胞的体积大小,RBC是反映红细胞数量的指标,MCHC则可以反映红细胞中血红蛋白的含量。当这些指标低于健康孕妇时,说明患者可能存在贫血现象。同时,RDW是反映红细胞体积异质性的指标。在妊娠期贫血患者中,RDW可能会高于健康孕妇。②随着胎儿生长发育的需要,孕妇对铁的需求量不断增加。如果孕妇的铁储备不足或摄入不足,就可能导致缺铁性贫血的发生。缺铁性贫血时,红细胞数量减少、血红蛋白浓度降低,MCV、MCHC等指标也会降低。并且随着妊娠期的进展,孕妇的血液循环量也会发生变化。在孕中期和孕晚期,孕妇的血液循环量增加,血液稀释作用增强,这可能会导致红细胞数量减少、血红蛋白浓度降低等贫血表现。此外,随着胎儿生长发育的需要,孕妇的骨髓造血功能也会发生变化,可能导致红细胞生成受到影响,进而导致红细胞体积分布不均等表现,最终导致RDW高于孕早期

[3]

综上所述,血常规检验能够更精确地诊断患者贫血状态及病程进展,对临床实践具有重要的指导意义。

参考文献

[1]陈昕言.血常规与贫血三项联合检测妊娠期贫血的诊断价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(7):83-85.

[2]周玉莲.妊娠期贫血孕妇血常规检验的应用效果分析[J].实用中西医结合临床,2023,23(18):78-81.

[3]宋振香,王鹏.血常规检验在妊娠期贫血中的临床应用价值[J].系统医学,2023,8(7):168-171.