术前准备，你做好了吗？

术前准备，你做好了吗？

龚慧

上海同仁医院

在进行手术前的准备工作非常重要，无论是患者本人还是医疗团队都需要充分了解和准备。具体的准备要求会根据手术类型、患者个人情况以及医生的建议而有所不同。术前准备阶段也是患者与医生进行沟通和提问的机会，患者应该积极参与并向医生和护士提出任何相关问题或疑虑。通过充分的宣教和准备，患者可以更好地了解和面对手术，同时为手术过程提供充分的支持和配合。

1了解手术类型

手术是一种医疗过程，通过在患者体内进行操作来治疗或改善疾病、创伤、畸形或其他身体问题。不同的手术类型根据目的和操作方式的不同，可以分为许多不同的类别。修复手术用于修复受损的组织或器官。例如，骨折修复手术将断裂的骨头重新定位并固定；软组织修复手术用于修补肌肉、肌腱、韧带等的损伤；整形手术用于改善身体外观等。切除手术通过去除异常、疾病或不需要的组织或器官来治疗患者。例如，阑尾切除手术用于治疗阑尾炎；肿瘤切除手术用于去除良性或恶性肿瘤。替代手术用人工器官或组织取代受损的天然器官或组织。例如，关节置换手术用人造关节取代受损的关节；角膜移植手术用健康供者的角膜替代患者受损的角膜等。搭桥手术是通过创建一个新的血管通道来改善或恢复血液供应。冠状动脉搭桥手术用于治疗冠心病，创建冠状动脉与冠状动脉之间的新通道。穿刺手术通过使用细针或导管来进入特定的体腔或器官，以进行诊断或治疗。例如，胸腔穿刺用于排除胸腔积液；腹腔穿刺用于抽取腹水进行分析或减轻压力等。扩张手术通过扩大或重建狭窄或受损的通道或器官，并恢复其正常功能。例如，血管成形术通过扩张血管壁来改善血液流动；支气管扩张术用于治疗支气管狭窄等。

2手术前后饮食

手术前饮食：在接受手术前，医生可能会给出特定的饮食指导，包括限制或禁止进食和饮水的时间。请确保严格遵守这些指示。在手术前数天，选择健康、清淡的食物，包括新鲜水果、蔬菜、低脂蛋白质来源(如鸡胸肉、鱼类)等。避免高脂肪、高纤维、油炸和刺激性食物，以降低手术前肠道不适的风险。根据医生的指示，在手术前规定的时间内停止进食和饮水。这是为了确保胃肠道内没有食物，以减少手术中的并发症风险。

手术后饮食：手术后，饮食会从无食物逐渐过渡到正常饮食。医生会根据个体情况给出具体的饮食计划。一般而言，首先从液体/半流质饮食开始（如汤、果汁、奶昔），然后逐渐过渡到软食（如煮熟的蔬菜、米饭、面条），最后回归到完整的均衡饮食。手术过程中，身体需要额外的能量和营养来修复组织和提供免疫支持。确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和身体康复。避免大量进食，可以选择分食多次小餐。这有助于消化系统逐渐恢复功能，减少消化不良和胃肠道不适。保持足够的水分摄入，帮助预防脱水，促进康复。饮用清水、绿茶、果汁等都可以提供水分。

3心理准备

进行手术前的心理准备对于患者来说非常重要，可以有助于减轻焦虑和紧张感，提高手术过程的顺利进行。与家人、朋友或亲密的人交流你的感受和担忧。他们的支持和理解可以帮助缓解一部分焦虑与紧张。与医生充分沟通，了解手术的目的、过程、风险和预期结果。问医生任何关于手术的问题，让自己对手术有充分的了解。如果你感到非常紧张或担忧，寻求专业心理咨询的帮助可能会有所帮助。心理咨询师可以提供情绪支持、应对焦虑的方法，并与你一起制定适合的心理准备计划。学习一些放松和控制焦虑的技巧，如深呼吸、冥想或渐进肌肉松弛。这些技巧可以缓解紧张情绪并改善整体心理状态。接受自己的情绪，不要压抑或忽视它们。允许自己感受到害怕、担心或不安，但同时也鼓励积极乐观的态度。设定积极的目标，例如术后康复、健康改善等。这样的目标可以给你提供希望和动力，帮助你度过困难和焦虑的时刻。

