综合心理护理对宫颈癌前病变患者情绪的影响

综合心理护理对宫颈癌前病变患者情绪的影响

李瑛

剑阁县第一人民医院   628300

摘要目的 探究综合心理护理对宫颈癌前病变患者情绪的影响。方法：以在我院接受诊治的60位宫颈癌前病变患者作为观察对象，随机分为两组各30人，对照组和实验组，对照组采取常规护理模式，实验组患者介入综合心理护理，一个月后对两组患者在情绪心理方面进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、进行治疗舒适度评价。结果：实验组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分显著低于对照组患者（P<0.05），实验组患者的治疗舒适度显著高于对照组（P<0.05）。结论：宫颈癌前病变患者介入综合心理护理后对患者的情绪和治疗过程感受有明显改善，可在临床上推广使用。

关键词综合心理护理；宫颈癌前病变；情绪

宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞有异常增生，增生超过了正常范围，但是还没有达到宫颈癌的标准，称为宫颈癌前病变[1]。通常宫颈癌会逐步进展，先有癌前病变之后再进展为宫颈癌。流行病学调查指出，年轻女性，如果严重的宫颈癌前病变难以治愈，会导致患者心理障碍，出现抑郁、悲观、焦虑等不良情绪，影响其人际交往和日常工作[2]。有研究表明，在对宫颈癌前病变患者治疗过程中，良好有效的综合心理护理可以减轻患者的心理负担，减少对患者生活质量的影响。本研究是在宫颈癌前病变患者进行常规护理的基础上介入综合心理护理配合治疗，分析对患者情绪和治疗舒适度的效果，现总结如下：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取60位在我院接受宫颈癌前病变治疗的患者作为观察对象，患者经医院专家诊断为宫颈癌前病变，年龄30-45（36.4±4.1）岁，均分为两组各30人，患病时间3-7（4.1±2.3）年，排除标准：严重心理疾病，抑郁症患者，精神分裂患者，生活不能自理，患者无其他遗传性疾病，身体无其他重大疾病和不确定性疑难病症，内脏各器官功能正常，入院前神经系统功能正常，患者家庭关系稳定，家属签署知情同意书配合治疗，患者能够自理活动和正常人际交流，具备自护行为能力，所有患者按照宫颈癌前病变常规治疗方法进行治疗。患者年龄、患病史、机体相关检测指标及并发症检测等方面比较差异均无统计学意义（P>005）。

1.2方法

1.2.1对照组宫颈癌前病变患者进行常规护理

患者入院后，按照统一的常规治疗方案进行治疗，符合临床治疗的相关标准，无特殊治疗的介入，与家属做好说明相关的配合工作，为患者提供相应的疾病知识讲解，根据患者需要安排心理辅导，保持规律作息等[3]。

1.2.2实验组患者介入综合心理护理

对患者进行肿瘤防治科普教育，减少患者恐惧心理，提高患者在治疗过程中的积极性、主动性和参与性是宫颈癌前病变综合心理护理的具体体现。着重进行心理疏导，情绪稳控，非常强调一个情绪的平和，不能着急，避免情绪的波动玫瑰痤疮。日常护理中通过与医护人员的配合程度注意观察患者的情绪状态和心理变化，进行相应的心理开导，给予鼓励，可以介绍相同症状的患者之间相互交流，共同活动，交流对病症护理的经验，建立自信心，消除恐慌、紧张的心理，与家属交流沟通，配合患者思想情感的表达，注意患者敏感地带，有意识的放松患者状态，稳定患者情绪，减轻思想包袱，保持积极健康乐观的心态[4]。

提高患者对护理人员的信任度，增加与患者的交流，保持畅通的沟通方式，保证患者随时能够反应想法和心理状态，根据患者意愿详细介绍治疗过程的方案以及能够达到的理想治疗效果，提高服务意识，通过主动与患者交流，对于患者临床治疗和护理的反馈信息，结合治疗方案和患者状况做出变动。与患者家属保持良好沟通，配合医护人员对患者日常饮食、用药、作息、情绪心态等方面按照治疗要求进行提醒注意。

1.3观察指标及评价标准

1.3.1对两组患者情绪方面进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分，焦虑自评量表>50分，表明有焦虑症状，抑郁自评量表>53分，表明有抑郁症状，得分越高说明焦虑和抑郁越严重。

1.3.2患者治疗舒适度评价：满意医护人员服务、情绪心态良好、配合治疗情况、家属反馈意见。

1.4统计方法

数据用SPSS20.0统计分析，计量资料()表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者不良情绪水平   相同治疗期内，实验组患者在介入综合心理护理后，在综合心理护理介入前后情绪方面进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分显著优于对照组（P<0.05），见表1。

表1.两组患者不良情绪水平

2.2实验组和对照组患者治疗舒适度  相同治疗周期内，实验组患者的治疗舒适度（满意医护人员服务、情绪心态良好、配合治疗情况、家属反馈意见）显著优于对照组（P<0.05），见表2。

表2实验组和对照组患者治疗舒适度

3.讨论

宫颈癌前病变是指异常病变组织，局限于宫颈上皮并没有突破上皮的基底膜，如果突破了上皮基底膜就称为宫颈癌[4]。宫颈癌前病变发展到一定程度，分成三度，最要关注的就是高度的宫颈癌前病变，这时如果不做恰当的治疗和处理，就会发展成宫颈癌，而且治疗难度增加[5]。宫颈癌前病变在病理上对患者的机体的危害程度是可通过治疗加以控制，主要在于宫颈癌前病变对患者造成一定心理影响导致患者情绪产生障碍，对生活和社交的情绪降低，生活质量下降，本研究旨在探究针对性护理对宫颈癌前病变患者的情绪影响，结果显示，介入综合心理护理后，患者的情绪和心理发生显著改善，改变患者对宫颈癌前病变的治疗看法，提升治疗的舒适度，因此，综合心理护理能够有效改善患者的情绪，可在临床上推广。

参考文献

[1]张杨;常进育;周阿湘;张伟杰.综合心理护理对宫颈癌前病变患者心理状况的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(01):160-162+166.

[2]李兰;邹玉坚;李建鹏;张坤林.基于心理干预的综合护理在宫颈癌3.0T MRI检查中的应用效果分析[J].影像研究与医学应用,2022,6(22):185-187.

[3]石丽丽;李冬艳.综合护理方法改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的临床观察[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(10):1393-1394.

[4]王永霞.综合心理护理对宫颈癌患者围手术期负性情绪的影响观察[J].健康之路,2016,15(01):156-157.

[5]尹杨杨;龙小丽.对56例宫颈癌患者进行综合护理的临床效果观察[J].求医问药(下半月),2012,10(11):143.