腹泻的常见原因和处理方法

腹泻的常见原因和处理方法

杨美桂

兰考第一医院妇儿医院 河南省开封市 475300

摘要：腹泻是儿内科中常见的问题，特别是在儿童中，它是一种症状复杂的疾病。腹泻不仅会导致消化系统不适，还会引起水电解质紊乱，影响儿童的生长发育和免疫功能。因此，了解腹泻的常见原因和合适的处理方法对于儿内科医生和家长来说都至关重要。本论文的目的是系统地介绍儿童腹泻的常见原因和处理方法。通过本论文的研究，我们希望能够提供给医生和家长们有关儿童腹泻的详细知识，帮助他们更好地理解和应对这一常见问题，从而有效预防和治疗腹泻，并为儿童的健康发展做出贡献。

关键词：儿内科；腹泻；常见原因；处理方法

1定义腹泻及其主要特征

腹泻是指每天排便次数明显增多，排便量增加，并且粪便稀薄、水样或呈流质状的症状。腹泻通常与肠道内的消化和吸收功能异常有关，导致摄入的食物和液体无法充分吸收而快速通过肠道。

腹泻的主要特征包括：通常超过正常的排便频率，每天超过3次以上的排便可被定义为腹泻。排便的量较大，超过正常的粪便量。粪便呈稀薄、水样或流质状，有时可能夹杂黏液、血液或脓液。粪便的颜色和质地可能会改变，比如变得浅黄色或灰白色。腹泻通常伴随腹痛、腹部胀气、腹胀感或腹部痉挛等不适感。腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻通常在数天至数周内自行缓解，而慢性腹泻则持续时间更长，通常超过4周。

除了上述主要特征，腹泻还可能伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热、体重减轻、乏力和脱水等。腹泻症状的严重程度因个体而异，取决于腹泻的原因和个人健康状况。对于持续或严重的腹泻症状，建议及时就医进行评估和治疗。

2儿童腹泻的常见原因

儿童腹泻的常见原因可以分为以下几类：①细菌感染。细菌感染是儿童腹泻的主要原因之一。常见的致病细菌包括沙门菌、大肠杆菌、弯曲杆菌等。这些细菌通过食物或水源传播，引起肠道感染，导致腹泻、腹痛和发热等症状。②病毒感染。病毒感染也是导致儿童腹泻的常见原因。常见的病毒包括轮状病毒、诺如病毒和腺病毒等。这些病毒通过飞沫或粪口途径传播，引起肠道炎症，导致腹泻、呕吐和发热等症状。③寄生虫感染。寄生虫感染也是儿童腹泻的一个潜在原因。常见的寄生虫包括蛔虫、钩虫和蛲虫等。这些寄生虫通过食物或水源传播，寄生在儿童的肠道中，引起腹泻、腹痛和体重减轻等症状。④食物过敏。某些儿童对特定食物过敏，摄入这些食物后可能引起腹泻。常见的食物过敏包括牛奶、鸡蛋、花生和海鲜等。食物过敏引起的腹泻通常伴有其他过敏症状，如皮肤瘙痒和呼吸道症状。⑤药物反应。一些药物可能引起儿童腹泻。特别是抗生素的使用可能干扰肠道菌群平衡，导致腹泻。其他药物，如抗癫痫药物和非甾体抗炎药，也可能引起儿童腹泻。⑥消化系统疾病。某些消化系统疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎和肠易激综合征，可能导致儿童出现慢性腹泻。

3儿童腹泻处理方法

3.1细菌感染引起的腹泻

由于腹泻会导致体液丢失，需要及时补充水分和电解质。在严重脱水的情况下，可能需要进行静脉补液治疗。根据具体细菌的敏感性，医生可能会开具适当的抗生素。然而，不是所有的腹泻都需要使用抗生素，所以必须在医生的指导下使用抗生素。自行滥用抗生素可能增加抗生素耐药性的风险。在腹泻期间，可能需要暂时调整饮食，包括避免油腻和刺激性食物，选择易消化、低脂肪和低纤维食物。同时，适量补充含有益生菌的食物，如酸奶或益生菌补充剂，有助于恢复肠道健康。儿童在腹泻期间需要足够的休息和观察，以确保他们的身体得以恢复。避免过度活动，保持室内清洁和卫生，以减少感染的传播。细菌腹泻常通过食物或水源传播。因此，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、生食和熟食分开，确保食物安全卫生，可以有效减少细菌感染的传播。

