拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果评价

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果评价

王晓娇

新疆生产建设兵团第四师医院产科，新疆伊宁，835000

【摘要】目的：探讨与分析妊娠期高血压疾病应用拉贝洛尔＋硫酸镁治疗的临床价值。方法：时间范围是2021年5月至2022年12月，围绕此时间段内60例我院收治的妊娠期高血压疾病患者开展研究。将研究对象利用随机抽签法分为治疗措施不同的两组，其中一组应用硫酸镁治疗（对照组）；另一组实施拉贝洛尔＋硫酸镁治疗。对比分析临床治疗效果。结果：与对照组相比，研究组收缩压、舒张压降低更明显（P＜0.05）；研究组不良反应发生率更低（P＜0.05）。结论：将拉贝洛尔＋硫酸镁治疗应用到妊娠期高血压治疗中效果明显，在保证治疗效果、降低血压的基础上安全性较高，在临床上有较好的发展前景。

【关键词】妊娠期高血压；拉贝洛尔；拉贝洛尔

妊娠期高血压是孕期特有并发症之一，以血压高为特征性表现，还伴随水肿、蛋白尿等症状，该病的发生与胎盘发育异常、孕妇年龄、遗传等因素有关，若未得到及时有效的干预将直接影响妊娠结局，包括低出生体重、早产、昏迷、抽搐等，严重时将直接威胁胎儿已经孕妇的安全[1]。目前妊娠期高血压已经成为围产儿、产妇重要的死亡原因。临床上对该病的治疗以药物干预为主，其中硫酸镁应用比较广泛，该药物能够对机体的中枢神经系统造成抑制，具有扩张血管以及降低血压的作用，但是单一用药不仅治疗效果不理想，因有效剂量和中毒剂量比较相近，药物不良反应发生风险高[2]。经过临床研究发现，将其与拉贝洛尔共同用于妊娠期高血压的治疗，能够有效发挥协同作用，不仅提高治疗的有效率，还能够降低不良反应发生风险[3]。对此，本研究通过对妊娠期高血压患者治疗效果的观察，探讨拉贝洛尔＋硫酸镁治疗对此类患者的影响，现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究于2021年5月开始，截止时间为2022年12月，围绕妊娠期高血压展开研究，共有研究对象60例。分组方法为随机抽签法，组间例数相同，治疗方案不同，对照组有患者30例，年龄均值为（40.45±2.08）岁；研究组有患者30例，年龄均值为（40.52±2.02）岁。参与此次研究的患者均符合以下纳入标准，（1）符合疾病诊断指征（收缩压＞140 mmHg、舒张压≥90 mmHg）；（2）对本次研究应用的药物不过敏；（3）依从性良好；（4）无主观因素影响研究进行。将患者一般资料录入到统计学数据软件中，对数据进行分析，P＞0.05，可进行后续研究。

1.2方法

对照组接受硫酸镁治疗：在100毫升5%的葡萄糖注射液中加入5克硫酸镁注射液，于半小时内滴完；在500毫升5%的葡萄糖注射液中加入10克硫酸镁注射液，调整低速为每分钟28滴。每日一次，患者连续治疗2-3d。

研究组采用拉贝洛尔＋硫酸镁治疗，硫酸镁治疗方案同对照组，在此基础上患者口服盐酸拉贝洛尔片，每次剂量为100mg，每日用药2-3次。用药2-3d后评估治疗效果。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压变化情况，同时详细记录不良反应发生次数。

1.4 统计学方法

本次实验数据应用SPSS 24.0软件进行统计学数据的分析，比较采用t检验和卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1统计并分析治疗前后血压的变化情况

未治疗前，组间血压比较差异不明显（P＞0.05），治疗后，研究组和对照组患者收缩压、舒张压均降低，但是前者明显低于后者（P＜0.05），数据见表1。

表1血压值对比（x±s，mmHg）

2.2观察并记录药物治疗的安全性

研究组数据结果为6.67%，对照组数据结果为26.67%，前组更具优势（P＜0.05），数据见表2。

表2不良反应发生率对比［n（%）］n=30

3 讨论

作为产科常见的并发症之一，妊娠期高血压成为影响母婴结局的关键因素，疾病多发于40岁以上孕妇，同时血栓疾病史以及多胎妊娠也是重要的风险因素，主要的发病机制包括血管内皮损伤、免疫功能调节异常以及滋养细胞侵袭异常[4]。临床上通过尿蛋白检查、血压检查等方法判断妊娠期高血压的发展情况，以及脏器功能受损的严重程度，孕妇出现昏迷、视力模糊、下肢水肿症状应提高警惕，立即就医，降低血脑血管意外发生风险。药物治疗是重要的干预手段，其中硫酸镁是临床上治疗妊娠期高血压的首选药物，应用广泛，作用明显。

本次研究中，两组患者应用不同的治疗方法，结果发现研究组更有优势，经过治疗后，其血压值与对照组相比改变更明显（P＜0.05）；与对照组相比，不良反应发生率更低（P＜0.05），进一步说明了拉贝洛尔+硫酸镁的联合应用既能保证治疗效果，也能确保治疗的安全性，分析上述结果原因，主要与药物作用机制有关，首先临床上将硫酸镁作为治疗妊娠期高血压的常用药物，其作用是对神经肌肉的传导造成有效阻断，具有解除骨骼肌痉挛、镇静等作用，能够为组织器官提供更丰富的血液灌注，进而维持机体内环境的平衡，降压作用非常明显，但是治疗过程中对药物的应用剂量有严格的要求，静脉大剂量注射硫酸镁易出现镁中毒、肺水肿等问题，与其他药物联合应用能够保证药物治疗的安全性。拉贝洛尔是临床上常用的肾上腺素受体阻断剂，该药物因为直接作用于患者的血管处，有利于药物作用的发挥，能够将药物对孕妇以及胎儿造成的影响降至最低，另外，该药还能够降低外周血管的阻力，有效发挥扩张血管的作用，能够降低心脏负荷，降低外周阻力，进而达到较好的降压效果；同时，该药物还能够延长患者房室交界处传导时间，在减少心肌耗氧量、调节心率以及降低心肌收缩力上也有一定的优势，两种药物联合应用能够有效控制患者血压[5]。

综上所述，妊娠期高血压疾病患者联合应用拉贝洛尔和硫酸镁治疗效果比较理想，降压效果显著，安全性良好，在临床上可以广泛推广应用。

参考文献：

[1]颜亚美.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对母婴结局的影响效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(21):92-93.

[2]李倩薇.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(15):90-92.

[3]王晴,刘子琳,刘洪宇,王爱华.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果研究[J].中国药物滥用防治杂志,2022,28(8):1129-1132.

[4]周艳娟.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(5):79-82.

[5]韦彬静.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及安全性分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(14):54-56.