危重症机械通气患者精准化分级预警护理干预研究

危重症机械通气患者精准化分级预警护理干预研究

岳宏，王艳红

河北保定市陆军第八十二集团军医院071000

摘要：目的：危重症机械通气患者精准化分级预警护理干预研究。方法：将我院收诊的120例危重症机械通气患者为研究对象，对精准化分级预警护理干预实施价值分析。结果：观察组与对照组患者机械通气和住院时间对比，有差异，（P＜0.05）。干预后两组患者的PaO2和PCO2对比，有差异，（P＜0.05）。两组护理满意度对比，观察组护理满意度更高，有差异，（P＜0.05）。结论：精准化分级预警护理干预在危重症机械通气患者中运用能够有效改善患者的血气指标和护理满意度，患者机械通气时间和住院时间明显缩短，具有推广价值。

关键词：危重症机械通气患者；精准化分级预警护理干预；研究

危重症机械通气过程中要对患者的氧气输送情况进行分析，并且要注意患者肺功能保护。危重症机械通气患者治疗中要以挽救患者生命体征，保护患者肺部功能，恢复患者呼吸为主。精准化分级预警护理干预在危重症机械通气患者中运用可以实现护理的连续性和有效性，并且针对性治疗护理计划，在对患者护理的过程中可以弥补护理管理存在的不足，降低对患者的影响[1]。将我院收诊的120例危重症机械通气患者为研究对象，对精准化分级预警护理干预实施价值分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院收诊的120例危重症机械通气患者为研究对象，对精准化分级预警护理干预实施价值分析。患者信息如表1所示。

表1 两组患者一般情况

1.2方法

对照组采取常规护理措施。

观察组采取精准化分级预警护理干预：（1）特级护理。15分钟一次，评估患者的生命体征，并且要在一级护理基础上为患者提供护理，注意调节患者床头，并且要反复的冲洗抽吸声门下雨气囊上滞留的分泌物，并且要使用无菌注射器抽取3-5ml灭菌注射器注射药物后缓慢的注入气囊上方，四个小时冲洗一次[2]。（2）一级护理。30-60分钟评估一次，二级护理基础上使用洗必泰口腔清晰，每天两次改为8小时一次，使用棉签进行口腔润湿，并且要使用6小时进行痰液分泌启工街，并且要每4小时清理一次[3]。（3）二级护理。每1-4小时语境评估，对患者进行液体、气道和仪器管理[4]。护理人员要为患者补充液体，监测患者生命体征；调整患者床头为30°左右，并且要选择舒适的体位；每天进行口腔浸润，维持口腔卫生和润湿；每2小时翻身拍背一次，并且要活动患者肢体。

1.3观察指标

（1）对比两组患者机械通气和住院时间。（2）对比两组患者的PaO2和PCO2。（3）对比护理满意度。

1.4统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析，其中（±s）使用t工具进行检验，对比数据差异。而（%）表示的数据使用χ2工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析，小于0.05的数据差异明显。

2 结果

2.1两组患者机械通气和住院时间对比

观察组与对照组患者机械通气和住院时间对比，有差异（P＜0.05）。如表2。

表2 比较患者机械通气和住院时间[n(%)]

2.2两组患者的PaO2和PCO2

干预后两组患者的PaO2和PCO2对比，有差异，（P＜0.05）。详细情况如表3。

表3 比较两组患者的PaO2和PCO2（±s）

2.3护理满意度

两组护理满意度对比，观察组护理满意度更高，有差异，（P＜0.05）。数据展示如表4。

表4 比较护理满意度[n(%)]

3 讨论

危重症患者病情变化比较快，在发病后容易出现呼吸功能变化，导致患者呼吸支持不足。危重症患者治疗中要做好提前预警工作， 评估患者的病情，并且要对患者分层次管理，并且要对患者早期防控进行分析。精准化分级预警护理干预实施能够根据患者的病情变化进行分析，制定个性化和科学的护理措施，还能够实现患者病情的精准评估，可以获得更为准确的信息，并且能够降低对患者救治的影响

[5]。

综上所述，精准化分级预警护理干预在危重症机械通气患者中运用能够有效改善患者的血气指标和护理满意度，患者机械通气时间和住院时间明显缩短，具有推广价值。

参考文献：

[1] 薄一伟. 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗中使用危重症专职护理模式对患者肺脏功能影响[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(1):72-74.

[2] 王莹,蒋文萍,夏小娟. 老年无创机械通气危重症患者压力性损伤预防护理质量敏感指标体系的构建及应用[J]. 当代护士,2023,30(26):87-91.

[3] 邱文红,宋静. 危重症专职护理小组干预提高COPD呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗效果[J]. 婚育与健康,2022,28(7):86-87.

[4] 张叶斐,赵洁,董春叶,等. 危重症专职小组气道综合护理对肺心病合并呼吸衰竭患者机械通气血气指标及肺功能的影响[J]. 医学信息,2023,36(19):163-166.

[5] 吴丹,仝翠兰,张海英,等. 危重症专职护理小组对矽肺/尘肺引起的慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创机械通气患者肺功能及生命质量的影响[J]. 基层医学论坛,2023,27(30):75-77.