3.2病毒感染引起的腹泻

在腹泻期间，可以选择易消化、低脂肪和低纤维的食物，如面汤、煮鸡蛋、煮面条和煮熟的米饭。避免油腻、辛辣和刺激性食物，同时适量摄入含有益生菌的食物，如酸奶。预防传播：病毒腹泻主要通过粪-口传播途径传播。因此，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患者共用餐具、毛巾等，是预防病毒传播的关键。在腹泻期间，患者需要充分休息，减少活动，有助于身体恢复。保持室内清洁和通风，以减少感染的传播。根据医生建议，可以使用一些非处方类药物来缓解症状，如反胃药、解痉剂或止泻药。但是，使用药物需要在医生的指导下进行，尤其对于儿童和孕妇。

3.3寄生虫感染引起的腹泻

首先，寻求医生的诊断和建议非常重要。医生会根据症状和可能的暴露史进行相关检查，如粪便检查、血液检查和影像学等。针对具体的寄生虫感染，医生可能会开具适当的抗寄生虫药物，如甲苯硝唑、阿苯达唑等。抗寄生虫药物的种类和疗程会根据不同寄生虫的类型而异。腹泻会导致体液丢失，因此需要及时补充水分和电解质。在严重脱水的情况下，可能需要进行静脉补液治疗。寄生虫感染主要通过粪-口传播途径传播。因此，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患者共用餐具、毛巾等，是预防寄生虫传播的关键。寄生虫感染往往与环境的卫生状况有关，因此保持家庭环境的清洁和卫生非常重要。定期清洁卫生间、做饭和用餐区域，并注意食品的安全卫生。

3.4食物过敏引起的腹泻

在确定过敏食物后，避免或限制与该食物的接触。仔细阅读食品标签，并询问餐厅中的食物成分，以避免不慎摄入过敏源。在腹泻期间，可以选择容易消化、低脂肪和低纤维的食物。避免摄入可能导致过敏的食物，同时适量摄入含有益生菌的食物，如酸奶，有助于恢复肠道健康。记录和观察食物过敏的症状，以帮助确定过敏源，并避免与之接触。及时向医生汇报症状和观察结果，以便进行相关评估和治疗。如果出现严重的过敏反应或持续的腹泻症状，建议及时咨询医生。医生可能会进行相关的过敏测试，并制定个性化的治疗和管理计划。如果出现严重的过敏反应，如呼吸困难、喉咙肿胀等，请立即拨打紧急电话号码，并进行相应的急救措施。

3.5药物引起的腹泻

如果药物是引起腹泻的原因，应立即停用药物。如果需要控制症状，医生可能会更换或调整剂量，以改善腹泻症状。腹泻会导致体液丢失，因此需要及时补充水分和电解质。在腹泻期间，可以选择容易消化、低脂肪和低纤维的食物。避免摄入可能加重腹泻的食物，如豆类、油腻食物和柿子等。同时适量摄入含有益生菌的食物，如酸奶，有助于恢复肠道健康。如果出现持续性腹泻或严重的腹泻症状，应及早就医。医生可能会进行相关的检查和评估，并制定相应的治疗方案。根据医生建议，可以使用一些非处方类药物来缓解症状，如止泻药。但是，使用药物需要在医生的指导下进行，尤其对于儿童和孕妇。

对于任何类型的儿童腹泻，保持足够的水分和电解质平衡是非常重要的。此外，如果腹泻持续时间长或严重，建议及时咨询医生，以便进行详细的评估和相应的治疗。请记住，在处理儿童腹泻时，遵循医生的建议和指导非常重要。

结语：

无论何种原因引起的腹泻，在处理过程中，及时咨询医生非常重要。医生能够根据症状和相关检查结果进行正确的诊断，并制定相应的治疗方案。同时，家长也需要密切观察儿童的症状，及时补充水分和调整饮食，以帮助儿童尽快康复。需要强调的是，儿童腹泻如果伴有严重的脱水、高热、持续性腹痛或其他明显异常症状，应尽快就医。只有通过专业的医学评估和治疗，才能确保儿童的健康和安全。

参考文献：

[1]严建莉.小儿轮状病毒感染护理中个性化护理理念的应用效果分析[J].中国社区医师，2017.33（09）：150,152.

[2]吴唯薇，陈前程，刘倩.综合护理干预方案对小儿慢性腹泻患儿胃肠功能恢复的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(10):108-110.