针灸配合中药熏洗治疗风湿性关节炎的临床效果观察

针灸配合中药熏洗治疗风湿性关节炎的临床效果观察

陈振喜*

（北京水利医院.北京市密云水库医院  中医  北京   101512 ）

摘要：目的：探讨对风湿性关节炎实施针灸配合中药熏洗治疗的临床疗效。方法：将选取70例患者作为研究对象，是我院在2021年9月至2023年9月期间收治，根据患者的入院先后顺序分组，先入院的35例纳入对照组，后入院的35例患者纳入观察组，分别对其实施中药熏洗治疗、针灸联合中药熏洗治疗，对比疗效。结果：从本次研究数据看，在针灸联合中药熏洗治疗下，观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论：将针灸联合中药熏洗用于对风湿性关节炎的治疗中能够达到良好疗效。

关键词：风湿性关节炎；针灸；中药熏洗；疗效

风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，发生于各关节结构，并会对关节结构形成破坏，其中膝关节受累最为严重。风湿性关节炎的发展过程其实是炎症的进展，有着进行性、慢性、对称性特点，一旦确诊为风湿性关节炎需要及时给予治疗，否则还可能增加其他并发症风险。据统计数据显示，20～40岁的人群是风湿性关节炎高发群体，女性发病率相对高于男性。虽然临床上对风湿性关节炎的研究已经比较深入，但临床常用治疗方法的疗效相对不佳[1]。有研究表明，中医针灸、中药熏洗对风湿性关节炎有比较理想的治疗效果，基于此在本次研究中便探究分析对风湿性关节炎实施针灸配合中药熏洗治疗的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的实施时间为2021年9月至2023年9月，选取70例风湿性关节炎患者作为研究对象。将70例患者分配为对照组、观察组，每组35例，从对照组患者的基本资料分析看，包括21例男性、14例女性，年龄范围27～56岁，平均（37.05±7.14）岁，病程2～17年，平均（6.92±2.52）年；再如观察组，包括23例男性、12例女性，年龄介于30~57岁，平均（38.14±7.52）岁，病程3～18年，对比分析看两组的基本资料无明显差异（P＞0.05）。

纳入条件：①符合风湿性关节炎诊断标准；②1个月内无非甾体类抗炎药或激素用药史；③患者依从性良好，自愿参与实验。

排除条件：①存在其他系统性疾病；②合并免疫疾病；③1个月内有非甾体类抗炎药或激素用药史。

1.2 方法

于对照组内实施中药熏洗治疗，药物选择透骨草、伸筋草、海桐皮、五加皮、丹参、当归、鸡血藤、川乌、草乌、牛膝、白芍、大黄、甘草等。对以上药物进行煎煮，待药汤温度降至42℃左右时可对膝关节等患处进行熏洗，每次20min，每日1次。以10次为1个疗程，共需治疗3个疗程。

观察组内实施针灸、中药熏洗联合治疗。中药熏洗疗法同上；针灸时，选择曲池、解溪、足三里、阳溪、阴陵泉、合谷、外关、血海、阿是穴，每日1次，以20次为1个疗程。共需治疗1个疗程。

1.3 观察指标

评估两组的治疗效果。可在治疗后评估患者临床症状，并评估中医证候积分，若在治疗后风湿性关节炎临床症状完全消失，证候积分下降＞70%则为“显效”；症状有所改善，证候积分下降＞30%为“有效”；治疗后症状无明显改善，证候积分下降不足30%则为“无效”[2]。

1.4 统计学处理

本次研究中，将对所有数据信息均进行统计学处理，选择SPSS22.0 软件作为统计学处理工具。实验期间的数据内容有计量资料、计数资料，可通过“（x±s）”表示计量资料，对于后者可使用“%”表示。统计学处理期间，需对计量资料、计数资料分别使用“t”“X2”作为检验工具，对其进行统计学意义分析，对于存在明显统计学意义的情况可表示为（P＜0.05）。

2 结果

2.1 疗效评价

从本次研究数据看，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

表1 临床疗效对比（%）

3 讨论

风湿性关节炎是一种常见的慢性疾病，其特点是关节疼痛、肿胀和僵硬。随着病情的加重，患者的活动能力逐渐下降，生活质量受到严重影响。传统的治疗方法包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等，但这些方法往往伴随着副作用和较高的复发率。近年来，中药熏洗联合针灸作为一种新型的治疗方法，在风湿性关节炎的治疗中得到了广泛应用。

中药熏洗是一种利用中药煎汤进行局部熏蒸和浸泡的治疗方法。通过热力和药力的双重作用，达到舒筋活络、祛风散寒、活血止痛的目的。中药熏洗主要针对风湿性关节炎的病因和症状进行治疗。在本次研究中，用于中药熏洗的药物包括透骨草，伸筋草，海桐皮，五加皮，丹参，当归，鸡血藤，川乌，草乌，牛膝，白芍，大黄，甘草等，每一药物的作用机制均有其特点。例如透骨草可以活血化瘀、利尿解毒、通经透骨，伸筋草是风湿疼痛常用治疗药物，一般与透骨草、海桐皮联合用于治疗风湿疼痛、筋骨拘挛；再如五加皮可以益气健脾、补肾安神、祛风除湿，草乌、川乌可以祛风除湿、温经止痛。以上诸药联用下可以起到活血、祛风除湿、通经活络、止痛等作用。针灸是一种利用细针进行穴位刺激的治疗方法。对于风湿性关节炎，针灸治疗时通过刺激相应的穴位，能够调节人体的免疫功能，促进炎症的消退，缓解关节疼痛和僵硬

[3]。而且针灸还能够改善局部血液循环，促进受损组织的修复，提高机体的自愈能力。如结果中表1所示，中药熏洗联合针灸治疗的观察组，治疗总有效率94.28%，显著高于对照组74.28%，观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。

风湿性关节炎患者情况复杂，膝关节等重点关节会有明显晨僵、压痛症状，综合本次研究分析看，对风湿性关节炎实施针灸配合中药熏洗治疗能够达到比较理想的疗效。

参考文献：

[1]薛霜,潘洪丽,杨芳等. 中药熏蒸对活动期类风湿关节炎患者机体高凝状态、炎症指标水平的影响 [J]. 中国疗养医学, 2022, 31 (04): 401-403.

[2]陈彦德,佟秋佳. 中药熏蒸结合按摩针灸在寒湿阻络型膝骨关节炎治疗中的效果观察 [J]. 中医临床研究, 2021, 13 (13): 23-26.

[3]王亚萍,王锦萍,李思梦等. 中药熏蒸联合黄帝内针对痹症患者临床疗效的影响 [J]. 护理实践与研究, 2020, 17 (14): 147-149.