4手术当天的准备

在手术当天，患者需要进行一系列的准备工作以确保手术过程的顺利进行。手术过程中需要脱下所有的金银首饰和贵重物品，包括戒指、项链、手链等，以防止丢失或引起干扰。最好将这些物品存放在安全的地方，如家人或朋友的保管处。手术当天需要将活动的假牙和假睫毛取下，以确保手术过程的安全和舒适。这些物品可以放在专用的保管盒中，以免丢失或损坏。在手术当天，患者通常需要穿医院提供的病号服，因此不能穿自己的内衣裤。医院会提供适合手术需求的病号服，以确保手术过程的卫生和安全。病号服通常需要反穿，即前后调换，确保开口部分在后面。这样可以避免手术后受伤口区域受到摩擦和刺激。此外，患者在手术前应按照医生或医院给出的其他具体指示进行准备。这可能包括禁食和禁水的时间要求、必要的化验、检查等。遵循医生的指导，按时到达医院手术部门，并准备好医疗保险卡、身份证明和其他相关文件。

4术前检查

术前检查是在手术之前进行的一系列医学检查，旨在评估患者的身体状况以及确定是否存在任何可能影响手术安全性和结果的医学问题。常规血液检查包括血常规、凝血功能、肝功能、肾功能和电解质水平。这些检查可以提供关于患者的整体健康状况、有无感染或炎症、出血和凝血能力等方面的信息。心电图记录了心脏的电活动，可以检测心脏是否存在异常节律、心肌缺血或其他心脏疾病的迹象。X光检查可以用于检查骨骼结构、器官位置和大小。特定手术需要进行X光检查，以确认诊断或评估手术方案。超声波技术可以用于产生图像，用于检查内脏器官、血管、肿块等。例如，腹部超声检查用于评估腹腔内的器官情况。对于已经患有慢性病的患者，如高血压、糖尿病或心脏病等，术前检查也可能涉及检测这些疾病的控制情况，并调整相关药物治疗计划。根据手术类型和患者的具体情况，医生可能会要求做一些特定的检查。

5手术前好好休息

在手术前好好休息非常重要，它可以帮助减少焦虑和恢复身体的能量，以应对手术过程中的应激和康复期。保持规律的睡眠模式，并尽量确保每晚获得充足的睡眠。根据个人需要，大约7-9小时的睡眠可以帮助恢复体力和精神状态。确保你的睡眠环境安静、暗淡和舒适。关闭电子设备的光源和噪音，使用合适的枕头和被子，创造一个有利于睡眠的环境。在睡前尝试一些放松技巧，如深呼吸、温水浸泡、冥想或渐进肌肉松弛。这些技巧可以帮助缓解紧张情绪和焦虑感，促进更好的睡眠品质。在离睡眠时间之前避免咖啡因和糖分高的食物和饮料。这些刺激性物质可能会导致入睡困难和睡眠质量下降。适度的规律运动可以帮助身体疲劳，促进良好的睡眠。但要注意，在接受手术前咨询医生，确保运动不会干扰手术或加重身体不适。在手术前花时间做一些你喜欢的活动，例如阅读、听音乐、观看轻松的电影或与亲友交流。这些活动可以缓解压力，使你更好地放松身心。

6洗浴和清洁

在手术前，正确的洗浴和清洁是至关重要的，因为它可以减少术后感染的风险，并为手术提供一个清洁的工作环境。在手术前，务必保持良好的个人卫生习惯。每天淋浴并用温水和适当的肥皂清洁全身，包括头发和指甲。切勿使用尖锐物品，以免划伤或造成皮肤破损。这可以减少细菌进入体内的机会，避免感染。对于私密区域的清洁，温和而轻柔的清洗方法是很重要的。使用温水和洗液清洗外阴区和肛门，但小心避免过度清洁，以免导致刺激。在手术前的日子里，尽量避免使用化妆品和香水，因为它们可能会引起过敏反应或引入细菌。保持指甲的短而整齐，以防止细菌滋生，并减少手术期间挠伤的可能性。在手术前，确保床上用品如床单、被褥、毛巾等是干净的。定期更换洗涤床上用品，以减少细菌的传播。

术前准备非常重要，它可以帮助你应对手术过程中的应激和康复期。相信自己，你已经做好了面对手术的准备，一切都会顺利进行。祝你手术成功和快速康复！